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1、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論,徐南麗教授 慈濟(jì)大學(xué)護(hù)理系(所)主任 慈濟(jì)醫(yī)學(xué)中心護(hù)理顧問,教學(xué)大綱,一、護(hù)理的定義 二、人類基本需要 三、健康與疾病 四、護(hù)理發(fā)展史 五、護(hù)理理念,教學(xué)大綱,六 、護(hù)理理論與應(yīng)用 七、護(hù)理倫理 八、護(hù)理人員法 九、護(hù)理專業(yè)團(tuán)體 十、護(hù)理生涯規(guī)劃,護(hù)士執(zhí)照考試命題大綱,健康與疾病之概念 護(hù)理專業(yè)之發(fā)展 護(hù)理人員法,護(hù)理師考試命題大綱,健康與疾病之概念 護(hù)理專業(yè)之發(fā)展 護(hù)理人員法 疾病病程與病人之行為反應(yīng) 壓力調(diào)適 護(hù)理理論與應(yīng)用 護(hù)理理念之變遷,護(hù)理學(xué)導(dǎo)論參考用書,陳月枝等(2001) 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論(三版) 臺北 : 偉華 蘇麗智等編著(2001) 最新護(hù)理學(xué)導(dǎo)論(

2、四版) 臺北 : 華杏 沈宴姿等編著(2003) 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論 臺北 : 華杏 ,陳月枝等著：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論,護(hù)理學(xué)導(dǎo)論參考資料,最新護(hù)理學(xué)導(dǎo)論 Current Introduction to Nursing 平裝三版/一刷華 杏 作者： 臺北護(hù)理學(xué)院校長 林壽惠 總校閱,護(hù)理學(xué)導(dǎo)論參考資料,簡明基本護(hù)理導(dǎo)論 Introduction to Basic Nursing 平裝初版/二刷 匯 華 作者： 臺北醫(yī)學(xué)院護(hù)理系所 教授 暨副校長 盧美秀 總校閱,陳月枝等著：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論, 護(hù)理理念 護(hù)理簡史 護(hù)理學(xué)理論（概念模式） 護(hù)理教育之發(fā)展 健康照護(hù)體系簡介及護(hù)理人員之角色與功能 健康與疾病 人類基本需

3、要 病人的醫(yī)療環(huán)境,陳月枝等著：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論, 護(hù)理的工作模式 護(hù)理過程 專業(yè)性人際關(guān)係與溝通 護(hù)理倫理 護(hù)理專業(yè)與護(hù)理專業(yè)團(tuán)體 護(hù)理與法律,護(hù)理學(xué)導(dǎo)論,是一門引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入護(hù)理領(lǐng)域的課程，護(hù)理領(lǐng)域範(fàn)圍與內(nèi)涵會隨社會、政治 、文化、 疾病型態(tài)及保健醫(yī)療系統(tǒng)等因素而改變， 希望同學(xué)對護(hù)理臨床、教育、行政、研究、專業(yè)團(tuán)體等有個入門概念。,一. 護(hù)理的定義,Nursing 由拉丁文“Nutricius”演變而來 撫育.扶助.保護(hù).護(hù)理病人. 照顧殘疾.訓(xùn)練幼小 對個人.團(tuán)體.社區(qū)的照護(hù)及處理,一. 護(hù)理的定義,Nightingale:護(hù)理是一種使病人置身於自然而良好的環(huán)境下,針對個人的基本需要提供服務(wù)

4、,並教導(dǎo)病人及家屬保持及促進(jìn)健康.,南丁格爾,英國人 1820.5.12國際護(hù)士節(jié) 享年90歲(1910) 對護(hù)理貢獻(xiàn) 1.改良軍中衛(wèi)生業(yè)務(wù) 2.創(chuàng)辦護(hù)理學(xué)校 3.著書--護(hù)理的藝術(shù),護(hù)理鼻祖----,一. 護(hù)理的定義,護(hù)理可視為一種對個人的服務(wù)，其服務(wù)目的是使個人恢復(fù)或維持身心的正常狀態(tài)，但當(dāng)此目的無法達(dá)成時，護(hù)理的另一個目的，就是使個人獲得解除身體的痛苦，心情的焦慮或精神的不安等 。,派斯(Price)認(rèn)為,一. 護(hù)理的定義,美國護(hù)理教育聯(lián)合會:護(hù)理是協(xié)助個人,使個人於平時維護(hù)其健康,或生病時恢復(fù)其健康. Henderson(1966):護(hù)理是協(xié)助病人或健康的人,實行有利於健康.恢復(fù)

