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《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》PPT課件

上傳人:san****019 文檔編號(hào):16044556 上傳時(shí)間:2020-09-16 格式:PPT 頁(yè)數(shù):132 大?。?65KB
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1、醫(yī)學(xué)心理學(xué),,第一章 緒論,醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念:是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門(mén)交叉學(xué)科。研究心理因素在人體健康、疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、預(yù)防與護(hù)理中作用 現(xiàn)代心理學(xué)誕生標(biāo)志:1879年德國(guó)心理學(xué)家馮特建立第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。 醫(yī)學(xué)模式:1977年恩格爾提出的“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。 醫(yī)學(xué)心理學(xué)建立的兩個(gè)顯著標(biāo)志: 1.1852年法國(guó)的洛采出版了第一部醫(yī)學(xué)心理 2.1896年美國(guó)的賓夕法尼亞州建立了第一個(gè)臨床心理診所。,,zl2004-1-016在德國(guó)萊比錫大學(xué)建立世界上第一所心理實(shí)驗(yàn)室,使心理學(xué)成為科學(xué)的學(xué)科創(chuàng)建者是 A韋伯 B卡特爾 C比奈 D馮特 E費(fèi)希納 答案: D,,zy2003-

2、1-014醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象為 A心理活動(dòng)的規(guī)律的學(xué)科 B人類行為的科學(xué)發(fā)展 C疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律 D影響健康的有關(guān)心理問(wèn)題和行為 E疾病的預(yù)防和治療的原則 答案:D,,zy2008-1-030醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的分支不包括 A臨床心理學(xué) B健康心理學(xué) C發(fā)展心理學(xué) D神經(jīng)心理學(xué) E護(hù)理心理學(xué) zy2008-1-030答案:C 題干解析:此題是記憶題,醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的分支包括臨床心理學(xué)、咨詢心理學(xué)、異常心理學(xué)、健康心理學(xué)、 行為醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、心理生理學(xué)與生理心理學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)和護(hù)理心理學(xué)等9大分支。,醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的基本觀點(diǎn),1心身統(tǒng)一的觀點(diǎn): 2社會(huì)影響的觀點(diǎn): 3認(rèn)知評(píng)價(jià)的觀點(diǎn): 4主動(dòng)

3、調(diào)節(jié)的觀點(diǎn): 5情緒作用的觀點(diǎn): 6個(gè)性特征的觀點(diǎn):,,,醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法,根據(jù)時(shí)間分類: 橫斷研究 縱向研究 回顧研究 前瞻研究 根據(jù)手段分類: 觀察法 調(diào)查法 測(cè)驗(yàn)法 個(gè)案法 相關(guān)法 實(shí)驗(yàn)法,醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史,中國(guó)古代心理學(xué): 人貴論、形神論、性習(xí)論、知行論、情欲論 世界上第一部醫(yī)學(xué)著作-----黃帝內(nèi)經(jīng) 西方古代心理學(xué): 梅蘭克森第一次使用心理學(xué)這個(gè)名詞; 德國(guó)哲學(xué)家洛采1852年出版了第一本醫(yī)學(xué)心理的著作。 19世紀(jì)30年代以來(lái),奠定心理學(xué)、生理學(xué)、心理物理學(xué)基礎(chǔ)的重要事件有 1.貝爾的感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)差異論 2.繆勒的感官神經(jīng)特殊能力學(xué)說(shuō) 3.赫爾姆赫茨的視覺(jué)三色說(shuō)和聽(tīng)覺(jué)共鳴

4、說(shuō),,現(xiàn)代心理學(xué)誕生的演變: 1.構(gòu)造主義:馮特 2.功能主義:詹姆士 3.行為主義:華生 4.完形心理學(xué):韋特默 5.精神分析:弗洛伊德 6.皮亞杰學(xué)派:兒童思維發(fā)展 7.人本主義心理學(xué):羅杰斯、馬洛斯 8.認(rèn)知心理學(xué):奈賽爾---認(rèn)知心理學(xué)之父,心理現(xiàn)象,心理現(xiàn)象是心理活動(dòng)的表現(xiàn)形式。心理現(xiàn)象分為心理活動(dòng)過(guò)程和人格兩個(gè)方面。 心理活動(dòng)過(guò)程: 1.認(rèn)識(shí)過(guò)程(感覺(jué)、知覺(jué)、注意、記憶、思維和想象等心理活動(dòng)); 2.情緒、情感過(guò)程(情緒、情感體驗(yàn)和表情); 3.意志過(guò)程(自覺(jué)確定目的、克服困難、調(diào)節(jié)控制行為的心理活動(dòng)) 。 人格(又稱個(gè)性) : 1.人格傾向性(需要、動(dòng)機(jī)、興趣、信念、和世界觀等)

5、; 2.人格特征(能力、氣質(zhì)和性格)、 3.自我意識(shí)系統(tǒng)(自我認(rèn)識(shí)、自我體驗(yàn)和自我調(diào)控),第二章心理的生物學(xué)基礎(chǔ),,zy2007-1-037記憶、思維、想象是屬于一個(gè)人的 認(rèn)識(shí)過(guò)程 情緒過(guò)程 人格特征 人格傾向 意志過(guò)程 答案: XL2007-1-021心理過(guò)程包括的三個(gè)過(guò)程為 A認(rèn)識(shí)、情緒和意志 B感覺(jué)、知覺(jué)和注意 C氣質(zhì)、性格和能力 D需要、動(dòng)機(jī)和興趣 E記憶、思維和想象 答案:A,,zy2005-1-036人類心理過(guò)程的認(rèn)識(shí)過(guò)程不包括 A感覺(jué) B信念 C記憶 D思維 E想象 答案:B zy2000-4-75人類產(chǎn)生心理障礙及心身疾病的主要的認(rèn)知心理因素錯(cuò)誤的是 A感覺(jué) B 信念 C 記憶

6、 D 動(dòng)機(jī) E 情感 答案:B,,心理實(shí)質(zhì)的內(nèi)容 1心理是腦的功能,即任何心理活動(dòng)都產(chǎn)生于腦 2心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)反映。 1)所有心理活動(dòng)的內(nèi)容都來(lái)源于外界,是客觀事物在腦中的主觀能動(dòng)的反映。 2)人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)的反映具有主觀性(經(jīng)歷不同)、能動(dòng)性(即有選擇地反映外界事物),不是對(duì)所有外界事物都反映。(XL2007-1-022; zy2006-1-034; zy2003-1-058; zl2004-1-013) 心理是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能動(dòng)的反映??!,,XL2007-1-022下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A心理是腦的功能 B腦是心理的器官 C心理是對(duì)事物的主觀反映 D客觀現(xiàn)實(shí)是心理的源泉 E心理能客觀

7、的反映事物 答案:E zy2003-1-058對(duì)心理實(shí)質(zhì)正確全面的理解是 A是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀能動(dòng)的反映 B心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映 C心理是主觀想像的反映 D心理是客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映 E心理是想什么就反映什么 答案:A,,zl2004-1-013對(duì)于心理的解釋,不正確的是 A客觀現(xiàn)實(shí)是心理的源泉 B心理是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映 C心理是對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀的反映 D心理是對(duì)現(xiàn)實(shí)的客觀反映 E心理反映具有能動(dòng)性 答案:D,第三章、認(rèn)識(shí)過(guò)程,感覺(jué)與知覺(jué) 感覺(jué):客觀事物作用于感覺(jué)器官,腦對(duì)這個(gè)事物的個(gè)別屬性的直接反映,如嗅覺(jué)只反映蘋(píng)果的香味。 知覺(jué) :是人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物整體屬性的反映。

8、主要感覺(jué)現(xiàn)象有: 感覺(jué)適應(yīng) 感覺(jué)對(duì)比 感覺(jué)后像 感覺(jué)融合 感覺(jué)相互作用:感覺(jué)補(bǔ)償、聯(lián)覺(jué),,9、反映直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的個(gè)別屬性的心理過(guò)程是 A、感覺(jué) B、知覺(jué) C、記憶 D、思維 E、想象 答案:A,,知覺(jué)有四個(gè)基本特征 1)知覺(jué)的選擇性:人只對(duì)自己有意義的外來(lái)刺激才注意,才選擇性地對(duì)其進(jìn)行加工稱知覺(jué)的選擇性。 2)知覺(jué)的整體性:指知覺(jué)對(duì)事物的各種屬性統(tǒng)一地、整體地予以反映的特性。(zy2004-1-034) 3)知覺(jué)的理解性:指對(duì)事物加工處理時(shí),能結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn),并用概念的形式進(jìn)行反映的特性。(zy2006-1-035) 4)知覺(jué)的恒常性:指在知覺(jué)過(guò)程中對(duì)事物知覺(jué)的恒定或不變性。,

