交通事故損害賠償協(xié)議書.doc
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合同編號(hào):_________ 交通事故損害賠償協(xié)議書 甲方:_________________________ 乙方:_________________________ 簽訂日期:______年_____月_____日 第 1 頁 共 3 頁 交通事故損害賠償協(xié)議書 甲方: ,性別,民族, 年 月 日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話: 。 乙方: ,性別,民族, 年 月 日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話: 。 (如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人) 年 月 日晚上 點(diǎn),甲方因xx,致使乙方xx受傷,后乙方在xx醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議: 一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。 二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄? 三、 年后,乙方xx不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任。 四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。 委托代理人: 法定代表人: 見證人: 年 月 日 第 2 頁 共 3 頁 合同編號(hào):_________ 本文至此結(jié)束,感謝您的瀏覽! (模板僅供參考) 下載修改即可使用 第 3 頁 共 3 頁- 1.請仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對于不預(yù)覽、不比對內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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