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1、 學(xué)號：14101785095 姓名：張偉靜 鄭州大學(xué)現(xiàn)代遠程教育《護理學(xué)導(dǎo)論》課程考核要求 說明：本課程考核形式為提交作業(yè)，完成后請保存為WORD 2003格式的文檔，登陸學(xué)習平臺提交，并檢查和確認提交成功（能夠下載，并且內(nèi)容無誤即為提交成功）。 一． 作業(yè)要求 1.參考教材《護理學(xué)導(dǎo)論》（鄭州大學(xué)出版社，現(xiàn)代遠程教育系列規(guī)劃教材）與授課視頻、課件。 2.名詞解釋、簡答題給出要點即可；論述題要詳細進行分析。 二． 作業(yè)內(nèi)容 （一）名詞解釋（每題4分，共20分） 1.護理學(xué)：是以自然科學(xué)和社會科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護、促進、恢復(fù)人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律

2、的綜合性應(yīng)用科學(xué)。 2.健康：是指一個人在身體、精神和社會等方面都處于良好的狀態(tài)。 3.健康教育：是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量。 4.護患關(guān)系：在醫(yī)療護理實踐活動中，護理人員與患者之間確立的一種人際關(guān)系。 5.醫(yī)療事故：是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。 （二）簡答題（共40分） 1.簡述護理學(xué)概念的演變過程。（7分） 答：現(xiàn)代護理發(fā)展以來，由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護

3、理理論的成熟，護理概念也在不斷變化和發(fā)展。這種變化可概括為三個階段: (1）以疾病為中心的階段 (2）以病人為中心的階段　 （3）以人的健康為中心的階段　 2.簡述護理程序的步驟。（6分） 答：即評估、診斷、計劃、實施、評價。 3.簡述馬斯洛人類基本需要層次論的內(nèi)容。（6分） 答：馬斯洛將人類基本需要先后次序，按照由低向高依次排列， 　　１．生理的需要：是指能滿足個體生存所必需的一切物質(zhì)方面的需要。 　?。玻踩男枰喝诵枰粋€安全、有秩序、有組織、可預(yù)知的世界，使其感到有所依靠，不被意外、危險和難以控制的事情所困擾。 　?。常異叟c歸屬的需要：人渴望歸屬于某一群體

4、并參與群體的活動和交往，希望在群體中有一個適當?shù)奈恢?，并渴望與他人建立有深厚的情感，包括愛他人、被愛和有所歸屬。 　?。矗鹁磁c自尊的需要：人希望對自己有較穩(wěn)定和較高的評價，包括受到別人尊敬和自尊。 　?。担晕覍崿F(xiàn)的需要：是指人都希望自己的能力和潛能得到充分發(fā)揮，成為所期望的人物，成為一個完美的人。 4.簡述弗洛伊德人格發(fā)展理論的不同階段及特點。（7分） 答：弗洛伊德根據(jù)性感器的不同將人格階段分為五個階段： （1）口唇期（0到18個月）在這一階段口，唇，舌是動情區(qū) 這一階段容易出現(xiàn)依賴和攻擊性 （2）肛門區(qū)（18月到3歲） 在這一階段的性感區(qū)是肛門，在這一階段容易出現(xiàn)兩種性格

5、：肛門排放性性格和肛門便秘性性格 （3）性器區(qū)（3歲到6歲） 其性感區(qū)在生殖器，出現(xiàn)了性格分化，在這一階段容易出現(xiàn)戀母情節(jié)和戀父情節(jié) （4）潛伏期（6到12歲） 在這一階段，兒童的玩伴多為同性。 （5）生殖期（青春期到成長） 這一階段也叫兩性期 5.簡述護患關(guān)系的基本模式（7分） 答：（1）主動－被動型模式； （2）指導(dǎo)－合作型模式； （3）共同參與型模式。 6.簡述醫(yī)療事故的特征。（7分） 答：（1）醫(yī)療事故的行為主體與責任主體是同一的，即醫(yī)療單位。 （2）醫(yī)療事故是因過失引起的。 （3）醫(yī)療事故是因醫(yī)療單位所提供的醫(yī)療服務(wù)造成的。醫(yī)