9、,zy2004-1-035“入芝蘭之室,久聞而不知其香”說(shuō)明的是 A感覺(jué)過(guò)敏 B感覺(jué)適應(yīng) C感覺(jué)相互作用 D感覺(jué)減退 E感受性補(bǔ)償 答案:B zy2007-1-041、知覺(jué)不具有 A選擇性 B理解性 C傾向性 D整體性 E恒常性 答案:C,,zy2006-1-035結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn),并用概念的形式反映事物的特征為 A知覺(jué)的多維性 B知覺(jué)的整體性 C知覺(jué)的恒常性 D 知覺(jué)的理解性 E知覺(jué)的選擇性 答案:D zy2004-1-034知覺(jué)是人腦對(duì)客觀事物 A個(gè)別屬性的反映 B整體屬性的反映 C本質(zhì)屬性的反映 D特殊屬性的反映 E發(fā)展屬性的反映 答案:B,,記憶和思維 學(xué)習(xí)(超綱部分) 1學(xué)習(xí)是指通過(guò)練

10、習(xí)而促使行為發(fā)生相對(duì)持久變化的過(guò)程。(zy2003-1-278 2學(xué)習(xí)或建立條件反射的規(guī)律為 1)強(qiáng)化:指條件刺激和非條件刺激在時(shí)間上的結(jié)合(經(jīng)典條件反射)或指強(qiáng)化物如環(huán)境困素、食物等懲罰或獎(jiǎng)勵(lì)物和操作動(dòng)作在時(shí)間上的結(jié)合(操作條件反射),這是建立條件反射的關(guān)鍵。 2)消退:指對(duì)條件刺激或?qū)Σ僮魇絼?dòng)作不予獎(jiǎng)勵(lì)性強(qiáng)化物時(shí),則原先的已建立的條件反射便可消失。 。,,記憶概念:個(gè)體對(duì)其經(jīng)驗(yàn)的識(shí)記、保持及以后的再現(xiàn)(回憶或再認(rèn))的心理過(guò)程稱為記憶。 記憶可分為: 1.感覺(jué)記憶:瞬時(shí)記憶,信息未經(jīng)任何加工,記憶容量較大,保持時(shí)間短, 2.短時(shí)記憶:保持一分鐘左右,記憶容量相當(dāng)有限,一般為72個(gè)記憶單位 3

11、.長(zhǎng)時(shí)記憶:容量沒(méi)有限制,時(shí)間長(zhǎng),隨時(shí)提取 記憶的基本過(guò)程包括識(shí)記、保持和再現(xiàn) 艾賓浩斯記憶曲線:遺忘是一個(gè)先快后慢的過(guò)程。在識(shí)記后的第一個(gè)小時(shí)內(nèi)遺忘最快,,zy2003-1-278目前對(duì)學(xué)習(xí)概念的定義是 A通過(guò)學(xué)校教育以增加自己的理論、知識(shí)、技能的過(guò)程 B通過(guò)實(shí)踐以增加自己的工作經(jīng)驗(yàn)、生活經(jīng)驗(yàn)和社交經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程 C通過(guò)觀察別人言行而改變自己不良行為、習(xí)慣的過(guò)程 D通過(guò)練習(xí)而促使自己行為發(fā)生相對(duì)持久變化的過(guò)程 E通過(guò)讀書(shū)、實(shí)踐以增加自己適應(yīng)社會(huì)工作、生活能力的過(guò)程 答案:D zy2004-1-036短時(shí)記憶存儲(chǔ)的信息量為 A 32 B 52 C 72 D 92 E 112 答案:C,,

12、zy2005-1-037 識(shí)記的內(nèi)容遺忘最快發(fā)生在識(shí)記后的 A第1天 B第2天 C第3天 D第4天 E第5天 答案:A,,思維的概念與特征 1思維是人腦對(duì)客觀事物的間接的和概括的反映。 2思維的特征是間接性和概括性。(zl2007-1-013; zl2006-1-013) 3間接性是指不是直接通過(guò)感覺(jué)器官而是通過(guò)其他媒介來(lái)認(rèn)識(shí)客觀事物。 4概括性則是找出同一類事物的共同性,本質(zhì)屬性的聯(lián)系。,,zy2008-1-031思維是屬于心理活動(dòng)的 A意志過(guò)程 B認(rèn)知過(guò)程 C情感過(guò)程 D人格傾向 E人格特征 zy2008-1-031答案:B,,zl2007-1-013思維的兩大特征是 A邏輯性和層次性 B

13、抽象性和綜合性 C概括性和間接性 D比較性和判斷性 E分析性和理解性 答案:C,第四章、情緒和情感,一、情緒與情感的概念 1情緒是人和動(dòng)物受到情景刺激時(shí),經(jīng)過(guò)是否符合自己需要的判斷后,產(chǎn)生的行為、生理變化和對(duì)事物態(tài)度的主觀體驗(yàn)。情緒的狀態(tài)包括心境、激情和應(yīng)激。 2情感是人的高級(jí)心理,是人對(duì)精神性和社會(huì)性需要的態(tài)度的體驗(yàn)。 二、情緒與情感的區(qū)別 1情緒是人和動(dòng)物共有,情感是人特有。 2情緒產(chǎn)生多和生物性需要有關(guān),而情感產(chǎn)生則和精神上或社會(huì)需要的滿足有關(guān)。 3情緒產(chǎn)生伴有生理、行為變化,而情感產(chǎn)生則多不伴有生理變化和行為改變。 4情緒具有較大的情景性、沖動(dòng)性,情感則不易受情景影響,沖動(dòng)性小。,,三

14、、情緒的作用 1情緒可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的生理反應(yīng),對(duì)人體的健康產(chǎn)生影響, 2情緒、情感對(duì)工作效率的影響 (1)積極的情緒、情感能提高工作效率、充實(shí)人的精力和體力,即增力作用。 (2)消極的情緒、情感則降低工作效率,即減力作用。 3情緒、情感對(duì)人際交往的影響:,,zl2007-1-014比較微弱而持久的,具有一定渲染性的情緒狀態(tài),指的是 A心境 B激情 C挫折 D應(yīng)激 E情感 答案:A zl2002-1-063情感對(duì)于情緒來(lái)說(shuō)具有的特點(diǎn)是 A強(qiáng)烈而沖動(dòng) B伴有明顯的行為變化 C伴有明顯的生理變化 D穩(wěn)定而深刻 E帶有明顯的情境性 答案: D,,情緒和情感的分類: 一、基本情緒:

15、快樂(lè)、悲哀、憤怒、恐懼 二、情緒狀態(tài):心境、激情、應(yīng)激 心境是一種微弱而持久具有一定渲染性的情緒。(zl2007-1-014) 三、高級(jí)情美感感:道德感、理智感、,,情緒的調(diào)節(jié): 一、改變認(rèn)知方式 二、調(diào)整期望目標(biāo) 三、改變環(huán)境 四、心理應(yīng)對(duì)與防御 五、 求助和咨詢,第五章、意志與行為,一、意志的概念 意志是自覺(jué)地確定目的,并根據(jù)目的來(lái)支配自己的行動(dòng),克服困難以實(shí)現(xiàn)目的的心理過(guò)程。 二、意志的特征 1意志行動(dòng)的前提是有目的的行動(dòng) 人的行動(dòng)是有目的、有計(jì)劃、有步驟、有意識(shí)的行動(dòng)。 2意志行動(dòng)的核心是克服困難的行動(dòng) 人的意志強(qiáng)弱是以克服困難的大小為標(biāo)準(zhǔn) 3意志行動(dòng)的基礎(chǔ)是隨意運(yùn)動(dòng) 隨意運(yùn)動(dòng)是

16、指由人的主觀意識(shí)控制的運(yùn)動(dòng)。 三、意志品質(zhì) 1意志的自覺(jué)性:盲從和獨(dú)斷 2意志果斷性:武斷和優(yōu)柔寡斷 3意志堅(jiān)韌性:動(dòng)搖和執(zhí)拗 4意志自制力:任性,,一、行為的定義 行為是機(jī)體為了個(gè)體生存和種族繁衍而進(jìn)行的各種活動(dòng)。 二、A型行為與心血管疾病 1Friedman (1965)提出的A型行為是指容易發(fā)生冠心病的行為模式,其特征為: (1)時(shí)間緊迫感,如同一時(shí)間做兩件事,行為急促,說(shuō)話快、走路快、辦事快。 (2)脾氣暴躁,容易激動(dòng)。 (3)爭(zhēng)強(qiáng)好勝。 (4)對(duì)人有敵意等。(XL2007-2-088; XL2007-2-015; zl2002-1-132; zl2005-1-015; zl2005-

