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醫(yī)院污水處理與監(jiān)測(cè),,醫(yī)院污水處理的法規(guī)文件,《中華人民共和國傳染病防治法》 1989年9月1日施行 《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》 1989年12月26日施行 《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978-1996 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》GB18466-2001 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》 2003年6月16日 《消毒技術(shù)規(guī)范》2002年版,醫(yī)院污水處理原則,防止污染 分類處理 嚴(yán)格排放 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 保證安全 加強(qiáng)管理,醫(yī)院污水處理流程,1、排水管系統(tǒng)——醫(yī)院排水網(wǎng) 2、分類處理——對(duì)含有某些化學(xué)毒物的廢水要單獨(dú)收集 對(duì)放射性污水要單設(shè)貯存池 一般感染性廢水消毒處理 3、二級(jí)處理工藝流程 4、污水處理站,分類處理,,各科室產(chǎn)生的污水,感染性污水初處理,放射形污水收集池,化學(xué)污水收集池,污水處理站,,,,,,,,,,污水處理工藝流程,初端 污水,調(diào)節(jié)池,生化 處理,二次 沉淀池,接觸池,初次 沉淀池,排放口,隔柵,,,,,,,,,,,,污水處理站,由設(shè)備間、控制室、泵房、貯藥間、休息室、化驗(yàn)室、衛(wèi)生間等組成。 污水處理站應(yīng)在明顯位置設(shè)有污水處理流程圖。 建立污水處理規(guī)章制度和責(zé)任制。 完善污水處理運(yùn)行記錄和監(jiān)測(cè)記錄。,污水的氯化消毒,一、氯化消毒的種類 二、污水處理設(shè)備 三、加氯量的設(shè)計(jì)與計(jì)算,氯化消毒的種類,1、虹吸式次氯酸鈉處理 適用與較大的醫(yī)院 2、次氯酸鈉發(fā)生器處理 3、二氧化氯發(fā)生器處理,,,,,污水處理設(shè)備,目前我市已淘汰液氯處理方式，虹吸式次氯酸鈉處理和次氯酸鈉發(fā)生器處理多用于大型醫(yī)院。因此，污水量小于20噸/每日的中小型醫(yī)院適用二氧化氯發(fā)生器消毒醫(yī)院的污水。 我市目前各醫(yī)院常見的二氧化氯發(fā)生器主要是山東華特和海晟兩家生產(chǎn)的。,加氯量的設(shè)計(jì)與計(jì)算,一級(jí)處理，加氯量一般為30mg/L— 50mg/L 二級(jí)處理，加氯量一般為15mg/L— 25mg/L 二氧化氯的消毒能力是氯氣的2.63倍，一般推薦其使用量為有效氯的1/2.5。,,舉例1： 某醫(yī)院每日產(chǎn)生污水量為100噸，用虹吸式污水處理設(shè)備進(jìn)行消毒，問按一級(jí)處理每日應(yīng)加多少10%的次氯酸鈉？ 30mg/L-50mg/L=30g/tn(噸)-50g/tn (30g/tn-50g/tn)100tn=3kg-5kg (3kg-5kg)10%(含量)=30-50kg,,例2： 某醫(yī)院每日產(chǎn)生污水量為100噸，用次氯酸鈉發(fā)生器進(jìn)行污水消毒，其次氯酸鈉發(fā)生器產(chǎn)出的次氯酸鈉含量為5%，問按一級(jí)處理每日應(yīng)加多少5%的次氯酸鈉？ 30mg/L-50mg/L=30g/tn(噸)-50g/tn (30g/tn-50g/tn)100tn=3kg-5kg (3kg-5kg)5%(含量)=60-100kg,,例3： 某醫(yī)院每日產(chǎn)生污水量為100噸，用二氧化氯發(fā)生器進(jìn)行污水消毒，問按一級(jí)處理每日應(yīng)加多少二氧化氯？ 30mg/L-50mg/L=30g/tn(噸)-50g/tn （30g/tn-50g/tn）100tn=3kg-5kg （3kg-5kg）2.5= （1.2kg-=2.0kg）,加氯量的調(diào)整,一、加氯量的要求： 1、綜合性醫(yī)院、一般?？漆t(yī)院在一級(jí)處理時(shí)加氯量一般為30mg/L— 50mg/L。 2、傳染病醫(yī)院、結(jié)核病醫(yī)院在一級(jí)處理時(shí)加氯量一般為60mg/L—100mg/L。 3、傳染病流行期（如SARS、02等）設(shè)有專科（指傳染?。╅T診和留觀的醫(yī)院在一級(jí)處理時(shí)加氯量一般為60mg/L—100mg/L。