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1、康復(fù)科常用儀器介紹 李華英 中頻脈沖治療儀 1適應(yīng)癥 急性疼痛：腰部扭傷，關(guān)節(jié)韌帶損傷，關(guān)節(jié)置換術(shù)后。 慢性疼痛：頸肩通，腰腿痛，肩周炎。 周圍性神經(jīng)損傷，腦卒中后遺癥，費(fèi)用性肌萎縮。 中頻禁忌癥1急性皮膚炎癥2出血傾向3心臟安裝起搏器者 中頻作用及注意事項作用：鎮(zhèn)痛，軟化瘢痕組織，促進(jìn)血液循環(huán)，鍛煉骨骼肌。注意事項：1告訴患者治療前感覺，消除顧慮，講其電流的感覺。2詢問患者皮膚有無感覺減退，大瘢痕或者破損。3治療時去除治療部位的金屬物品。 頸椎牽引適應(yīng)癥：主要適應(yīng)的群體有：輕度頸椎病，頸椎間盤突出癥，頸椎生理曲度改變，年齡18歲以上（年齡過小骨骼尚未發(fā)育完全），無嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎動脈狹窄。

2、頸椎牽引禁忌癥 1頸椎病伴嚴(yán)重心腦血管疾病者。2、頸椎嚴(yán)重退行性改變，骨橋形成的患者。 3、頸椎管骨性狹窄超過1/2的患者。4、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎動脈狹窄患者。5、年齡低于18歲。6、頸椎骨折和椎體滑脫的患者。7、交感神經(jīng)型頸椎病8、椎動脈型頸椎病9、椎管狹窄10、寰樞關(guān)節(jié)錯位11、脊髓型頸椎病12、頸椎體滑脫 頸椎牽引作用（一） 限制頸椎活動，有利于組織充血，水腫的消退。 （二）解除頸部肌肉痙攣，從而減少對椎間盤的壓力。（三） 增大椎間隙和椎間孔，使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和，神經(jīng)根和周圍組織的粘連也可能得以松解。（四） 緩沖椎間盤組織向周緣的壓力，并有力于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫。（

3、五） 使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸張。（六） 牽引被嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜 頸椎牽引注意事項 1頭抬高牽引的方向與生理彎曲一致。 2時間20到30分鐘。 3牽引頭帶松緊要合適。 4牽引力重量適宜 5不舒服停止?fàn)恳?腰椎牽引適應(yīng)癥與禁忌癥 適應(yīng)癥：腰椎間盤脫出，腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥，脊柱側(cè)彎，腰椎滑脫，腰椎管狹窄，強(qiáng)直性脊柱炎。 禁忌癥：骨質(zhì)疏松，脊柱結(jié)核，腫瘤，脊柱炎，脊髓炎，脊柱周圍化膿性疾病。 腰椎牽引作用腰椎牽引是利用牽拉力與反牽拉力作用于腰椎，通過向相反方向的牽拉來達(dá)到治療腰椎間盤突出的目的。腰椎牽引可使腰椎間隙增大，主要是腰3、4、5，骶1間隙。根據(jù)研究表明，腰椎間隙在牽引后較牽引前增寬1

4、.52.5mm，椎間隙的增寬可使其內(nèi)成為負(fù)壓，加之后縱韌帶的緊張，有利于突出的髓核部分還納或改變其與神經(jīng)根的關(guān)系。椎間隙的增大，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的拉開，使椎間孔恢復(fù)正常的外形，從而解除對神經(jīng)根的擠壓。牽引還可使腰椎得到充分的休息，減少運(yùn)動的刺激，有利于組織充血、水腫的吸收、消退，還可緩解肌肉痙攣、減輕椎間壓力 腰椎牽引注意事項 1牽引重量三分之一到四分之一，時間30分鐘。 2出現(xiàn)不適如疼痛，心慌，骶尾部不適等應(yīng)停止?fàn)恳?3治療過程中應(yīng)該配合其他治療。 4有高血壓心臟病的應(yīng)從小劑量開始。 5牽引前應(yīng)詢問有無腫瘤，骨折。 6牽引有效果了不應(yīng)該立即終止。 中醫(yī)疼痛定向作用 中醫(yī)疼痛定向：是將中藥通過中醫(yī)

5、定向透藥療法，將藥物達(dá)到病灶部位，起到消炎鎮(zhèn)痛作用。 中醫(yī)定向的適應(yīng)癥中醫(yī)定向透藥治療儀適用于風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、滑囊炎、膝關(guān)節(jié)痛、跌打扭傷、腰腿疼、背通、腰肌勞損、腰椎間盤突出、股骨頭壞死、頭痛、面癱、手腳麻木、血栓后遺癥、中風(fēng)后遺癥、心腦血管病等 中醫(yī)定向的禁忌癥1不適合閉合性軟組織損傷急性期的患者。2高燒，開放性肺結(jié)核，嚴(yán)重動脈硬化，出血癥。3高血壓患者不得照射頭部。 中醫(yī)定向的操作注意事項 機(jī)頭與治療部位應(yīng)保持一定的距離，防止?fàn)C傷。 小孩和神志不清的患者需專人陪護(hù)。 一旦發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用。 治療儀移動時，應(yīng)用手握住機(jī)架上的扶手水平移動。 操作完畢時應(yīng)立即拔掉電源。

6、 微波治療儀 操作流程 電源-F2（B）選擇病種（F1-F5）-調(diào)節(jié)旋鈕（peak值在25左右） 標(biāo)準(zhǔn)病種： F1-背部脊柱關(guān)節(jié)炎 F2-腰椎脊椎關(guān)節(jié)炎 F3-根性退行性變 F4-髖關(guān)節(jié)病 F5-膝關(guān)節(jié)病 適應(yīng)癥 炎癥性疾病、運(yùn)動系統(tǒng)障礙、軟組織，骨關(guān)節(jié)傷病、較表淺關(guān)節(jié)的外傷和風(fēng)濕癥、頸腰椎痛、坐骨神經(jīng)痛。 禁忌癥 出血性疾病、活動性結(jié)核病、孕婦下腹部、惡性腫瘤（大劑量治療例外）、植有心臟起搏器患者。 超短波治療儀 操作流程： 電極板并置或?qū)χ糜谥委煵课唬▋商旒壈寰€切勿交叉）-輸出選擇（預(yù)熱3-5分鐘）-輸出選擇2/3-啟/停-輸出調(diào)諧（一般在70-80mA） 適應(yīng)癥急性腎炎、急性腎功衰竭 注意事項 1.小功率超短波用于面部、趾、指等小部位，大功率超短波適用于軀干，肢體等大部位。 1.開啟電源預(yù)熱1-2分鐘，調(diào)節(jié)輸出至治療所需劑量。 3.治療劑量分為無熱量、微熱量和溫?zé)崃俊?4.治療中工作人員應(yīng)經(jīng)常詢問患者，如有不適如頭暈、心慌、應(yīng)停止治療。 5。治療完畢，將輸出調(diào)至預(yù)熱擋，準(zhǔn)備下一位患者治療。