17、1-088;zy2000-4-132;zy2001-4-085;zy2002-1-145zy2005-1-090) 2具有這種行為的人因經(jīng)常處于忙碌狀態(tài),日久天長(zhǎng)可引起高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病。,,三、B型行為類型:與A型行為類型相反的一種人格特征 四、C型行為與腫瘤發(fā)生 1Ballmsch(1988)提出C型行為,是指易發(fā)生腫瘤的行為模式,其特征為 (1)童年生活挫折、不順利。 (2)性格克制,壓抑情緒,壓抑憤怒。 (3)焦慮、抑郁。 (4)謙虛、謹(jǐn)慎、過(guò)分合作、調(diào)和行為。 2C型動(dòng)物模型研究發(fā)現(xiàn),受束縛和壓抑后通過(guò)交感一腎上腺、垂體一腎上腺皮質(zhì)、垂體一神經(jīng)免疫肽類、下丘腦下部一神經(jīng)免疫肽類

18、系統(tǒng)使細(xì)胞和體液免疫力低下,加上遺傳癌基因和易損傷性器官使之發(fā)生各種癌癥。(zy1999-4-158;zy1999-4-159;zy1999-4-160;zl2006-1-017) 3近來(lái)研究發(fā)現(xiàn)C型行為還易得潰瘍病、哮喘、糖尿病和皮膚疾患。,,XL2007-2-088某患者,競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng),總想勝過(guò)他人;老覺(jué)得時(shí)間不夠用,說(shuō)話快、走路快:脾氣暴躁,容易激動(dòng),常與他人的意見(jiàn)不一致。其行為類型屬于 AA型 BB型 CC型 DAB混合型 EBC混合型 答案:A XL2007-2-015與A型行為關(guān)系最密切的疾病是 A潰瘍病 B風(fēng)心病 C冠心病 D癌癥 E神經(jīng)癥 答案:C,,zy2000-4-132某中

19、年人,童年生活受挫折,個(gè)性克制,情緒壓抑,經(jīng)常焦慮、抑郁,又不善于宣泄,過(guò)分謹(jǐn)慎,強(qiáng)求合作調(diào)和。他的行為模式最容易患的軀體疾病是 A冠心病 B 腦出血 C 慢性結(jié)腸炎 D 甲狀腺功能亢進(jìn) E 癌癥 答案:E,,158160題共用題干) 男,58歲,近四年上腹部脹悶感,消化不良,食欲減退、體重減輕近日經(jīng)胃鋇餐透視、胃鏡以及胃CT等檢查確認(rèn)為胃癌?;颊咄陠誓?,性格克制,好壓抑情緒,經(jīng)常焦慮、抑郁。有吸煙史。 zy1999-4-158以下心理評(píng)估中最可能有問(wèn)題的是 A生活事件量表 B抑郁自評(píng)量表 CA型行為量表 DB型行為量表 EC型行為量表 答案:E zy1999-4-159 最適宜的心理治療措

20、施是 A系統(tǒng)脫敏療法 B精神支持療法 C精神分析療法 D人本主義療法 E矯正其行為類型 答案:E,,zy1999-4-160患者心理應(yīng)激導(dǎo)致的重要生理變化是 A交感神經(jīng)功能亢進(jìn) B免疫系統(tǒng)功能低下 C丘腦下部一垂體一腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能亢進(jìn) D丘腦下部一垂體一神經(jīng)肽系統(tǒng)功能低下 E植物神經(jīng)功能紊亂 答案:C zl2006-1-017癌癥的易感人格為 AA型行為 BB型行為 CC型行為 DD型行為 EA+C型混合型行為 答案:C,第六章、人格,一、人格的定義 人格是決定一個(gè)人適應(yīng)環(huán)境的獨(dú)特的行為模式和思維方式,是個(gè)人具有一定傾向性比較穩(wěn)定的心理特征的總和。 二、人格的特征: 1.整體性 2.穩(wěn)定性

21、 3.獨(dú)特性 4.社會(huì)性 5.傾向性,,在個(gè)性心理特征中,能力、氣質(zhì)與性格是其主要組成部分 一、能力 能力是直接影響活動(dòng)效率,使活動(dòng)順利完成的個(gè)性心理特征??煞譃橐话隳芰吞厥饽芰?。一般能力指順利完成各種活動(dòng)所必備的基本能力,如記憶力、觀察力、注意力、邏輯思維能力等。特殊能力指完成某項(xiàng)專業(yè)活動(dòng)或特殊活動(dòng)所需要的能力,如色彩辨別力、音色分辨力、手指敲擊速度等,,zy2006-1-037順利完成各種活動(dòng)所必備的基本能力是 A語(yǔ)言能力 B想象能力 C判別能力 D特殊能力 E一般能力 答案:E,,三、氣質(zhì)的概念、類型與意義 1概念 氣質(zhì)是與人的生物學(xué)素質(zhì)有關(guān)的,不依活動(dòng)目的和內(nèi)容為轉(zhuǎn)移的典型的、穩(wěn)定的

22、心理活動(dòng)的動(dòng)力特性。 2類型 古希臘名醫(yī)希波克拉底用觀察的方法將人的氣質(zhì)分為四型 (1)多血質(zhì):多血質(zhì)相當(dāng)于活潑型,其氣質(zhì)特征為感受性低、耐受性高、可塑性強(qiáng)、敏捷。其外顯行為是言、行敏捷,活潑好動(dòng),待人熱情,粗心、浮躁,注意力不穩(wěn)定,興趣易變,外傾性格 (2)粘液質(zhì):粘液質(zhì)相當(dāng)于安靜型,其氣質(zhì)特征為感受性低,耐受性高,可塑性穩(wěn)定,敏捷性差。其外顯行為是言行少而慢,活動(dòng)穩(wěn)且慢,情緒隱而不露,善忍耐,對(duì)人冷淡,固執(zhí)拘謹(jǐn),內(nèi)傾性格。,,(3)膽汁質(zhì):膽汁質(zhì)相當(dāng)于興奮型,其氣質(zhì)特陛是感受性低,耐受性高,可塑性不穩(wěn)定敏捷性快其外顯行為為精力充沛,不易疲勞,情緒急躁,粗心,易沖動(dòng),自制力差,外傾明顯。(X

23、L2007-3-006; zy2001-4-082; zy2005-1-041) (4)抑郁質(zhì):抑郁質(zhì)相當(dāng)于抑制型,感受性高,耐受性低,可塑性差而刻板,敏捷性慢。其外顯行為是動(dòng)作穩(wěn)定、緩慢,觀察細(xì)微,情感體驗(yàn)深刻,敏感,怯懦,孤獨(dú)多慮,不果斷且缺乏信心,嚴(yán)重內(nèi)傾。 4意義 氣質(zhì)無(wú)好壞之分,與能力大小無(wú)關(guān),與成就無(wú)關(guān),但與健康、選擇職業(yè)、教育方法有關(guān)。,,XL2007-3-006膽汁質(zhì)氣質(zhì)的人,其高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型屬于 A 強(qiáng)、均衡而靈活的活潑型(多血質(zhì)) B 強(qiáng)、均衡而不靈活的安靜型(粘液質(zhì)) C 強(qiáng)、不均衡而靈活的興奮型 D 弱、不均衡、不靈活的抑制型(抑郁質(zhì)) E 弱、均衡、靈活的靈活型 答

24、案:C,,三、性格的概念與分型 性格是個(gè)人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)定的態(tài)度及與之相適應(yīng)的行為模式,它是人格的核心,能反映人的本質(zhì)屬性。(zl2006-1-015) 其特征為: 1對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的態(tài)度特征,XL2007-2-089; zl2005-1-089) 2情緒特征;如心境、強(qiáng)度與穩(wěn)定性。 3意志特征,如自制與放縱。 4智力特征,如感知覺(jué)、記憶、思維、想象等個(gè)人認(rèn)知能力特征或理智特征。,,zl2006-1-015人格的核心是 A能力 B氣質(zhì) C性格 D智力 E情緒 答案:C zl2005-1-089男,22歲,大學(xué)生。經(jīng)常表現(xiàn)出尊師愛(ài)校,助人為樂(lè)的行為,不僅在學(xué)習(xí)上幫助同學(xué),而且在生活上也照顧他人,并積極