5、健康或安祥死亡的活動.,一. 護(hù)理的定義,Orem:護(hù)理是指個人無法完成其自我照顧需求時,所給予的直接協(xié)助. Roy&Andrew:護(hù)理是應(yīng)用護(hù)理及科學(xué)的知識,以提供人們必需的服務(wù),幫助其在健康和生病期間因應(yīng)其生理需要.自我概念.角色功能.和相互依賴的變化,對生病的人則強(qiáng)調(diào)協(xié)助病人有效的因應(yīng)壓力源,朝向正向適應(yīng).,二、人類基本需要,1、生理性需要（physical） 2、情緒性需要（emotional） 3、社會性需要（social） 4、智能性需要（intellectual） 5、靈性需要（spiritual）,Maslow的人類需要理論,1、生理需要： 氧氣、水份、營養(yǎng)、排泄、

6、 體溫、蔽護(hù)所、休息、性。 2、安全與安全感需要 3、愛與歸屬感需要 4、自尊需要 5、自我實現(xiàn)需要,三、健康與疾病,世界衛(wèi)生組織WHO（World Health Organization）對健康的定義： 健康是生理、 心理和社會三方面皆處於一種完全健全及美好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病或孱弱 。,疾病的定義,生理不適、 病殘 心理不健全 社會適應(yīng)不良,影響健康因素, 生活型態(tài) 生物因素：遺傳、性別 、年齡 環(huán)境 生物環(huán)境 物理環(huán)境 社會環(huán)境 醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng),健康促進(jìn)原則,1、定期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療 2、飲食規(guī)則， 正常 3、避免食用有害物質(zhì) （不吸煙、 不酗酒、不吸安

7、非他命 ） 4、適當(dāng)運動 5、調(diào)整生活步調(diào),健康促進(jìn)原則,6、適當(dāng)休息與睡眠 7、心理、情緒調(diào)適、面對挫折 8、和諧的社會運動 9、適時運用健康資訊與服務(wù) 10、維持良好的生活環(huán)境,四、護(hù)理發(fā)展史,上古時代(公元前5000至公元500年) 1.神農(nóng)嚐百草本草 2.內(nèi)經(jīng)(黃帝歧伯的醫(yī)藥問答實錄) 及難經(jīng)(論辯脈理醫(yī)書) 3. 商 : 甲骨文 病因--天帝.鬼神.妖邪.氣候變化,(一)中國: 三分治七分養(yǎng),四、護(hù)理發(fā)展史,上古時代(公元前5000至公元500年) 4.周 : 帝王. 公卿.士大夫醫(yī)療. 5.秦 : 太醫(yī)令丞 6.漢 : 扁鵲.倉公.華陀.張仲景.孫思邈

8、 李時珍,四、護(hù)理發(fā)展史,上古時代(公元前5000至公元500年) 6.漢 : 扁鵲戰(zhàn)國時代周遊列國 醫(yī)學(xué)師祖 倉公首創(chuàng)病歷,精通望診和脈診 華陀外科鼻祖,四、護(hù)理發(fā)展史,上古時代(公元前5000至公元500年) 6.漢 : 張仲景醫(yī)學(xué)辯證施治原則(醫(yī)聖) 孫思邈千金藥方(藥王) 李時珍本草綱目,四、護(hù)理發(fā)展史,上古時代(公元前5000至公元500年) 儒家: 身體髮膚,受之父母,不可毀傷 佛家: 因果自有報應(yīng) 中國醫(yī)學(xué)一直到18世紀(jì)仍不能解剖屍體, 中醫(yī)較缺乏解剖.生理.病理的實証理論依據(jù).,四、護(hù)理發(fā)展史,中國護(hù)理發(fā)展史

9、 上海成立第一所護(hù)士訓(xùn)練班(1887) 國際護(hù)理協(xié)會成立(1899) 漢口普愛醫(yī)院首創(chuàng)中國三年制正式護(hù)校 (1900) 信寶珠女士邀集在華外籍護(hù)士成立 中華護(hù)士會(1909),四、護(hù)理發(fā)展史,中國護(hù)理發(fā)展史 中華護(hù)士會開始創(chuàng)辦護(hù)士會考(1915) 護(hù)士四季報創(chuàng)刊(1920) 中華護(hù)士會加入國際護(hù)理協(xié)會(1922) 軍護(hù)發(fā)展史： 周美玉 將軍 國防醫(yī)學(xué)院護(hù)理系成立 , 大護(hù)教育開始 (1947),四、護(hù)理發(fā)展史,中國護(hù)理發(fā)展史 內(nèi)政部頒護(hù)理師名稱 , 高考護(hù)理師開始 (1961) 護(hù)士 護(hù)理師檢覈考試開始(1967),四、護(hù)理發(fā)展史,中國護(hù)理發(fā)展史 國防醫(yī)

