《口腔組織病理學(xué)：涎腺（salivary gland）》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《口腔組織病理學(xué)：涎腺（salivary gland）（27頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、1涎涎 腺腺2涎腺涎腺（salivary glandsalivary gland） 學(xué)習(xí)要求學(xué)習(xí)要求：n掌握涎腺的基本組織學(xué)結(jié)構(gòu)和各大涎腺的組織掌握涎腺的基本組織學(xué)結(jié)構(gòu)和各大涎腺的組織學(xué)特點(diǎn)學(xué)特點(diǎn)n熟悉腺泡細(xì)胞及肌上皮細(xì)胞的的超微結(jié)構(gòu)、涎熟悉腺泡細(xì)胞及肌上皮細(xì)胞的的超微結(jié)構(gòu)、涎腺的功能腺的功能n了解涎腺的增齡性變化了解涎腺的增齡性變化3n涎腺又稱唾液腺（涎腺又稱唾液腺（salivary gland）n腮腺、頜下腺、舌下腺三對大涎腺腮腺、頜下腺、舌下腺三對大涎腺n很多小涎腺分布于口腔粘膜和粘膜下層，按其所在很多小涎腺分布于口腔粘膜和粘膜下層，按其所在解剖部位而命名，如唇腺、頰腺、腭腺、舌腺、磨解

2、剖部位而命名，如唇腺、頰腺、腭腺、舌腺、磨牙后腺等牙后腺等n25來自腮腺，來自腮腺，60來自頜下腺，來自頜下腺，5%來自舌下腺，來自舌下腺，510%來自小涎腺來自小涎腺4涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)n涎腺實(shí)質(zhì)：腺泡和導(dǎo)管形成腺小葉涎腺實(shí)質(zhì)：腺泡和導(dǎo)管形成腺小葉n涎腺間質(zhì)：涎腺被膜、小葉間結(jié)締組織（含神涎腺間質(zhì)：涎腺被膜、小葉間結(jié)締組織（含神經(jīng)、血管、淋巴管）、小葉內(nèi)結(jié)締組織（包繞經(jīng)、血管、淋巴管）、小葉內(nèi)結(jié)締組織（包繞腺泡、導(dǎo)管的結(jié)締組織、基底膜等）腺泡、導(dǎo)管的結(jié)締組織、基底膜等）5涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /腺泡腺泡n腺泡（腺泡（acinus）的基本的基本結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：n

3、腺泡細(xì)胞腺泡細(xì)胞n肌上皮細(xì)胞肌上皮細(xì)胞n基底膜基底膜Myoepithelial cellAcinus cellBasement m.6涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /腺泡腺泡腺泡的分類腺泡的分類n漿液性腺泡（漿液性腺泡（serous acinus）n腺泡細(xì)胞的結(jié)構(gòu)腺泡細(xì)胞的結(jié)構(gòu)n功能功能78涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /腺泡腺泡腺泡的分類腺泡的分類n粘液性腺泡（粘液性腺泡（mucous acinus）n腺泡細(xì)胞的結(jié)構(gòu)腺泡細(xì)胞的結(jié)構(gòu)n功能功能9涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/腺泡10涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /腺泡腺泡腺泡的分類腺泡的分類n混合性腺泡（混合性腺泡（mixe

4、d acinus）n以粘液性腺泡細(xì)胞為主以粘液性腺泡細(xì)胞為主n半月板（半月板（demilune）11涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /肌上皮細(xì)胞肌上皮細(xì)胞n肌上皮細(xì)胞的形態(tài)肌上皮細(xì)胞的形態(tài)n光鏡下光鏡下n電鏡下電鏡下n肌上皮細(xì)胞的位置肌上皮細(xì)胞的位置n功能功能SMAMT12涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /肌上皮細(xì)胞肌上皮細(xì)胞13涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /肌上皮細(xì)胞肌上皮細(xì)胞n肌上皮細(xì)胞肌上皮細(xì)胞n功能：收縮功能：收縮n腺泡和閏管外表面有肌上皮細(xì)胞存在腺泡和閏管外表面有肌上皮細(xì)胞存在n紋管？紋管？14涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /導(dǎo)管導(dǎo)管n閏管（閏管

5、（intercalated duct）n形態(tài)特點(diǎn)形態(tài)特點(diǎn)n位置位置n功能功能n導(dǎo)流唾液導(dǎo)流唾液n干細(xì)胞（干細(xì)胞（stem cell）作用作用15涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /導(dǎo)管導(dǎo)管intercalated duct16涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /導(dǎo)管導(dǎo)管n分泌管（分泌管（secretory duct）/紋管（紋管（striated duct）n形態(tài)特點(diǎn)形態(tài)特點(diǎn)n位置位置n功能功能n導(dǎo)流唾液導(dǎo)流唾液n轉(zhuǎn)運(yùn)水和電解質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)水和電解質(zhì)17涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /導(dǎo)管導(dǎo)管18涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /導(dǎo)管導(dǎo)管n排泄管（排泄管（excretor