25、組織班級(jí)的集體活動(dòng),這種一貫的行 為方式屬于性格的 A態(tài)度特征 B理智特征 C意志特征 D情緒特征 E行為特征 答案:A,,需要與動(dòng)機(jī) 需要是人的生理和社會(huì)的客觀需求在頭腦中的反映,表現(xiàn)為對(duì)某種目標(biāo)的渴求和欲望。 可分為生物性需要、社會(huì)性需要、物質(zhì)需要、精神需要。 需要層次論如下: 馬斯洛提出人的主要需要依其發(fā)展順序與層次高低分為五個(gè)層次。當(dāng)?shù)蛯哟蔚男枰獫M足以后才會(huì)進(jìn)一步滿足高層次需要。 1生理的需要 空氣、食物、水、性等 2安全的需要 回避危險(xiǎn)和恐懼感。 3歸屬和愛(ài)的需要 社交、歸屬、愛(ài)等。 4尊重的需要 成就、權(quán)利、名譽(yù)、地位等。 5自我實(shí)現(xiàn)的需要 理想、抱負(fù)的實(shí)現(xiàn)。,,XL2007-2-

26、013根據(jù)馬斯洛的理論,人最低層次的需要是 A生理的需要 B安全的需要 C歸屬和愛(ài)的需要 D尊重的需要 E自我實(shí)現(xiàn)的需要 答案:A,,XL2007-2-013根據(jù)馬斯洛的理論,人最低層次的需要是 A生理的需要 B安全的需要 C歸屬和愛(ài)的需要 D尊重的需要 E自我實(shí)現(xiàn)的需要 答案:A,,zy2008-1-032根據(jù)馬斯洛的需要層次理論,人的最高需要是 A自我實(shí)現(xiàn) B尊重 C愛(ài)與被愛(ài) D安全 E生理 zy2008-1-032答案:A,,二、動(dòng)機(jī)的定義與分類 1動(dòng)機(jī)即推動(dòng)個(gè)體投入行動(dòng)達(dá)到目的的心理動(dòng)力。它是以需要為基礎(chǔ),并在外界誘因下產(chǎn)生的動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的條件:需要與誘因。(XL2007-1-023; z

27、y2006-1-038) 2根據(jù)動(dòng)機(jī)的內(nèi)容:生理性動(dòng)機(jī)和社會(huì)性動(dòng)機(jī) 3根據(jù)動(dòng)機(jī)的社會(huì)效益:正確的動(dòng)機(jī)或錯(cuò)誤的動(dòng)機(jī)。 4根據(jù)動(dòng)機(jī)的作用:主導(dǎo)動(dòng)機(jī)和輔助動(dòng)機(jī)。 5根據(jù)引起動(dòng)機(jī)的原因:內(nèi)部動(dòng)機(jī)和外部動(dòng)機(jī),,三、動(dòng)機(jī)沖突的類型 1動(dòng)機(jī)沖突指存同一時(shí)間如存有兩種或兩種以上相似或相互矛盾的動(dòng)機(jī)時(shí),人難以取舍,產(chǎn)生斗爭(zhēng)。 2它有三種類型 (1)雙趨沖突:兩個(gè)目標(biāo)對(duì)個(gè)人有相同的吸引力,無(wú)法同時(shí)實(shí)現(xiàn),二者必?fù)衿湟粫r(shí)的沖突,如“魚(yú)與熊掌不可兼得”。 (2)雙避沖突:指一個(gè)人同時(shí)受到兩種威脅,產(chǎn)生同等程度的逃避動(dòng)機(jī),但迫于形勢(shì)只能擇其一時(shí)的沖突,如“前有狼后有虎”。 (3)趨避沖突:指人對(duì)同一事物同時(shí)產(chǎn)生相矛盾的動(dòng)

28、機(jī),既向住得到它,又想拒絕避開(kāi)它,如好吃糖的人既想吃它,又怕引起肥胖。(zy2004-1-038),,zy2006-1-038動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的兩個(gè)條件是 A需要和目的 B需求和目標(biāo) C誘因與目的 D意志與目的 E需要與誘因 答案:E,,zy2007-1-040、某歷史人物曾遇到一個(gè)場(chǎng)景是:前有大河,后有追兵,此時(shí)該人物面臨的動(dòng)機(jī)沖突類型是: 雙趨沖突 趨避沖突 雙避沖突 雙重趨避 雙重避趨 答案:C zy2004-1-038既想?yún)①愬憻捵约海峙鲁煽?jī)不好被人譏笑,此時(shí)的動(dòng)機(jī)沖突是 A雙趨沖突 B雙避沖突 C趨避沖突 D雙重趨避沖突 E雙重避趨沖突 答案:C,,人格形成的標(biāo)志概述 人格形成的標(biāo)志(關(guān)鍵

29、)是自我意識(shí)的確立和社會(huì)化的完善。前者標(biāo)志著形成了個(gè)體有別于他人的心理內(nèi)涵;后者標(biāo)志著完成了社會(huì)角色的認(rèn)同。 人格形成的決定因素: 1.遺傳潛能 2.共同經(jīng)驗(yàn) 3.獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn),第七章、心理衛(wèi)生(心理健康),概念:指以積極有益的教育和措施,維護(hù)和改造人們的心理狀態(tài),去適應(yīng)當(dāng)前和發(fā)展的社會(huì)環(huán)境。 意義: 1 有助于心理疾病的防治 2.有助于人們心理健康的發(fā)展 3.有助于推動(dòng)精神文明的建設(shè) 世界第一個(gè)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì):康涅狄格州心理衛(wèi)生協(xié)會(huì) 心理健康的評(píng)價(jià)準(zhǔn)則:智力正常、情緒良好、人際和諧、社會(huì)適應(yīng)、人格完整。,,心理健康的研究角度: 1.病理學(xué)角度 2.統(tǒng)計(jì)學(xué)角度 3.文化學(xué)角度,,不同年齡階段的心理

30、衛(wèi)生特點(diǎn) (一)兒童階段的心理健康 常見(jiàn)問(wèn)題 1愛(ài)撫時(shí)兒童重要的心理需要 2關(guān)于兒童的感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)癥 3關(guān)于寄養(yǎng)問(wèn)題 心理保?。? 1.抓住關(guān)鍵期,促進(jìn)全面健康發(fā)展。 嬰幼兒階段是感知、母語(yǔ)等智力因素發(fā)展最關(guān)鍵時(shí)期 語(yǔ)言發(fā)展關(guān)鍵是1-3歲,多訓(xùn)練聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)。人 格發(fā)展關(guān)鍵期在3-7歲;智力發(fā)展關(guān)鍵期在7歲。 2.家長(zhǎng)和教師的身教作用,,(二)青少年階段心理健康 常見(jiàn)問(wèn)題 1學(xué)習(xí)問(wèn)題 2情緒情感問(wèn)題 3戀愛(ài)與性的問(wèn)題 心理保健 1.青少年應(yīng)具備學(xué)習(xí)能力使自己成長(zhǎng) 2.父母為青少年健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好的家庭氣氛 3.學(xué)校和社會(huì)對(duì)青少年成長(zhǎng)提供良好的環(huán)境,,(三)中年人心理

31、健康 常見(jiàn)問(wèn)題 1反應(yīng)速度與記憶能力下降 2渴望健康與追求成功的矛盾 3人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜 4. 家庭事業(yè)的雙趨沖突 心理保健 1.建立可行的保健制度和監(jiān)測(cè)制度 2.加強(qiáng)自我心理保健的方法,,(四)老年人心理健康 常見(jiàn)問(wèn)題 1不適應(yīng)離退休生活 2主觀健康水平評(píng)價(jià)差 3老年人性生活 4. 對(duì)死亡恐懼 心理保健 1.確立生存意義 2.適度鍛煉運(yùn)動(dòng) 3.加強(qiáng)人際交往,第八章、心身疾病,心理應(yīng)激的概述 心理應(yīng)激是指?jìng)€(gè)體在察覺(jué)(認(rèn)知評(píng)價(jià))到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)。必須做出適應(yīng)或應(yīng)對(duì)時(shí)作出的生理、心理及行為的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程;應(yīng)對(duì)是指?jìng)€(gè)體面對(duì)應(yīng)激源的威脅時(shí),采取的各種行為和策略以適應(yīng)環(huán)境的要求以

32、緩解情緒的緊張。 應(yīng)激源是指引起應(yīng)激的心理社會(huì)因素因素。 1社會(huì)文化性應(yīng)激源 2職業(yè)性應(yīng)激源: 3環(huán)境應(yīng)激源:。 4心理性應(yīng)激源:如挫折與心理沖突。,,心理應(yīng)激對(duì)人體健康的意義 1積極意義:適度的心理應(yīng)激是人成長(zhǎng)和發(fā)展的必要條件。 2. 消極作用:長(zhǎng)期的或強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)引起心身疾病和心理障礙。 應(yīng)對(duì)心理應(yīng)激的方法 1調(diào)整對(duì)刺激事件的認(rèn)識(shí)態(tài)度。 2提高自身應(yīng)對(duì)能力。 3學(xué)會(huì)放松和自我調(diào)節(jié)。 4取得社會(huì)支持和安慰,利用各種有效的應(yīng)對(duì)資源,,心身疾病概念 心身疾病是心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病。 心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.有明確的臨床癥狀、體征、和病理學(xué)改變,如:冠心病動(dòng)

