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什麼是禽流感(AvianInfluenza),禽類的病毒性流行性感冒由A型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統(tǒng)到嚴重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病，禽類在感染後死亡率很高禽流感的病徵及發(fā)病初期，都與一般流感類似，但發(fā)燒可高至41度，且較一般流感容易影響肝功能，也較易引致淋巴細胞減少及呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡,流行性感冒,流感和一般感冒的確是不一樣的。流感是流行性感冒的簡稱，由流感病毒所引起。在吸入了被感染者呼出的飛沫後，若其中帶有流感病毒，它便會在鼻腔細胞內增殖，隨後侵入體內。在短短二至五天造成全身性的癥狀，包括發(fā)燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，發(fā)病時非常不舒服，會讓人無法上班上學。但通常一週內就會康復。,了解流感的傳播途徑,傳播途徑:流感透過咳嗽和噴嚏形成的飛沫傳播。它通常由一人傳染給另一人，某人偶然接觸帶有病毒的物件後再接觸口鼻，就可能被感染。潛伏期:1~3天傳染力:成年人出現(xiàn)癥狀前一天和患病後七天內都能夠傳染他人。因此，您得知患病之前和患病時，都可能將流感傳染他人。預防流感預防流感的最佳方法是在每年秋季接種流感疫苗，但還有其他方法可以幫助預防流感。例如：養(yǎng)成良好的健康習慣,流行性感冒的癥狀,頭痛耳痛,流鼻涕呼吸問題:咳嗽,喉嚨痛發(fā)燒,發(fā)冷疲倦關節(jié)痛肌肉痛,流感病毒,流感病毒可以分為A、B、C三型，其中只有A型與B型可以引起大規(guī)模的流行，C型流感則在臨床上不太重要。流感病毒是一種RNA病毒，它的RNA分成八個節(jié)段而分別製造不同的十種蛋白質。病毒的外表有兩種重要的抗原：血球凝集素(hemagglutinin,H抗原)神經胺酸酵素(neuraminidase,N抗原),流感病毒,一般我們把流感病毒的變異分成兩類：抗原飄變(antigenicdrift)：抗原的變異比較小的時候，此時A1仍是A1，只是病毒內基因稍為改變抗原移變(antigenicshift)：抗原的變異比較大的時候，此時A1可能變?yōu)锳2或A3，此時病毒會變成一個新的病毒亞型，這種變異可能引起世界性的全面流行(pandemic),人流感與禽流感,家禽產業(yè)所發(fā)生的高病原性家禽流行性感冒，其H抗原皆屬於H5或H7兩種亞型人類流行的A型感冒，都屬於H1、H2或H3亞型，而首度驗出H5型的則是在香港H5N1禽流感病毒只會影響禽鳥，對雞隻具有高致病力，但是因病毒會不定時基因突變，產生新的品種，導致原來僅感染禽類的流感病毒，變得可以影響人類,什麼是Ｈ5Ｎ1？,Ｈ和Ｎ是流感病毒的表面抗原（屬於一種蛋白質），Ｈ名為「紅血球凝集素」，Ｎ名為「神經氨酸酵素」。Ｈ的功用好比一把鑰匙，可以幫病毒打開被入侵者的細胞；N則是一種可以幫忙病毒感染細胞的酵素。不同Ｈ和Ｎ的組合，可以變化出不同的病毒，字母後的數(shù)字，代表病毒的類型。