6、y duct）n形態(tài)特點(diǎn)形態(tài)特點(diǎn)n位置位置n功能功能n導(dǎo)流唾液導(dǎo)流唾液n基底細(xì)胞干細(xì)胞作用基底細(xì)胞干細(xì)胞作用n臨床意義臨床意義19涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)涎腺：基本組織結(jié)構(gòu)/ /結(jié)諦組織結(jié)諦組織n神經(jīng)分布神經(jīng)分布 上皮內(nèi)型上皮內(nèi)型 上皮下型：腮腺和頜下腺上皮下型：腮腺和頜下腺20涎腺：分布與組織學(xué)特點(diǎn)涎腺：分布與組織學(xué)特點(diǎn)/ /大涎腺大涎腺n腮腺（腮腺（parotid gland）n純漿液性腺純漿液性腺n閏管長、分泌管多閏管長、分泌管多n晶樣體晶樣體21涎腺：分布與組織學(xué)特點(diǎn)涎腺：分布與組織學(xué)特點(diǎn)/ /大涎腺大涎腺n頜下腺（頜下腺（submandibular gland）n混合性腺，以漿液性腺泡為主

7、混合性腺，以漿液性腺泡為主n閏管短分泌管長閏管短分泌管長22涎腺：分布與組織學(xué)特點(diǎn)涎腺：分布與組織學(xué)特點(diǎn)/ /大涎腺大涎腺n舌下腺（舌下腺（sublingual gland）n混合性腺，以粘液性腺泡為主混合性腺，以粘液性腺泡為主n漿液性細(xì)胞分泌顆粒少漿液性細(xì)胞分泌顆粒少n導(dǎo)管系統(tǒng)不發(fā)達(dá)導(dǎo)管系統(tǒng)不發(fā)達(dá)23大涎腺大涎腺 淋巴組織淋巴組織n與頜面部發(fā)育相關(guān)與頜面部發(fā)育相關(guān)n腮腺中有較小淋巴結(jié)腮腺中有較小淋巴結(jié)n頜下腺、舌下腺中見散在淋巴組織頜下腺、舌下腺中見散在淋巴組織24涎腺：涎腺：分布與組織學(xué)特點(diǎn)分布與組織學(xué)特點(diǎn)/ /小涎腺小涎腺n特點(diǎn)：粘液腺為主，導(dǎo)管不發(fā)達(dá)特點(diǎn)：粘液腺為主，導(dǎo)管不發(fā)達(dá)n部位：

8、唇、頰、腭、舌、磨牙后部位：唇、頰、腭、舌、磨牙后25涎腺：涎腺：分布與組織學(xué)特點(diǎn)分布與組織學(xué)特點(diǎn)n粘液性腺泡為主混合腺：唇腺粘液性腺泡為主混合腺：唇腺、頰腺、磨牙后頰腺、磨牙后腺、舌前腺、舌下腺腺、舌前腺、舌下腺n漿液性腺泡為主混合腺：頜下腺漿液性腺泡為主混合腺：頜下腺n純粘液性腺：舌腭腺、腭腺、舌后腺純粘液性腺：舌腭腺、腭腺、舌后腺n純漿液性腺：腮腺、味腺純漿液性腺：腮腺、味腺26涎腺：功能及增齡變化涎腺：功能及增齡變化n產(chǎn)生和分泌唾液（成分多、功能復(fù)雜）產(chǎn)生和分泌唾液（成分多、功能復(fù)雜）n消化功能消化功能n潤滑、防御和保護(hù)：潤滑、防御和保護(hù)：7點(diǎn)點(diǎn)n抗菌：抗菌：5種蛋白酶種蛋白酶n內(nèi)分泌：內(nèi)分泌：腮腺素腮腺素n嗜酸性變、腺泡萎縮、脂肪浸潤嗜酸性變、腺泡萎縮、脂肪浸潤27涎腺：組織結(jié)構(gòu)的臨床意義涎腺：組織結(jié)構(gòu)的臨床意義n肌上皮細(xì)胞：功能活躍的細(xì)胞肌上皮細(xì)胞：功能活躍的細(xì)胞n腺體內(nèi)淋巴組織：某些腫瘤或病變的基礎(chǔ)（淋腺體內(nèi)淋巴組織：某些腫瘤或病變的基礎(chǔ)（淋巴上皮病、腺淋巴瘤、淋巴瘤）巴上皮病、腺淋巴瘤、淋巴瘤）n唇腺活檢的意義唇腺活檢的意義n增齡性變化：脂肪浸潤可使腺體腫大增齡性變化：脂肪浸潤可使腺體腫大