33、脈粥樣硬化改變。 2.有明確的心理社會(huì)因素,與上述改變構(gòu)成因果關(guān)系,且疾病的發(fā)生、發(fā)展與心理社會(huì)因素相平行 3.排除神經(jīng)癥、精神病和理化、生物學(xué)因素引起的疾病。 4.用單純的生物醫(yī)學(xué)的治療措施收效甚微。,,心身疾病的心理社會(huì)影響因素 一、情緒因素對(duì)心身疾病的影響 二、人格對(duì)心身疾病的影響 三、社會(huì)環(huán)境對(duì)心身疾病的影響 幾種常見(jiàn)心身疾病 一、原發(fā)性高血壓:與A型行為有關(guān) 二、冠心?。号cA型行為有關(guān) 三、癌癥:與C型行為有關(guān),,zy2000-3-13.明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是 A.癔病 B反應(yīng)性精神病 C疑病性神經(jīng)癥 D疼痛 E心身疾病 答案: E,,zy2001-3-012關(guān)于心身疾

34、病,下列的提法中錯(cuò)誤的是 A屬于心理生理障礙 B心理治療以森田療法最為合適 C主要累及受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官 D由情緒因素引起,以軀體癥狀為主要表現(xiàn) E癥狀的波動(dòng)與心理因素特別是情緒因素密切相關(guān) 答案:B,,zy1999-4-07l. 心身疾病的治療原則,不包括 A藥物緩解癥狀 B自我心理調(diào)節(jié) C不間斷發(fā)泄 D 矯正不良習(xí)慣 E心理護(hù)理 答案:C,,zy1999-3-071關(guān)于心身疾病,不正確的說(shuō)法是 A發(fā)病與心理社會(huì)因素密切相關(guān) B一般均出現(xiàn)器質(zhì)性病變 C情緒障礙在發(fā)病中是重要的中介 D遺傳因素可作為其發(fā)病的基礎(chǔ) E生物反饋是其主要治療手段 答案:D 解析:

35、心身疾病是由心理原因發(fā)病的軀體疾病,治療上需要并用軀體和心理兩方面的治療,或者把兩者結(jié)合起來(lái),進(jìn)行綜合治療。,第九章、心理評(píng)估,1定義 心理評(píng)估是應(yīng)用心理學(xué)的理論和方法對(duì)人的心理品質(zhì)及其水平做出的鑒定。 2作用 (1)心理評(píng)估是臨床心理學(xué)的兩大基本任務(wù)之一:一個(gè)是臨床心理評(píng)估,一個(gè)是心理干預(yù) (2)在護(hù)理心理學(xué)中,護(hù)理人員可以借助心理評(píng)估方法了解患者在患病前的心理問(wèn)題。 (3)在心身疾病研究領(lǐng)域。研究者可以借助心理評(píng)估方法探索和研究各種心身疾病的影響因素及作用途徑。 (4)在健康心理學(xué)領(lǐng)域,心理評(píng)估有助于維護(hù)和促進(jìn)大眾的心理健康。 (5)在臨床各科中,心理評(píng)估還可以輔助進(jìn)行疾病的診斷

36、(6)心理評(píng)估也是一種重要的科研手段。,,心理評(píng)估的五大常用方法 1調(diào)查法 2觀察法:是心理學(xué)研究中最基本的方法,也是心理評(píng)估的基本方法之一。 3會(huì)談法 4作品分析法 5心理測(cè)驗(yàn)法,,zy2005-1-043心理評(píng)估常用的方法不包括 A會(huì)談法 B調(diào)查法 C實(shí)驗(yàn)法 D作品分析法 E心理測(cè)驗(yàn)法 答案:C,,zy2003-1-190“一種心理測(cè)量的工具”稱為 A心理評(píng)估 B心理鑒定 C心理測(cè)驗(yàn) D心理觀察 E心理調(diào)查 答案:C,,心理測(cè)驗(yàn)的四種分類方法 (一)按測(cè)驗(yàn)的目的分類 1智力測(cè)驗(yàn) 2人格測(cè)驗(yàn) 3特殊能力測(cè)驗(yàn) 4診斷性測(cè)驗(yàn) (二)按測(cè)驗(yàn)材料的性質(zhì)分類 1文字測(cè)驗(yàn) 2非文字測(cè)驗(yàn) (三)按測(cè)驗(yàn)方法

37、分類 1問(wèn)卷法:測(cè)驗(yàn)多采用問(wèn)題方式。 2操作法:讓被試實(shí)際操作。 3投射法:如洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)、主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)(TAT)等。 (四)按測(cè)驗(yàn)的組織方式分類 1個(gè)別測(cè)驗(yàn):2團(tuán)體測(cè)驗(yàn):,,心理測(cè)驗(yàn)應(yīng)用的三大原則 (一)標(biāo)準(zhǔn)化原則 (二)保密原則 (三)客觀性原則,,zy2008-1-035心理測(cè)驗(yàn)的原則是 A標(biāo)準(zhǔn)化 B穩(wěn)定性 C社會(huì)化 D道德性 E獨(dú)特性 zy2008-1-035答案:A,,zy2002-1-108心理測(cè)驗(yàn)工作應(yīng)遵守的原則為 A真誠(chéng)、中立、回避 B自強(qiáng)、自立、自省 C信度、效度、常模 D客觀、保密、標(biāo)準(zhǔn)化 E自主、學(xué)習(xí)、實(shí)效 答案:D,,信度、效度和常模 標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)的技術(shù)指標(biāo)主要有信度

38、、效度及常模等。(zl1999-1-049) 1信度 是指一個(gè)測(cè)驗(yàn)工具在對(duì)同一對(duì)象的幾次測(cè)量中所得結(jié)果的一致程度。它反映工具的可靠性和穩(wěn)定性 2效度 指一個(gè)測(cè)量工具能夠測(cè)量出其所要測(cè)東西的真實(shí)程度。它反映工具的有效性、正確性。(zl2000-2-091;zl2003-1-086) 信度和效度是一個(gè)測(cè)量工具好差的兩項(xiàng)最基本指標(biāo) 3常模 常模是測(cè)驗(yàn)取樣的平均值,即正常的或平均的成績(jī)。,,zy2004-1-039一個(gè)測(cè)驗(yàn)工具中對(duì)于對(duì)象可以測(cè)量到的真實(shí)程度,是指該工具的 A常模 B信度 C效度 D樣本 E標(biāo)準(zhǔn) 答案:C zy2003-1-234反應(yīng)一個(gè)測(cè)驗(yàn)工具的正確性是指該測(cè)驗(yàn)的 A效度 B信度 C樣

39、本 D常模 C概念 答案:A,,zl2000-2-091反映標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)可靠性的技術(shù)指標(biāo)是 A樣本量 B常模 C標(biāo)準(zhǔn)差 D信度 E效度 答案:D,,常用的心理測(cè)驗(yàn)和臨床評(píng)定量表 一、智力測(cè)驗(yàn) (一)智力的一般概念與單位 1智力的概念 智力是一種潛在的、非單一的能力,它是一種知覺(jué)、分析和理解信息的復(fù)雜的混合體。 2智力的單位 比率智商IQ= 智力年齡(MA)/實(shí)際年齡(CA)x100 (MA為智力年齡,CA為實(shí)際年齡) 離差智商IQ10015Z=100+15(X-M)/S (X為某人測(cè)得的分?jǐn)?shù),M為該人所在年齡組的平均分?jǐn)?shù),S為該年齡組得分的標(biāo)準(zhǔn)差)(zy2003-1-321),,zy2007

40、-1-039智力單位稱為: 人格智商 離差智商 比率智商 中位數(shù)智商 百分位智商 答案:C zy2003-1-321IQ=15(X-M)/S+100稱為 A比率智商 B離差智商 C百分位智商 D中位數(shù)智商 E人格智商 答案:B,,(二)常用的智力測(cè)驗(yàn) (1)韋克斯勒智力量表:韋克斯勒先后編制了三個(gè)相互銜接的智力量表,分別是韋氏成人智力量表(WAIS),適用于1674歲;韋氏兒童智力量表,(WISC)適用于616歲;韋氏學(xué)齡前及小學(xué)生兒童智力量表(WPPSI),適用于46歲半。 韋氏智力量表的得分分布是以100為平均值、15為標(biāo)準(zhǔn)差的正態(tài)分布,得分在70130分為正常,得分高于130分為智力超常

