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丁硼口腔膏對正畸兒童牙周組織的影響

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丁硼口腔膏對正畸兒童牙周組織的影響

丁硼口腔膏對正畸兒童牙周組織的影響 丁硼口腔膏對正畸兒童牙周組織的影響 2018/10/30 摘要:目的:分析丁硼口腔膏對正畸兒童牙周組織的影響。方法:選擇2015年1月~2016年1月在我院進(jìn)行正畸治療的兒童60例,以隨機(jī)綜合序貫法分為兩組,分別為對照組和觀察組,每組30例,對照組在正畸期間應(yīng)用普通牙膏,觀察組在應(yīng)用普通牙膏后使用丁硼口腔膏,對比兩組的應(yīng)用效果。結(jié)果:在治療前觀察組牙周相關(guān)指數(shù)與對照組比較無明顯差異,P>0.05,治療2個月后觀察組出血指數(shù)(BI)、菌斑指數(shù)(PLI)和探診深度(PD)等牙周指數(shù)均優(yōu)于對照組,對照組口腔優(yōu)良率低于觀察組,兩組的差異顯著,P<0.05。結(jié)論:在正畸兒童中應(yīng)用丁硼口腔膏可效改善牙周指數(shù),促進(jìn)牙周組織的健康,值得臨床推廣。 關(guān)鍵詞:丁硼口腔膏;正畸;牙周組織 牙齒正畸即牙齒矯正,通過正畸可改善牙齒的畸形和錯牙狀態(tài),修復(fù)頜骨、顱面的不協(xié)調(diào)[1],固定矯正器是正畸治療主要工具,但是在佩戴矯正器期間無法對牙齒表面的菌斑進(jìn)行徹底清除,容易出現(xiàn)牙齦炎癥、齲病等牙周疾病[2],因此正畸期間有效清除牙菌斑對于預(yù)防牙齦炎、保證口腔健康有重要作用。在本次的研究筆者將分析丁硼口腔膏對正畸兒童牙周組織的影響,報(bào)道如下。 1資料與方法 1.1一般資料:從2015年1月~2016年1月我院口腔科患者中選擇60例正畸兒童,按照隨機(jī)綜合序貫法分為兩組,對照組30例,觀察組30例。觀察組男性17例,女性13例,年齡9~14歲,平均年齡(11.32.0)歲,體重28~55kg,平均體重(40.34.0)kg。對照組男性16例,女性14例,年齡10~14歲,平均年齡(11.52.0)歲,體重27~56kg,平均體重(40.54.5)kg。對兩組的性別、年齡、體重等資料行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,結(jié)果顯示無明顯差異,具有可比性,P>0.05。 1.2納入標(biāo)準(zhǔn):①兩組牙齦出血指數(shù)均(BI)>1,均為恒牙列;②兩組家屬對于本研究均知情,且簽署知情同意書;③研究在實(shí)施前已征得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。 1.3排除標(biāo)準(zhǔn):①入院前接受過潔牙和牙周治療者;②近3個月內(nèi)接受過抗生素治療者;③家屬不愿加入本研究,且資料不全無法順利完成研究者。 1.4方法:兩組在入院后均進(jìn)行牙周檢查,并記錄牙齒頰側(cè)遠(yuǎn)近中牙齦(排除磨牙)的臨床牙周指標(biāo),根據(jù)口腔內(nèi)牙齒的錯頜、畸形情況,制作直徑為0.4mm的不銹鋼唇弓,在無形變力的前提下結(jié)扎,放入托槽,試驗(yàn)過程中牙齒均不受力。兩組均選擇正畸牙刷刷牙,指導(dǎo)采用正確的刷牙方法,并對其進(jìn)行健康宣教。對照組使用普通牙膏刷牙,早晚各一次,若存在牙齦充血、紅腫情況則在每次餐后刷牙。觀察組在每次刷牙過后應(yīng)用丁硼口腔膏再次刷牙(丹東康齒靈保潔用品有限公司,生產(chǎn)批號:20141011),乳膏在口腔內(nèi)停留時間需超過3min。 1.5觀察指標(biāo):2個月后對比兩組口腔狀況,并比較兩組兒童治療前后的牙周指數(shù),主要比較兩組的菌斑指數(shù)(PLI)、出血指數(shù)(BI)和探診深度(PD)。 1.6評價指標(biāo):口腔狀況分為優(yōu)、良、差三個等級[3],優(yōu):口腔健康,無異味,探針無出血,且未出現(xiàn)牙齦紅腫、充血、牙齦乳頭增生肥大情況;良:口腔內(nèi)有輕度的異味,并有輕度的牙齦充血、紅腫、牙齦乳頭增生情況;差:口腔異味明顯,有牙齦充血紅腫情況,且牙齦乳頭增生肥大明顯,并有牙齦炎癥。 1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所得數(shù)據(jù)錄入SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,以均數(shù)平方差(xs)表示計(jì)量資料,兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),以率(%)描述計(jì)數(shù)資料,采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組的口腔狀況比較:觀察組的口腔優(yōu)良率為93.3%,對照組為73.3%,觀察組的口腔優(yōu)良率明顯高于對照組,P<0.05。 2.2兩組治療前后的牙周指數(shù)比較:觀察組治療前的PLI、PD、PLI與對照組比較無明顯差異,P>0.05;治療2個月后觀察組與對照組的BI、PD、PLI比較明顯下降,兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。 3討論 隨著人們對口腔健康和保健的重視,越來越多的兒童開始接受牙齒正畸,從而導(dǎo)致牙齦炎的發(fā)病率增加[4],有臨床研究證實(shí)在佩戴正畸矯正器期間,矯正器與牙齒接觸面的托槽會導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫鬧5],且托槽的形狀凹凸不平,增加了清潔的難度,導(dǎo)致細(xì)菌繁殖加快,牙菌斑的數(shù)量增加,另外在矯正器的佩戴早期,牙周組織比較敏感,在刷牙時牙膏和牙刷對牙齦的生理性刺激和按摩效果下降,促進(jìn)致病菌繁殖,增加了牙齦炎和牙周疾病的發(fā)生幾率[6],因此在接受牙齒正畸過程中,如何降低牙菌斑的數(shù)量,保持口腔的健康一直是臨床關(guān)注的重點(diǎn)。丁硼口腔膏的主要成分為硼砂、丁香酚和天然薄荷腦,硼砂具有較好的抑菌作用,對綠膿桿菌、大腸桿菌、炭疽桿菌、福氏痢疾桿菌、白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等多種細(xì)菌的抑制效果良好,丁香酚也具有較好的抑菌作用,另外丁香酚具有止痛、消炎的作用[7]。而薄荷腦則是牙膏、香水、糖果和飲料的常用天然賦香劑,可直接作用于皮膚及黏膜,發(fā)揮止癢、止痛、消炎的作用[8]。丁硼口腔膏對于各種口腔炎、急慢性牙齦炎等引起的牙痛、牙齦出血、腫痛、潰瘍、溢腫等癥狀均具有顯著的效果。從本次的研究結(jié)果中可看出治療后觀察組口腔優(yōu)良率高于對照組,且治療后的觀察組的牙周指數(shù)指標(biāo)優(yōu)于對照組,說明丁硼口腔膏可有效改善兒童的口腔健康,預(yù)防牙齦炎、牙齦出血及齲齒。

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