《寵物診療技術(shù)--各臟器聲像圖特點(diǎn)課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《寵物診療技術(shù)--各臟器聲像圖特點(diǎn)課件（55頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,,單擊此處編輯母版文本樣式,,第二級(jí),,第三級(jí),,第四級(jí),,第五級(jí),,,*,寵物影像診斷與化驗(yàn),,各臟器聲像圖特點(diǎn),1. 犬肝臟與膽道系統(tǒng)正常聲像圖,,LL – 左側(cè)葉,,

2、LM – 左中葉,,RL – 右側(cè)葉,,RM – 右中葉,,C – 尾葉,,O – 方葉,,GB – 膽囊,,A – 腹主動(dòng)脈,,CVC – 后腔靜脈,,PV – 門(mén)靜脈,,HA – 肝動(dòng)脈,,CHD – 膽總管,,RPV – 門(mén)靜脈右支,,HV – 肝靜脈,,HD – 肝管,,犬,,肝臟位置與形態(tài),,犬,,肝臟形態(tài)與結(jié)構(gòu),,,仰臥保定下，于劍突前方探查,,俯臥在下方開(kāi)口的樹(shù)脂玻璃臺(tái)上，于劍突前方探查,,仰臥或側(cè)臥保定下，于右側(cè)第11或第12肋間做橫切面探查,,犬肝膽B(tài)超探查的10個(gè)探查切面,,,犬肝膽B(tài)超探查的10個(gè)切面,,,犬肝膽第1矢狀面聲像圖：示右肝葉〔L〕、右腎(RK)、膈肌(D)，

3、肝實(shí)質(zhì)回聲與右腎皮質(zhì)回聲相當(dāng)或稍強(qiáng),,犬肝膽第2矢狀面：示膽囊(GB)液性暗區(qū)，其壁薄而光滑,,犬肝膽第3矢狀面聲像圖：在膈肌附近可看到后腔靜脈(CVC)和肝靜脈(HV)，門(mén)靜脈附近有時(shí)可顯示膽總管(CHD),,犬肝膽第4矢狀面聲像圖：示主動(dòng)脈(A)及左肝靜脈(LHV)，門(mén)靜脈左支(LPV),,犬肝膽第5矢狀面聲像圖：膈肌(D)上方肝左葉(L)內(nèi)可顯示LHV和LPV,,犬肝膽第6矢狀面聲像圖：肝左外側(cè)葉(L)內(nèi)可顯示LPV和LHV，鄰近的脾頭(S)回聲比肝實(shí)質(zhì)回聲稍強(qiáng),,犬,肝膽第7橫切面聲像圖：以肝葉作為透聲窗可顯示A、CVC、PV。R表示右側(cè)腹壁，V表示腹側(cè),,犬肝膽第8橫切面聲像圖：該水

4、平位可顯示RPV從PV分出，并可見(jiàn)局部GB,,犬肝膽第9橫切面聲像圖：可清楚顯現(xiàn)LPV及HV進(jìn)入CVC，并可見(jiàn)D和局部GB,,犬肝膽第10橫切面聲像圖：該水平位顯示LHV和LPV平行，并可見(jiàn)局部GB,,2. 犬脾臟正常聲像圖,,左側(cè)第11~12肋間,,前下腹壁：可探查脾臟的縱切面，該位置可顯示脾頭、脾體和脾尾，將探頭旋轉(zhuǎn)90度即為橫切面。在縱橫兩個(gè)切面上可系統(tǒng)探查到整個(gè)脾臟。,,犬脾臟超聲探查部位a：,,左側(cè)第11~12肋間探查脾頭,,犬脾臟超聲探查部位b：前下腹壁探查脾臟縱切面，該位置可顯示脾頭、脾體和脾尾，將探頭旋轉(zhuǎn)90°后為橫切面,,犬脾臟聲像圖a：脾實(shí)質(zhì)(S)呈中等至高回聲細(xì)密均質(zhì)，包