41、,低于70分為智力缺陷。 (2)比奈(BinetSimon)智力量表:是第一個(gè)智力量表,自1905年發(fā)表以來(lái),經(jīng)過(guò)了多次修訂。 (3)其他智力測(cè)驗(yàn):例如:非語(yǔ)言的智力測(cè)驗(yàn),常見(jiàn)的非語(yǔ)言智力測(cè)驗(yàn)有圖畫(huà)測(cè)驗(yàn)和專為殘疾人設(shè)計(jì)的測(cè)驗(yàn); 嬰幼兒智力發(fā)展量表有多種量表用于測(cè)驗(yàn)嬰兒和幼兒的智力; 文化水平的智力測(cè)驗(yàn),應(yīng)用較廣泛的有瑞文漸進(jìn)測(cè)驗(yàn)和卡特爾文化水平測(cè)驗(yàn)。,,二、人格測(cè)驗(yàn) (一)客觀性測(cè)驗(yàn) 1明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表(MMPI) MMPI是由美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)Hathaway和McKinley兩人根據(jù)精神病臨床需要于l943年編制而成的,含550個(gè)題目。主要用于對(duì)病人的精神狀況作出診斷并確定病情輕重,對(duì)

42、療效判定及病情預(yù)后也有參考價(jià)值。 2卡特爾l6項(xiàng)人格因素問(wèn)卷(16PF) 16PF由美國(guó)的卡特爾(Cattell)于1949年編制,含180多個(gè)題目。對(duì)于選拔人才和職業(yè)咨詢有一定參考價(jià)值。 3艾森克人格問(wèn)卷(EPQ) EPQ由英國(guó)的Eysenck于1952年在倫敦編制。共90多個(gè)題目。對(duì)于性格內(nèi)外向、情緒穩(wěn)定性及心理狀態(tài)是否正常均有一定的參考價(jià)值。,,(二)投射性測(cè)驗(yàn) 1洛夏墨跡試驗(yàn)(RIBT) RIBT由瑞士精神病學(xué)家Rorschach于1921年編制出版,由10張墨跡圖組成。用于了解異常人格有一定價(jià)值。 2主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)(TAT) TAT由美國(guó)人Murray和Morgan于1935年創(chuàng)制,有

43、30張圖片用于幻想和人格問(wèn)題的測(cè)試。 三、神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn) 可用于腦器質(zhì)性損害的輔助診斷和對(duì)腦與行為的關(guān)系的研究。包括個(gè)別能力測(cè)驗(yàn)、 記憶測(cè)驗(yàn)、思維測(cè)驗(yàn)、成套的神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)(H-RB),,四、評(píng)定量表 評(píng)定量表主要以實(shí)用為目的,往往沒(méi)有嚴(yán)格的理論背景;可以使用原始分直接評(píng)定,不一定需要轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù);大多是作為篩查工具而非診斷工具等。許多評(píng)定量表使用并不復(fù)雜,非專業(yè)人員稍加培訓(xùn)就可以掌握。對(duì)保密性的要求也不嚴(yán)格有些評(píng)定量表可以公開(kāi)發(fā)表在大眾媒體上 (一)適應(yīng)行為量表如成人智殘?jiān)u定量表。 (二)精神問(wèn)題評(píng)定量表 1SCL-90精神問(wèn)題自評(píng)量表。 2SDS抑郁自評(píng)量表。 3SAS焦慮自評(píng)量表。

44、 (三)應(yīng)激和應(yīng)對(duì)有關(guān)評(píng)定量表 1.生活事件量表LES 2.特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷TCSQ,,zl2003-1-043“比奈-西蒙量表”屬于一種 A智力測(cè)驗(yàn) B人格測(cè)驗(yàn) C畫(huà)入測(cè)驗(yàn) D評(píng)定量表 E投射測(cè)驗(yàn) 答案:A,,zy2004-1-040洛夏測(cè)驗(yàn)作為一種心理測(cè)驗(yàn),其所用的方法是 A投射法 B問(wèn)卷法 C作業(yè)法 D觀察法 E會(huì)談法 答案:A zy2003-1-345“受試者根據(jù)自己的理解和感受對(duì)一些意義不明的圖像、墨跡作出回答,借以誘導(dǎo)出受試者的經(jīng)驗(yàn)、情緒或內(nèi)心沖突”稱為一種 A智力測(cè)驗(yàn) B投射測(cè)驗(yàn) C運(yùn)動(dòng)測(cè)驗(yàn) D感知測(cè)驗(yàn) E人格測(cè)驗(yàn) 答案:B,,zy2008-1-081男,65歲,近一周來(lái)感覺(jué)右手

45、與右腳麻木,心煩意亂,但生活工作仍能進(jìn)行。心理治療師可以選擇的心理測(cè)驗(yàn)是 AEPQ問(wèn)卷 B16PF問(wèn)卷 CMMPI調(diào)查表 DH-R成套測(cè)驗(yàn) ETAT測(cè)驗(yàn) zy2008-1-081答案:D,,zl2003-1-165TAT是一種 A明尼蘇達(dá)多相調(diào)查表 B卡特爾人格因素問(wèn)卷 C艾森克人格問(wèn)卷 D洛夏墨跡測(cè)驗(yàn) E主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn) 答案:E zy2008-1-037屬于投射性測(cè)驗(yàn)的是 A明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表 B比奈智力測(cè)驗(yàn)量表 C卡特爾16PF測(cè)驗(yàn) D主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn) E90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表 zy2008-1-037答案:D,第十章、心理治療,心理治療或稱精神治療,是以一定的理論體系為指導(dǎo),以良好的醫(yī)患關(guān)系為

46、橋梁,應(yīng)用心理學(xué)的方法,影響或改變患者的感受、認(rèn)識(shí)、情緒及行為,調(diào)整個(gè)體與環(huán)境之間的平衡,從而達(dá)到治療的目的。 心理治療的性質(zhì) 心理治療要完成對(duì)人的思維、行為以致人格的改造與糾正,其治療過(guò)程不同于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療。主要的治療過(guò)程具有以下的特點(diǎn): (1)自主性:心理治療的關(guān)鍵是幫助患者自己改變自己 (2)學(xué)習(xí)性:心理治療的過(guò)程就是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程 (3)實(shí)效性:心理治療是一項(xiàng)有實(shí)效的工作,它是有效的、有益的而且是人道的。,,y2005-1-089某單位職工,男性,48歲,平時(shí)和同事相處甚難,某同事想讓其就診心理咨詢,但該職工堅(jiān)決反對(duì),心理醫(yī)師也不主張這樣的人來(lái)門(mén)診治療,是因?yàn)樾睦碇委煹男再|(zhì) A學(xué)習(xí)性

47、 B自主性 C實(shí)效性 D應(yīng)用性 E操作性 答案:B,心理治療應(yīng)用的理論基礎(chǔ),(一)精神分析學(xué)派:奧地利的弗洛伊德 1弗洛伊德將心理活動(dòng)解剖為三個(gè)層次。 (1)意識(shí):是當(dāng)前注意到的感知外界的各種刺激心理活動(dòng)。意識(shí)活動(dòng)是遵循“現(xiàn)實(shí)原則”來(lái)行事的,即合乎社會(huì)規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)的各種觀念才能進(jìn)入意識(shí)界。 (2)前意識(shí):即當(dāng)前未曾注意到,但一經(jīng)他人提醒或自己集中注意、努力回憶即可進(jìn)入意識(shí)的心理活動(dòng),介于意識(shí)與潛意識(shí)之間。 (3)潛意識(shí):又譯成無(wú)意識(shí),是不能被人意識(shí)到的。正常人的大部分心理活動(dòng)是在潛意識(shí)中進(jìn)行的。大部分的日常行為是受潛意識(shí)驅(qū)動(dòng)的。,,2精神結(jié)構(gòu)學(xué)說(shuō)弗洛伊德將人從精神功能上分為三個(gè)部分,即原

48、我、自我及超我。 本我:無(wú)意識(shí)的最深層,是生來(lái)即有的。原我的內(nèi)容除帶有原始的、人類共有的特性外,還具有個(gè)體的特征。原我是不顧及“現(xiàn)實(shí)標(biāo)準(zhǔn)”的,它只能通過(guò)自我間接地表現(xiàn)出來(lái)。 自我:是意識(shí)狀態(tài)下的自己。自我的功能主要有檢查現(xiàn)實(shí)、適應(yīng)環(huán)境、區(qū)分主觀與客觀的界線、控制情感及本能活動(dòng)以及對(duì)體驗(yàn)進(jìn)行綜合判斷。 超我:是在后天教育中形成的,具有自我控制與道德監(jiān)察的功能。超我也具有良心的含義,過(guò)強(qiáng)的超我易導(dǎo)致自責(zé)或過(guò)失感。,,3人格發(fā)展理論 弗洛伊德強(qiáng)調(diào)幼年階段不利的心理發(fā)展或挫折對(duì)人格特征及成年后心理疾病形成有重要影響。從嬰兒到成年性本能可以分為不同階段。 (1)嬰兒期(口欲望): (2)幼兒期(肛欲期)