6、療事故是法律事實，它不僅指某一行為的結(jié)果，而且也包括行為本身，所以醫(yī)療事故可能發(fā)生在接受醫(yī)療服務(wù)的過程中，也可能發(fā)生在該過程之后。 （4）醫(yī)療事故是指發(fā)生嚴重不良后果的醫(yī)療事件。 （5）醫(yī)療事故是法律事實，它的上位概念是醫(yī)療事件。 （三）論述題（每題10分，共40分） 1.根據(jù)護理程序，對患者的實施護理后，對于沒有解決的問題應(yīng)從哪些環(huán)節(jié)進行分析？ 答：應(yīng)從評估、計劃、實施、評價這幾個環(huán)節(jié)來進行分析. 2.請問患者有哪些常見的壓力源，并分析如何幫助患者預(yù)防和減輕壓力。 答：常見的壓力源有環(huán)境陌生、疾病威脅、缺少信息、與家人分離、自尊心降低、不被重視等。 護士病人預(yù)防及

7、減輕壓力方法： 1.人創(chuàng)造輕松的康復(fù)環(huán)境 ：優(yōu)美舒適的環(huán)境會使人心情愉快，有利于疾病的康復(fù)。護士應(yīng)盡量為病人創(chuàng)造物理環(huán)境舒適優(yōu)美的康復(fù)環(huán)境，以減少病人因環(huán)境產(chǎn)生的心理壓力。 2.決病人的實際問題，滿足病人的各種需要 3.供有關(guān)疾病方面的信息 4.煉病人的自理能力 5.強病人的意識訓(xùn)練 6.靈里疏導(dǎo)及自我心理保健訓(xùn)練 ：鼓勵病人通過各種方式宣泄自己內(nèi)心的感受及痛苦，可以鼓勵病人用語言、書信、日記活動等形式宣泄心理壓力。 7.動病人的各種社會支持系統(tǒng)：提供信息及指導(dǎo)，幫助病人解決問題，提供心理支持、關(guān)懷及鼓勵，提供反饋。 3.試述奧瑞姆自理理論之護理系統(tǒng)有哪些，分別適用于

8、什么患者？ 答：（1）完全補償系統(tǒng)，當病人的自理能力完全不能滿足治療性自理需求時，護理應(yīng)采取完全補償系統(tǒng)，給予全面的幫助。 常用于以下情況：昏迷病人，高位癱瘓病人以及醫(yī)囑限制其活動的病人，精神分裂癥病人等。 （2）部分補償系統(tǒng)。當病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護理提供幫助完全另一部分的自理需求時，應(yīng)采用部分補償系統(tǒng)。 適合骨折臥床的病人，病人可以完全洗漱、穿衣、進食等自理活動，但需要別人幫助端水、端飯、提供便器等。同時也需要通過護理的教育和指導(dǎo)，提高病人的自理能力。如指導(dǎo)病人的功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮等并發(fā)癥。 （3）支持-教育系統(tǒng)，當病人有能力自己滿足治療

9、性自理需要，但需要一些指導(dǎo)和支持時，應(yīng)采取支持-教育系統(tǒng)。如病患者需要通過學(xué)習，掌握胰島素自我注射的技術(shù)。以上三種護理系統(tǒng)的采用應(yīng)根據(jù)病人的自理能力選擇合適的護理系統(tǒng)。原則是護士應(yīng)在病人現(xiàn)有的自理能力基礎(chǔ)上，補償其自理的不足，同時幫助客服自理的局限性，從而提高病人的自理能力。護士不應(yīng)無原則的包攬病人全部的自理活動，也不能借口自理把護理工作推給病人和家屬去做。 4.根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式，試述疾病的三級預(yù)防措施。 答：：是對疾病進入后期階段的預(yù)防措施，此時機體對疾病已失去調(diào)節(jié)代償能力，將出現(xiàn)傷殘或死亡的結(jié)局。此時應(yīng)采取對癥治療，減少痛苦延長生命，并實施各種康復(fù)工作，力求病而不殘，殘而不廢，促進康復(fù)。