5、膜平滑清晰可見(jiàn)〔箭頭所示〕，近側(cè)脾實(shí)質(zhì)和包膜由于探頭近場(chǎng)回蕩效應(yīng)而不能顯示清楚,,犬脾臟聲像圖b：用透聲墊塊后拉大了脾與探頭的距離，近側(cè)脾臟(S)即可顯示清楚，此法更適合于貓,,犬脾臟聲像圖c：脾靜脈〔箭頭所示〕在脾門(mén)附近顯示清晰，脾靜脈的鄰近分支在近處進(jìn)入脾實(shí)質(zhì),,犬脾臟與左腎縱切面聲像圖：脾實(shí)質(zhì)回聲〔箭頭所指〕通常比腎皮質(zhì)〔K〕回聲強(qiáng)，而肝實(shí)質(zhì)回聲一般介于脾實(shí)質(zhì)回聲與腎皮質(zhì)回聲之間,,3. 犬腎臟的B超探查,,犬右腎位置較固定，位于前3個(gè)腰椎體下方，前部位于肝尾葉形成的腎壓積內(nèi)，腹側(cè)面接降十二指腸、胰腺右葉等,,左腎偏后，位置變化大，與第2~4腰椎相對(duì)，腹側(cè)面與降結(jié)腸和小腸襻為鄰，前端接胃

6、和胰臟的左端。探查方法與肝臟類似。,,犬腎臟正中縱切面聲像圖：顯示腎皮質(zhì)〔C)，腎髓質(zhì)(M)，和腎盂(S),,犬腎臟正中靠前或靠后橫切面聲像圖：可見(jiàn)皮質(zhì)?內(nèi)憩室和脈管〔箭頭所指〕將髓質(zhì)分成幾局部,,犬腎臟回聲特征比較a：右腎(K)縱切面上腎皮質(zhì)回聲〔箭頭所指〕與肝實(shí)質(zhì)〔L〕回聲相當(dāng)或略低,,犬腎臟回聲特征比較b：左腎縱切面上腎皮質(zhì)回聲〔箭頭所指〕比脾實(shí)質(zhì)(S)回聲弱很多,S,,4. 犬膀胱與尿道的B超探查,,膀胱探查,,一般采取體表探查法，犬站立或仰臥，于恥骨前緣做縱切面和橫切面掃描,,要顯示膀胱下壁結(jié)構(gòu)，可在探頭與腹壁之間墊以透聲墊塊,,尿道探查,,公犬遠(yuǎn)段尿道探查，常以會(huì)陰部或疑心有結(jié)石的

7、陰莖部墊以透聲墊塊掃描,,近段尿道在膀胱尾端可局部顯現(xiàn)，公犬前列腺可作為定位指標(biāo)之一,,,,注意膀胱的位置,,性別？,,犬膀胱超聲探查部位,,在探頭與腹壁間墊透聲墊塊后探查膀胱,,犬膀胱縱切面聲像圖a：膀胱〔B〕呈無(wú)回聲液性暗區(qū)，但腹側(cè)膀胱壁〔箭頭所指〕離探頭太近而顯示不清,,犬膀胱縱切面聲像圖b：清晰顯示腹側(cè)膀胱壁〔箭頭所示〕，對(duì)于膀胱炎診斷有重要意義,,公犬近段尿道縱切面聲像圖：通常只能顯示膀胱〔B〕尾端延伸至前列腺〔P〕局部的尿道〔黑色箭頭〕，偶爾可見(jiàn)盆腔部尿道，前列腺內(nèi)有一小囊腫〔白色箭頭〕,,公犬遠(yuǎn)段尿道縱切面聲像圖：箭頭所指為尿道橫切面，超聲探查陰莖部尿道較難，但仍為尿道結(jié)石診斷的

