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支氣管鏡檢查

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檢查前會(huì)給予肌肉注射少量阿托品( Atropine) 及Demerol ,以減少支氣管痙攣,並且可以有鎮(zhèn)靜作用。 評(píng)估呼吸音、雜音,有無(wú)鼻腔出血、呼吸道梗阻 醫(yī)囑確定支鏡吸痰患者準(zhǔn)備:檢查心電監(jiān)護(hù)、氧飽和度導(dǎo)聯(lián)連接是否正常;清醒患者予解釋,煩躁患者適當(dāng)束縛;病床拉出,床頭留出一定空間;去枕平臥位;開放氣道用 物 準(zhǔn) 備 : Jelly、 紗 布 、 2瓶 500ml生 理 鹽 水 ( 其 中 一 瓶去 鋁 蓋 ) 、 50ml注 射 器 、 負(fù)壓 吸 引 器 、 支 鏡 、 無(wú) 菌 手 套 、Airway 、 氧 氣 、 阿 托 品( Atropine) 及 Demerol 、 戴無(wú)菌手套;將支鏡連接冷光源;負(fù)壓吸引器;試吸引器負(fù)壓大??;用Jelly潤(rùn)滑支鏡頭端;助手固定患者頭部,必要時(shí)給予肢體制動(dòng)或藥物鎮(zhèn)靜 若痰液粘稠,用50ml注射器抽取一定量生理鹽水注入支鏡側(cè)孔經(jīng)鼻腔或經(jīng)鼻(口)氣管插管進(jìn)行支鏡吸痰整個(gè)吸痰過(guò)程中,密切注意患者神志、面色、心律、心率、氧飽和度及鼻腔出血情況,并及時(shí)報(bào)告給操作者;患者紫紺氧飽和度下降明顯時(shí)暫停操作,予高流量氧氣接Airway給氧;整個(gè)過(guò)程中注意心理護(hù)理,與患者溝通,取得配合吸痰完畢,按需要予給氧或繼續(xù)接呼吸器輔助通氣;將患者頭偏向一側(cè),予吐出口鼻腔分泌物聽診肺部呼吸音,評(píng)估吸痰效果沖洗支鏡,用物整理,床位整理 BACK

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