,加氯量的調(diào)整,二、加氯量的標(biāo)準(zhǔn)： 1、實(shí)際的加氯量。 2、總余氯的測(cè)定： 綜合性醫(yī)院、一般?？漆t(yī)院氯化法為3.5mg/L，二氧化氯法為2.5mg/L ； 傳染病醫(yī)院、結(jié)核病醫(yī)院氯化法為6.5mg/L二氧化氯法為4.0mg/L ； 傳染病流行期氯化法為6.5mg/L二氧化氯法為4.0mg/L 。,污水處理設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)記錄,1、記錄每天的污水量； 2、記錄每天的投藥量； 次氯酸鈉發(fā)生器應(yīng)記錄加鹽量。 二氧化氯發(fā)生器應(yīng)分別記錄加氯酸鈉（亞氯酸鈉）、鹽酸的量。 3、記錄其他物理指標(biāo)，如電壓等； 4、交接班簽字等； 5、污水處理的監(jiān)測(cè)記錄不能代替污水處理設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)記錄。,污水處理的監(jiān)測(cè)記錄,1、記錄每天的污水量； 2、記錄每天的投藥量，應(yīng)換算成有效氯或二氧化氯； 3、每日記錄監(jiān)測(cè)的余氯量和監(jiān)測(cè)時(shí)間； 4、每月（季）記錄生物監(jiān)測(cè)的結(jié)果和衛(wèi)生防疫部門監(jiān)測(cè)的結(jié)果； 5、監(jiān)測(cè)人簽字 6、污水處理設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)記錄不能代替污水處理的監(jiān)測(cè)記錄,污水處理監(jiān)測(cè)記錄表,污水處理的監(jiān)測(cè),1、化學(xué)性監(jiān)測(cè)： 監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有總余氯、BOD5（五日生化需氧量）、COD（化學(xué)需氧量）、SS（懸浮物）、氨氮；醫(yī)院常做的是總余氯，要求連續(xù)性運(yùn)轉(zhuǎn)的每日監(jiān)測(cè)兩次，不連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)的在每次污水排放時(shí)監(jiān)測(cè)。 2、生物性監(jiān)測(cè)： 要求醫(yī)院對(duì)糞大腸菌群每月檢測(cè)一次，對(duì)致病菌（沙門菌和志賀菌，結(jié)核病醫(yī)院檢測(cè)結(jié)核菌）每年檢測(cè)2次。 衛(wèi)生防疫部門對(duì)綜合性醫(yī)院和一般的?？漆t(yī)院每年監(jiān)測(cè)4次，對(duì)傳染病醫(yī)院和結(jié)核病醫(yī)院每年監(jiān)測(cè)6次。,污水處理的監(jiān)測(cè),3、各類監(jiān)測(cè)必須按《國標(biāo)GB》或《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作，操作要規(guī)范； 4、監(jiān)測(cè)結(jié)果的科學(xué)性和可靠性： 采集污水須在排水口采集； 接觸時(shí)間在1-15小時(shí)后，采樣； 5、檢測(cè)樣本要及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室，途中不得污染； 6、檢測(cè)時(shí)要作好個(gè)人防護(hù)； 7、作好監(jiān)測(cè)記錄并報(bào)告。,總余氯的檢測(cè),1、兩種方法的比較： 操作的比較： 準(zhǔn)確性的比較： 經(jīng)濟(jì)的比較： 2、要求： 嚴(yán)格檢測(cè)、規(guī)范操作、完善管理、及時(shí)報(bào)告。,污泥的處理,1、污泥的處理時(shí)限： 2、污泥的處理方法： 3、建立污泥處理報(bào)告： 污水處理站需進(jìn)行污泥處理時(shí)，除向主管科室報(bào)告外還須向醫(yī)院感染管理科報(bào)告。醫(yī)院感染管理科向醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。 4、建立污泥處理監(jiān)測(cè)制度：,醫(yī)院污水處理中存在的問題,1、尚有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未建立污水處理。 主要是部分民營醫(yī)院、社區(qū)門診部、綜合性醫(yī)院的傳染病門診（呼吸發(fā)熱門診、腹瀉病門診等） 2、監(jiān)管人員和專職人員對(duì)污水處理的專業(yè)知識(shí)了解不夠。 3、監(jiān)測(cè)不規(guī)范，不及時(shí)，項(xiàng)目不全。,謝 謝 ！,