8、優(yōu)選方法,,母犬近段尿道縱切面聲像圖：膀胱〔B〕尾部可顯示局部尿道,,5. 公犬前列腺的B超探查,,大小與位置：隨年齡和性興奮而異，性成熟后位于骨盆前口前方，于膀胱尾環(huán)繞近段尿道,,探查方法：與膀胱類似，可經(jīng)直腸或恥骨前緣向后探查，膀胱積尿有助于前列腺影像顯現(xiàn),,形態(tài)：橫切面呈雙葉形，縱切面呈卵圓形，包末周邊回聲清晰光滑，實(shí)質(zhì)呈中等強(qiáng)度的均質(zhì)回聲，間雜小回聲光點(diǎn),,公犬前列腺橫切面聲像圖：前列腺呈雙葉狀〔箭頭所指〕，其實(shí)質(zhì)回聲中度均質(zhì)，邊緣清晰光滑,,公犬前列腺縱切面聲像圖：呈均質(zhì)卵圓形〔箭頭所指〕，其實(shí)質(zhì)回聲中度均質(zhì)，邊緣清晰光滑,,6. 犬、貓妊娠的B超診斷,,診斷妊娠,,監(jiān)測(cè)生殖器官的生

9、理和病理狀態(tài),,卵泡發(fā)育、發(fā)情周期子宮的變化,,胎兒的生長(zhǎng)、發(fā)育情況,,產(chǎn)后子宮恢復(fù)情況,,卵巢囊腫、持久黃體、子宮積液或蓄膿、子宮腫瘤等,,,妊娠聲像圖的回聲形態(tài),,胚斑：在子宮無(wú)回聲暗區(qū)〔胎水〕內(nèi)出現(xiàn)的光點(diǎn)或光團(tuán)，為早期的胎體反射,,胎心搏動(dòng)：在胎體反射中見(jiàn)到的脈動(dòng)樣光點(diǎn),,早期的胎盤(pán)或胎盤(pán)突：子宮壁上向內(nèi)突出的光點(diǎn)或光團(tuán),,胎膜反射：在暗區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的細(xì)線狀弱回聲光環(huán)，并可隨胎水出現(xiàn)波狀浮動(dòng),,胎兒四肢或骨骼：呈現(xiàn)強(qiáng)回聲光點(diǎn)或光團(tuán),,胎兒顱腔和眼眶隨著骨骼的形成和鈣化，而呈現(xiàn)由弱到強(qiáng)的回聲光環(huán),,探查方法,,保定：犬、貓保持安靜，自然站立或躺臥保定,,探頭選擇：3.5 MHz 或 5.0 M

10、Hz,,探查部位：后肋部、乳房邊緣或腹下部臍后3~5 cm,,探查要求：長(zhǎng)毛犬需要剪毛；其他一般無(wú)須剪毛，只將被毛分開(kāi)，多涂一些耦合劑即可,,,本卷須知,,犬妊娠23天前一般不能探查到妊娠子宮影像,,犬首次檢出妊娠子宮、胎兒、胎動(dòng)、體腔和胎心的日期分別是妊娠第24、30、40和48天,,貓配種21天后，通常可以探查出胎兒,,,犬胎齡(GA)估算,,妊娠40天前，可根據(jù)最大胚囊直徑(GSD)或頭頂至臀后長(zhǎng)度(CRL) 估算：,GA=(6×GSD)+20,或者,GA=(3×CRL)+27,,,妊娠40天后，根據(jù)頭部最大橫徑(HD)或肝臟水平位置的最大體腔直徑(BD)估算：,GA=(15×HD)+2

11、0,,或者,GA=(7×BD)+29,,GA=(6×HD) + (3×BD) +30,,貓?zhí)g(GA)的估算,,GA=(25×HD)+3,或,GA=(11×BD) + 21,,,公式中長(zhǎng)度單位為cm ，胎齡單位為d,,犬38日齡胚胎縱切面聲像圖,,貓妊娠子宮縱切面聲像圖：白箭頭所指為早期鈣化而帶中度聲影的胎頭反射，▲為被肺環(huán)繞的低回聲胎心，*示后腹腔內(nèi)小的膀胱暗區(qū)，肺和肝回聲強(qiáng)度相近,,犬妊娠早期孕囊聲像圖：電子尺測(cè)量孕囊最大直徑(GSD)為1.1cm 〔加號(hào)間距離〕，預(yù)測(cè)胎齡為27天或產(chǎn)前28天,,犬妊娠中期胎頭聲像圖：電子尺測(cè)量胎頭最大橫徑(HD)為1.64cm〔加號(hào)間距離〕，預(yù)測(cè)胎齡為45d或產(chǎn)前20d,,