49、: (3)學(xué)前期(崇拜性器期): (4)青少年(潛伏期): (5)成年(生殖期):,,(二)行為主義學(xué)派 美國(guó)心理學(xué)家華生受巴甫洛夫經(jīng)典的條件反射學(xué)說(shuō)的啟發(fā),在1913年發(fā)表行為主義者眼光中的心理學(xué),創(chuàng)立了行為主義的理論。 (1)巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射: (2)斯金納的操作條件反射: (三)人本主義學(xué)派 美國(guó)心理學(xué)家羅杰斯創(chuàng)建了人本主義療法,被稱為現(xiàn)代心理治療中的“第三種勢(shì)力”。羅杰斯的理論基礎(chǔ)主要有: 1實(shí)現(xiàn)的趨勢(shì):它假定人類和所有的生物,不論是植物或動(dòng)物,與生俱來(lái)就有一種不斷發(fā)展、增長(zhǎng)和延續(xù)其機(jī)體的趨勢(shì)。 2自我概念;這個(gè)自我形象是通過(guò)自身與環(huán)境,特別是與其他人對(duì)他的評(píng)價(jià)相互作用后逐步建

50、立起來(lái)的。 3充分體驗(yàn):它是對(duì)宏觀事物和可以意識(shí)的機(jī)體內(nèi)部過(guò)程的態(tài)度。人本主義理論的核心在于人人都有其獨(dú)立的價(jià)值與尊嚴(yán),人人都必須自己選擇自己的生活方向,,zy2005-1-040“心理障礙大多為幼年壓抑的潛意識(shí)沖突而引起”。持這種觀點(diǎn)的學(xué)派A心理生理學(xué)派 B人本主義學(xué)派 C認(rèn)知行為學(xué)派 D行為主義學(xué)派 E精神分析學(xué)派 答案:E,,zl2007-1-015提出經(jīng)典的條件反射學(xué)說(shuō)的學(xué)者為 A華生 B貝克 C巴甫洛夫 D斯金納 E沃爾普 答案:C,,zl2004-1-017“認(rèn)為焦慮癥癥狀產(chǎn)生是由于錯(cuò)誤學(xué)習(xí)養(yǎng)成易焦慮的人格后,一旦遇到生活事件便產(chǎn)生焦慮的條件反射”,持這種觀點(diǎn)的理論是 A精神分析

51、理論 B認(rèn)知理論 C人本主義理論 D行為理論 E心理生理理論 答案:D,心理治療的主要方法,精神分析的治療 1自由聯(lián)想 2夢(mèng)的分析 弗洛伊德認(rèn)為與夢(mèng)境內(nèi)容有關(guān)的因素主要有以下三類。 (1)睡眠時(shí)軀體受到的刺激如房間太冷,會(huì)夢(mèng)到身陷冰天雪地的山谷中。 (2)日間活動(dòng)殘跡的作用即所謂“日有所思,夜有所夢(mèng)”。 (3)潛意識(shí)內(nèi)容的反映這是最重要的。 人們通過(guò)“夢(mèng)的工作”中的那些規(guī)律或心理機(jī)制而表現(xiàn)為各 種離奇的夢(mèng)境,一般可以歸納為以下6類:象征、移置、凝縮、投射、變形、“二次加工”等。 3精神分析的其他形式 認(rèn)知領(lǐng)悟療法這一療法是中國(guó)的鐘友彬根據(jù)心理動(dòng)力學(xué)理論結(jié)合中國(guó)具體情況提出的中國(guó)式的心理分析法。

52、認(rèn)知領(lǐng)域療法的適應(yīng)證是強(qiáng)迫癥、恐懼癥和某些類型的性變態(tài)。,,行為治療的具體方法介紹 (1)系統(tǒng)脫敏法:又名對(duì)抗條件療法、交互抑制法等。 實(shí)施的程序是: 制訂焦慮等級(jí)值: 放松訓(xùn)練:學(xué)會(huì)使自身保持輕松。 脫敏治療: (2)沖擊療法:又名滿灌法。本法是治療開(kāi)始即將患者處于他最怕的情境中,。 (3)厭惡療法:是將令患者厭惡的刺激與對(duì)患者有吸引力的不良刺激相結(jié)合形成條件反射,以消退不良刺激對(duì)患者的吸引力,使癥狀消退。 常用的厭惡刺激有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等。 (4)放松訓(xùn)練,,以人為中心療法 美國(guó)心理學(xué)家羅杰斯創(chuàng)建了人本主義療法,被稱為現(xiàn)代心理治療中的“

53、第三種勢(shì)力”。 1人本主義治療的特點(diǎn) (1)以人為中心。 (2)把心理治療看成一個(gè)轉(zhuǎn)變過(guò)程。 (3)非指令性治療的技巧 2.以人為中心治療的主要技術(shù): (1)真誠(chéng) (2)無(wú)條件積極關(guān)注 (3)同感的了解,,zy2006-1-089男,25歲,愛(ài)上了比他大30多歲的嬸嬸,明知不能繼續(xù)這種性關(guān)系,但不能擺脫,而來(lái)尋求治療,對(duì)于該患者首選的治療方法為 A生物反饋 B精神分析 C放松訓(xùn)練 D眼動(dòng)治療 E系統(tǒng)脫敏 答案:B,,zy2008-1-080女,32歲,接受精神分析治療,舒適的躺在沙發(fā)上,把進(jìn)入頭腦中的一切都講出來(lái),不論其如何微不足道,荒誕不經(jīng),都如實(shí)的報(bào)告出來(lái),這種方法是 A移情 B自由聯(lián)想

54、C釋夢(mèng) D阻抗 E自我宣泄 zy2008-1-080答案:B,,zl2005-1-016在下列方法中,屬于精神分析治療常用的是 A系統(tǒng)脫敏 B厭惡治療 C患者中心 D催眠治療 E自由聯(lián)想 答案:E,,zy2008-1-079女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來(lái)越不能與陌生人接觸,近1年來(lái)發(fā)展為見(jiàn)到熟人與之說(shuō)話也緊張,且一說(shuō)話就臉紅。對(duì)于該患者,首選的心理治療方法是 A生物反饋 B系統(tǒng)脫敏 C自由聯(lián)想 D催眠治療 E人本主義 zy2008-1-079答案:B,,XL2007-3-085、男性,23歲,大學(xué)生,自述不能見(jiàn)馬路上的汽車,當(dāng)汽車經(jīng)過(guò)時(shí)總感覺(jué)汽車很可能撞上自己,因此十分恐懼,來(lái)心理門(mén)診就診

55、,最好采用的方法是 A系統(tǒng)脫敏 B厭惡治療 C生物反饋 D自由聯(lián)想 E夢(mèng)的分析 答案:A,,zy2006-1-043給戀物癖者電擊的方法屬于 A家庭脫敏 B沖擊療法 C 厭惡療法 D松弛療法 E自由聯(lián)想 答案:C,,zl2004-1-089男性,19歲。無(wú)業(yè)青年,父親是生意人,該青年5年來(lái)一直在購(gòu)買收藏女性的高跟鞋而感到滿足,而且晚上要抱著高跟鞋睡覺(jué),在心理咨詢門(mén)診診斷為“戀物癖”,對(duì)此類患者的治療方法最好選擇 A人本主義 B厭惡治療 C自由聯(lián)想 D系統(tǒng)脫敏 E夢(mèng)的分析 答案:B,,zl2003-1-190某病人,13歲。在生活中養(yǎng)成不良的抽煙習(xí)慣,父母非常惱火,心理醫(yī)生建議其采取的較有效的行

56、為治療是 A條件刺激和非條件刺激相結(jié)合 B環(huán)境因素和操作動(dòng)作相結(jié)合 C厭惡刺激與不良行為相結(jié)合 D通過(guò)對(duì)不良行為的認(rèn)識(shí)來(lái)矯正 E用轉(zhuǎn)變注意力的方法來(lái)矯正 答案:C,,zy2003-1-282脫敏治療的最佳適應(yīng)證為 A精神分裂癥 B恐怖癥 C躁狂癥 D神經(jīng)衰弱 E強(qiáng)迫癥 答案:B,,XL2007-1-026人本主義常利用的方法是 A夢(mèng)的分析 B生物反饋 C系統(tǒng)脫敏 D真誠(chéng)同感 E滿灌療法 答案:D,,zy2005-1-039在人本主義治療技術(shù)中最重要的是 A表達(dá) B分析 C指導(dǎo) D同情 E傾聽(tīng) 答案:E,,zy2003-1-361某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴(yán)重焦慮,來(lái)到咨詢室后,該生講述了內(nèi)心的恐懼

