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1、第二章 社區(qū)衛(wèi)生服務,預防醫(yī)學,第一節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務概述,社區(qū)衛(wèi)生服務(community health services)是社區(qū)服務中一種最基本的、普遍的服務,是由全科醫(yī)生(general practitioner)為主的衛(wèi)生組織或機構所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務。,一、社區(qū)衛(wèi)生服務概念,二、社區(qū)衛(wèi)生服務的特點,(一)最基本的衛(wèi)生保健服務 (二)以病人為中心、體現(xiàn)全科醫(yī)學特性的服務 包括:1.人格化服務 2.綜合性服務 3.持續(xù)性服務 4.協(xié)調性服務 5.可及性服務 (三)以家庭為單位的服務 (四)以社區(qū)為范圍的服務 (五)基于生物心理社會醫(yī)學模式和整體健康觀的服務 (六)以預防為導向的
2、衛(wèi)生服務 (七)團隊合作方式的衛(wèi)生服務,三、社區(qū)衛(wèi)生服務的內容,社區(qū)醫(yī)療 社區(qū)預防 社區(qū)護理 社區(qū)保健 社區(qū)健康教育與健康促進 社區(qū)康復 社區(qū)計劃生育服務,第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務中的預防保健,一、社區(qū)預防保健服務,社區(qū)預防保健服務(community preventive service)是以健康為中心、社區(qū)為范圍、全人群為對象的綜合性健康促進與疾病預防服務。 社區(qū)預防保健是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要組成部分,是人群健康落實到社區(qū)衛(wèi)生服務工作中的具體體現(xiàn),是由社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)護士組織、協(xié)調、動員社區(qū)組織和社區(qū)成員參與預防保健的調查研究、決策、實施、評價以及衛(wèi)生資源的籌措等系列活動。,(一)社區(qū)預防保健服務
3、的特點,具體特點包括 預防保健對象不僅是群體,也包括個體; 衛(wèi)生服務重點是健康人群,也包括亞健康人群、無癥狀 的“患者”和病人; 社區(qū)預防保健主要研究健康與環(huán)境的關系,也包括改善 自然環(huán)境和社會環(huán)境的干預措施; 預防保健措施應落實在疾病發(fā)生或流行之前,也包括疫 情調查和撲滅等; 預防保健采用宏觀和微觀的方法結合進行。,一、社區(qū)預防保健服務,(二)社區(qū)預防保健服務的內容 健康篩檢 心理與健康咨詢 免疫接種 社區(qū)慢性病管理 社區(qū)傳染病管理 社區(qū)精神衛(wèi)生管理 特殊人群保健,一、社區(qū)預防保健服務,二、社區(qū)健康教育與健康促進,(一)社區(qū)健康教育的概念和內涵 社區(qū)健康教育(community hea
4、lth education)是指以社區(qū)為單位,以社區(qū)人群為教育對象,以促進社區(qū)居民健康為目標,有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的健康教育活動,促使人們自愿采取有利于健康的行為和生活方式,改善和促進健康。,(二)社區(qū)健康教育的內容 1. 社區(qū)健康教育從服務對象上可分為健康人、亞健康人、病人和高危人群。 2. 社區(qū)健康教育從范圍上包括社區(qū)、家庭和個人三個層次。 (1)社區(qū)范圍內的健康教育是針對社區(qū)存在的與健康有關的共性問題開展的一般性健康教育。 (2)家庭范圍內的健康教育是針對不同的家庭類型、不同的家庭生活周期、家庭背景、不同的家庭問題而開展的健康教育,其宗旨是改善家庭環(huán)境、充分利用家庭內外資源,為