10、學(xué)院設(shè)護(hù)理碩士班研究所(1979) 中華民國護(hù)理人員法三讀通過 , 並公佈實施(1991) 臺灣大學(xué)設(shè)護(hù)理博士班研究所(1996) 2001年1月1日預(yù)備廢除檢覈考 , 改以 專門職業(yè)及技術(shù)人員考試來取得執(zhí)照,四、護(hù)理發(fā)展史,護(hù)理教育發(fā)展史 職校 : 三年. 四年 專科 : 二專. 三專.五專 大學(xué) : 民36年 研究所 : 民68年 博士班 : 民85年 (職校將成為歷史),四、護(hù)理發(fā)展史,期刊叢書興起 護(hù)理學(xué)會將原來的護(hù)士季刊擴(kuò)充為護(hù)理雜誌 . 護(hù)理研究 1986年起榮總護(hù)理. 護(hù)理薪傳.長庚護(hù)理等 2001年慈濟(jì)護(hù)理雜誌創(chuàng)刊 徐南麗等 :護(hù)理行政與

11、管理 慈濟(jì)護(hù)理進(jìn)入歷史,四、護(hù)理發(fā)展史,希波克拉底: 疾病是一種自然的非鬼神引起 的現(xiàn)象.(醫(yī)學(xué)之父) 恩培多克利斯: 人體體液與大宇宙中的四大要素 空氣.水.火.土. 協(xié)助自然在病人身上發(fā)揮其治癒 的力量.,,西洋醫(yī)護(hù)發(fā)展史,四、護(hù)理發(fā)展史,南丁格爾 護(hù)理是讓病人處於最好的狀況下, 讓自然的力量作用在他的身上. 亞里斯多德 動物的心臟是血管的源頭, 誤以為血管中充注空氣 格蘭 血管中充滿血液,發(fā)明止血法,四、護(hù)理發(fā)展史,南丁格爾接受3個月女執(zhí)事訓(xùn)練(1851) 南丁格爾率護(hù)士團(tuán)至土耳其營地醫(yī)院(1854) 南丁格爾基金會創(chuàng)辦

12、聖多瑪醫(yī)院護(hù)校(1860) 護(hù)理教育由學(xué)徒制轉(zhuǎn)為正式學(xué)校教育,五、護(hù)理理念,慈悲喜捨 尊重生命 視病猶親 品質(zhì)保證 研究創(chuàng)新 以院為家,五全服務(wù),全人 全程 全家 全隊 全社區(qū),六、護(hù)理理論與應(yīng)用,Nightingale:Modern Nursing Henderson: Definition of Nursing Orem: Self-Care Deficit Theory of Nursing Roy: Adaptation Model King: Goal Attainment Leininger: Culture Care Pender:Health Promotion,七、護(hù)理倫

13、理,護(hù)理倫理是現(xiàn)代護(hù)理人員行為的 道德原則。 告知什麼可做、當(dāng)做、必需做 什麼不可做、不當(dāng)做、不能做 需有專業(yè)判斷。,倫理原則,1、自主原則 2、不傷害 3、公平原則 4、利益原則,八、護(hù)理人員法,執(zhí) 業(yè) 護(hù)理機(jī)構(gòu)之設(shè)置及管理 業(yè)務(wù)與責(zé)任 懲 處 公 會,護(hù)理的內(nèi)容,護(hù)理專業(yè) 1.內(nèi)外科 2.產(chǎn) 科 3.兒 科 4.精神科 5.公共衛(wèi)生 全人照護(hù)(身.心.靈),護(hù)理專業(yè)角色,Role and Function,1、Comforter 6、Care-giver 2、Manager 7、 Evaluator 3、Coordinator 8、Advocato

14、r 4、Educator 9、Researcher 5、Consultant,三 “H”,Heart 用心 Head 用腦 Hand 用手,九、護(hù)理專業(yè)團(tuán)體,國際護(hù)理協(xié)會 International Council of Nurses（ICN） 世界衛(wèi)生組織 World Health Organization,九、護(hù)理專業(yè)團(tuán)體,臺灣護(hù)理學(xué)會 Taiwan, The Nurses Association 中華民國護(hù)理師護(hù)士公會全國聯(lián)合會 中華民國國際榮譽(yù)協(xié)會臺灣分會,十、護(hù)理生涯規(guī)劃,臨 床 教 學(xué) 行 政 研 究,臨床方面,Nursing Consultant,Nurse Prac

15、titioner Clinical Specialist,,N1,N2,N3,N4,Professional Nurse,Vocational Nurse,,,,,教學(xué)方面,,,教授,副 教 授,,助理教授,,講 師,,助 教,,行政方面,小組長 副護(hù)理長 護(hù)理長 督導(dǎo)長 副主任 主任 副院長 院長 副總統(tǒng) 總統(tǒng),,,,,,,,, 研究方面,,研究員,,副研究員,,技 師,,,副技師,,助理研究員,,技術(shù)員,,技術(shù)助理員,,研究助理,十、護(hù)理生涯規(guī)劃,工 作 事 業(yè) 財 務(wù) 家 人 社 交 生 活 健 康,結(jié) 論,照顧家人 照顧自己 利己利人 護(hù)己護(hù)國,,Good Choice Smart Decision Making,,Nursing is not Nothing！ Nursing is Something！ We are here to meet your need！,,Happy Nurses Career,,Thanks for your Participation,