57、與擔(dān)心,治療師只是認(rèn)真地傾聽(tīng),不做指令性指導(dǎo),這種心理療法的理論屬于 A精神分析理論 B認(rèn)知理論 C人本主義理論 D心理生理理論 E行為理論 答案:C,,心理治療關(guān)系的建立原則 1單向性 2系統(tǒng)性 3正式性 4時(shí)限性 心理治療的原則 1.真誠(chéng)原則 2.保密原則 3.中立原則 4.回避原則,,心理治療對(duì)治療師的要求 1要有一顆幫助別人的心 2要有一個(gè)敏銳的觀察力 3要有豐富的生活經(jīng)驗(yàn)和知識(shí) 4要具備樂(lè)觀的生活態(tài)度 5要遵守職業(yè)道德,,XL2007-1-063女性,55歲,大學(xué)教師,20年來(lái)主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,爭(zhēng)吵了十年,總想離婚,但又總舍不得孩子,又怕丟面子,來(lái)到心理咨詢門(mén)診,想問(wèn)心

58、理咨詢師,離婚還是不離婚好?此時(shí)心理咨詢師應(yīng)注意采取的治療原則是 A回避原則 B中立原則 C耐心原則 D綜合原則 E 靈活原則 答案:B,,XL2007-1-064某心理治療師在公園遇見(jiàn)一位他的患者正與其熟人在一起游玩,正好面對(duì)面,但是這位治療師看到,他的患者并為主動(dòng)與其打招呼,因而他精心的故意裝作不認(rèn)識(shí)而未理睬他的患者。因?yàn)樗?,心理治療要注意的一個(gè)原則是 A保密原則 B真誠(chéng)原則 C中立原則 D回避原則 E靈活原則 答案:A,,zy2008-1-078女,35歲,丈夫在一次車禍中去世,其來(lái)院就診時(shí)痛不欲生,在心理咨詢室痛哭流涕。對(duì)于這位來(lái)訪者,心理咨詢師在初始階段一般不應(yīng)采取的措施是 A教

59、會(huì)其放松 B教會(huì)其樂(lè)觀 C對(duì)質(zhì)其懦弱 D爭(zhēng)取其社會(huì)支持 E增強(qiáng)其耐受挫折的能力 zy2008-1-078答案:C,心理咨詢,臨床心理咨詢的意義 1解決緊張應(yīng)激壓力的主要手段 2防治心身疾病 3心理衛(wèi)生知識(shí)傳播的重要途徑 心理咨詢的手段 (1)宣泄 (2)領(lǐng)悟 (3)強(qiáng)化自我控制 (4)增強(qiáng)自信心 :是心理”通“的最高表現(xiàn)。,心理咨詢的五種常用方式,1門(mén)診心理咨詢 2信函心理咨詢 3電話心理咨詢 4專題心理咨詢 5互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢,,zy2008-1-077女,24歲,大學(xué)生,因男友與之?dāng)嘟^了戀愛(ài)關(guān)系,內(nèi)心十分痛苦,難以自拔而想要自殺,此時(shí)應(yīng)尋求的最合適的心理咨詢方式是 A門(mén)診 B信函 C電話 D

60、專題 E網(wǎng)絡(luò) zy2008-1-077答案:A,第十一章、醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系概念 是醫(yī)護(hù)人員與患者之間的相互聯(lián)系、相互影響的溝通過(guò)程,是人際交往在醫(yī)療情境中的具體化形式 醫(yī)患關(guān)系的重要性 (1)良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動(dòng)順利開(kāi)展的必要基礎(chǔ) 準(zhǔn)確診斷、合理治療都受到醫(yī)療關(guān)系的影響 (2)融洽的醫(yī)患關(guān)系會(huì)造就良好的心理氣氛和情緒反應(yīng) 病人:消除心理應(yīng)激,增強(qiáng)安全感和戰(zhàn)勝疾病的信心 醫(yī)生:保護(hù)醫(yī)生的心理健康,,醫(yī)患關(guān)系的三種基本模式:,,醫(yī)患溝通中存在的問(wèn)題 信息缺乏或不足 溝通障礙 回憶不良 同情心不足 依存性差: 治療效果=醫(yī)生的臨床知識(shí)和技能病人的依從性,第十二章、患者的心理問(wèn)題,(一)患者角

61、色的概念 患者角色又稱患者身份,是一個(gè)人被疾病的痛苦所折磨,并有治療和康復(fù)的需要和行為,通過(guò)患病和康復(fù)的過(guò)程,與家庭、社會(huì)、醫(yī)務(wù)人員之間產(chǎn)生互動(dòng),,(二)患者角色的轉(zhuǎn)化 患者角色的適應(yīng)不良大致有5種類型 1.角色行為缺如 即患者未能進(jìn)入角色。雖然醫(yī)生診斷為有病,但本人否認(rèn)自己有病,根本沒(méi)有或不愿意識(shí)到自己是患者。 2.角色沖突 同一個(gè)體常常承擔(dān)著多種社會(huì)角色。當(dāng)患病并需要從其他角色轉(zhuǎn)化為患者角色時(shí),患者一時(shí)難以實(shí)現(xiàn)角色適應(yīng)。 3.角色行為減退 已進(jìn)入角色的患者,由于更強(qiáng)烈的情感需要,不顧病情而從事力所不及的活動(dòng),表現(xiàn)出對(duì)病、傷的考慮不充分或不夠重視,而影響到疾病的治療。 4.角色行為強(qiáng)化

62、 由于依賴性加強(qiáng)和自信心減弱,患者對(duì)自己的能力表示懷疑,對(duì)承擔(dān)原來(lái)的社會(huì)角色恐慌不安,安心于已適應(yīng)的患者角色現(xiàn)狀。或者自覺(jué)病情嚴(yán)重程度超過(guò)實(shí)際情況。小病大養(yǎng)。 5.角色行為異常 患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導(dǎo)致行為異常,如對(duì)醫(yī)務(wù)人員的攻擊性言行,病態(tài)固執(zhí)、抑郁、厭世、以至自殺等。,,(三)求醫(yī)行為 求醫(yī)行為即求助于醫(yī)務(wù)人員的幫助,受很多因素的影響: 1.對(duì)疾病或癥狀的主觀感受 2.癥狀的質(zhì)和量 3.心理社會(huì)因素,,患者的一般心理問(wèn)題 (一)對(duì)疾病的態(tài)度 (二)情緒和情感活動(dòng) 1.焦慮 2.行為退化特征: 以自我為中心 興趣變得有限 情緒依賴性增強(qiáng) 全神貫注

63、于自己的機(jī)體功能 3.憤怒 4.抑郁 5.猜疑心加重,,心理護(hù)理的概念、原則與程序 (一) 心理護(hù)理的概念與對(duì)象:心理護(hù)理是以心理學(xué)的理論為指導(dǎo),以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ),運(yùn)用心理學(xué)的方法,通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的溝通,改變護(hù)理對(duì)象不良的心理狀態(tài)和行為,促進(jìn)康復(fù)或保持健康的護(hù)理過(guò)程。 (二)心理護(hù)理的原則 1.服務(wù)性原則2.主動(dòng)性原則3.啟迪性原則 4.針對(duì)性原則5.自我護(hù)理的原則。 (三)心理護(hù)理的目標(biāo) 1.提供良好的心理環(huán)境。 2.滿足患者的合理需要。 3.消除不良的情緒反應(yīng)。 4.提高患者適應(yīng)能力。,,心理護(hù)理的程序 1.評(píng)估:是護(hù)理程序的最初階段。護(hù)理人員通過(guò)與患者交談、觀察和護(hù)理體檢等方法,有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)地收集資料,為護(hù)理活動(dòng)提供可靠依據(jù)。 2.護(hù)理診斷:診斷與醫(yī)療診斷有所不同。它是對(duì)個(gè)人、家庭或社會(huì)現(xiàn)存的、潛在的健康問(wèn)題的一種臨床判斷,由護(hù)理人員評(píng)估和診斷。 3.計(jì)劃:針對(duì)護(hù)理問(wèn)題制定相應(yīng)的具體護(hù)理措施。 4.實(shí)施:在護(hù)理實(shí)踐中實(shí)施護(hù)理計(jì)劃中的各項(xiàng)心理護(hù)理措施。 5.評(píng)價(jià):對(duì)護(hù)理計(jì)劃是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。,

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