5、家庭成員開展的健康服務。 (3)個體健康教育主要是針對服務對象本身存在的健康問題而開展的健康教育和健康咨詢服務。,二、社區(qū)健康教育與健康促進,(三)社區(qū)健康教育的實施 1社區(qū)健康教育計劃的制定 2社區(qū)健康教育計劃的實施 (1)爭取社區(qū)領導和居民的理解與支持 (2)開發(fā)利用社區(qū)資源 (3)開展社區(qū)居民健康教育活動 明確健康教育對象 明確健康教育內容 明確健康教育形式 明確健康教育場所 明確健康教育時間 明確健康教育者,二、社區(qū)健康教育與健康促進,(四)社區(qū)健康教育的評價 在社區(qū)健康教育實踐中,主要涉及以下三種評價類型: 1.形成評價 2.過程評價 3.效果評價,二、社區(qū)健康教育與健康
6、促進,(五)社區(qū)健康促進的概念與內涵 社區(qū)健康促進(community health promotion)是指運用社區(qū)行政和組織手段,促進社區(qū)內的單位、家庭和個人共同行動,創(chuàng)造健康環(huán)境,開發(fā)健康資源,為提高自身和社區(qū)居民的健康水平而做出的共同努力。,二、社區(qū)健康教育與健康促進,(六)社區(qū)健康促進的策略 社區(qū)健康促進可開展以下5個方面的工作 1. 出臺健康政策 2. 創(chuàng)造健康支持環(huán)境 3. 增強社區(qū)能力 4.發(fā)展社區(qū)居民個人技能 5.調整社區(qū)衛(wèi)生服務方向,二、社區(qū)健康教育與健康促進,三、社區(qū)健康管理,(一)健康管理的概念和內涵 健康管理(health management)是以不同健康狀態(tài)下
7、人們的健康需要為導向,通過對個體和群體健康狀況以及各種健康危險因素進行全面監(jiān)測、分析、評估及預測,向人們提供有針對性的健康咨詢和指導服務,并制定相應的管理計劃,協(xié)調個人、組織和社會的行動,針對各種健康危險因素進行系統(tǒng)干預和管理的過程。,(二)健康管理的內容與方式 健康管理以個體和群體的健康需要為導向,對個體和群體的健康問題和健康危險因素進行管理。 其管理的對象是全體人群,包括對處于健康狀態(tài)、亞健康狀態(tài)、亞臨床和疾病狀態(tài)的人群健康的全程動態(tài)管理。 廣義的健康管理包括疾病預防、臨床診療、康復保健等應用醫(yī)學的各個方面,根據(jù)管理對象不同分為對個人、組織、社區(qū)、社會的健康管理。,三、社區(qū)健康管理,在社區(qū)
8、層面上開展的健康管理的方式主要包括以下四類 1生活方式管理 2需求管理 3疾病管理 4綜合人群健康管理,三、社區(qū)健康管理,(三)健康管理的基本步驟 1.收集健康管理對象的個人健康信息 2.進行健康和疾病風險評估 3.實施健康干預 4.干預效果評價,三、社區(qū)健康管理,第三節(jié) 特定人群的社區(qū)保健服務,(一)兒童期的主要健康問題 嬰兒期 幼兒期 學齡前期 (二)社區(qū)兒童系統(tǒng)保健 兒童保健系統(tǒng)保健管理的內容包括五方面 1建立兒童保健系統(tǒng)管理保健卡 2開展新生兒訪視 3定期健康體檢 4生長發(fā)育監(jiān)測 5體弱兒的管理,一、社區(qū)兒童保健,二、社區(qū)婦女保健,(一)婦女不同時期的主要衛(wèi)生問題 1青春期
9、2孕產期 3更年期 (二)孕產婦保健系統(tǒng)管理和婦科常見疾病的普查普治 1. 孕產婦保健系統(tǒng)管理是指婦女在懷孕12周至產后42天的孕產期間接受社區(qū)規(guī)范的保健管理。具體服務內容是: 12周前為孕婦建立孕產婦保健手冊,進行1次孕早期隨訪; 孕1620周、2124周各進行1次產前隨訪; 孕2536周、3740周各進行1次產前隨訪,并酌情增加次數(shù); 產后訪視; 產后42天健康檢查。 2. 除對孕產期內的婦女提供的系統(tǒng)保健管理外,對婦科常見疾病的普查普治也是婦女社區(qū)保健服務的重要內容。,三、社區(qū)老年保健,(一)老年人的主要健康問題 (二)老年社區(qū)保健服務 1老年人群衛(wèi)生保健服務 針對老年人群的衛(wèi)生保健服務包括: 建立健全老年人健康檔案 開展老年人的系統(tǒng)管理工作 2老年人個體預防保健 針對老年人個體的保健服務主要包括: 心理衛(wèi)生教育 開展健康教育,幫助老年人養(yǎng)成健康的生活方式 老年常見病多發(fā)病的防治 合理用藥 康復醫(yī)療,思考題,1.社區(qū)衛(wèi)生服務有哪些特點? 2.如何為特殊人群提供社區(qū)保健服務? 3.如何在社區(qū)開展健康教育活動?,