長期以來，人類感染的流感病毒都是Ｈ1、Ｈ2、Ｈ3三種，Ｈ5則是屬於禽類流感，過去從來不會傳給人。,為何人會感染Ｈ5Ｎ1？,香港專家指出，可能是豬同時感染了禽類和人的流感，在豬體內基因重組，演變成一種新的病毒。專家推論，豬可能感染了禽流感Ｈ5Ｎ7，又感染了人的Ｈ1Ｎ1，混合變成新型的Ｈ5Ｎ1，它與傳統(tǒng)的Ｈ5Ｎ1不同，變得有能力傳染給人致病。,禽流感的傳染途徑是什麼？,人只有呼吸道才有流感病毒的接受器，所以禽流感病毒必須透過人的呼吸道吸入，才能使人感染。雞和豬則不同，牠們除了呼吸道，腸胃道也有流感病毒的接受器，所以病雞的腸胃道、糞便、雞屁股也會有病毒。病雞感染後會有一小段時間屬於「病毒血癥」，那段時間裡，血液含有病毒。,傳播途徑,水鳥:帶病毒者,自然貯主?病毒在野鴨消化道表皮細胞繁殖,但不致病?在糞便內排出病毒達兩個星期?家禽類:接觸到糞便,吸入病毒至呼吸道內而發(fā)病?全身性感染禽流感病毒可由野鴨糞便與湖水培養(yǎng)出?病毒存活於冰凍湖水直到野鴨再遷移回來,禽流感Avianinfluenza(AI),產蛋率,胃口明顯下降呼吸道癥狀，如打噴嚏、鼻竇炎和結膜炎鼻分泌物增多，呼吸極度困難，嚴重地可窒息死亡腹瀉，體溫升高頭部常出現(xiàn)水腫，羽毛蓬鬆，雞冠發(fā)紺。有的腿變紅，出現(xiàn)出血點神經學癥狀:如甩頭該病常突然暴發(fā)，流行初期的急性病雞病例可不出現(xiàn)任何癥狀而突然死亡。一般病程1～2天，癥狀變化很大，多48小時內死亡,病理變化,1．最急性︰死亡的病雞常無眼觀變化2．急性型︰雞冠、肉髯腫大、心肌炎、心包炎腺胃乳頭水腫、出血肌胃角質層下出血肌胃與腺胃交界處呈帶狀或環(huán)類出血呼吸道有大量炎性分泌物或黃白色乾酪樣壞死，氣管粘膜出血,腺胃乳頭水腫、出血，肌胃角質層下出血,,禽流感病毒如何傳到人身上?,接觸家禽(野外,飼養(yǎng)場,菜市場)接觸家禽或水鳥糞便接觸傳染(手)呼吸道飛沫:較不可能潛伏期:3~10天,可長達21天豬?人(swineflu):常常發(fā)生,多數(shù)無害,禽流感病毒生命力,高溫可殺死禽流感病毒(溫度56℃達三小時或是60℃達三十分鐘)一般消毒劑：福馬林和碘化物在低溫下病毒可在受污染的糞便中存活至少三個月在22℃水中可存活超過四天在0℃的水中可以存活超過三十天,禽流感、流感與SARS臨床癥狀區(qū)別表,出外旅遊如何避免感染禽流感病毒？,盡量避免前往流行地區(qū)，注意飲食衛(wèi)生，避免生食如果有發(fā)燒、咳嗽、喉嚨痛等類流感癥狀，則旅程應取消，應戴上口罩，立即告知領隊，並儘快就醫(yī)在旅途中避免接觸禽鳥，若不慎接觸應馬上以肥皂清潔雙手不要到販賣生禽場所，盡量避免到鳥園、農場等地方參觀旅途中若出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀返臺入境時，請?zhí)頢ARS及其他傳染病防制調查表。,預防流感等呼吸道疾病之傳播,咳嗽和打噴嚏時請用紙巾遮掩口鼻，紙巾用完後要丟掉。經常用肥皂和水洗手，尤其在咳嗽和打噴嚏後。如果附近沒有水，請使用含酒精的擦手巾。盡量避免與患病的人接觸。當您患病時，要留在家中，不要去上班或上學。當您患病時，請與他人保持距離，以免他人患病。盡量不要觸摸眼睛、鼻子或嘴。病菌經常會以這種方式傳播。,如何預防感染禽流感,繼續(xù)加強家禽及人類流感之監(jiān)視調查，並及早提醒民眾注意由於目前已知禽流感均以禽傳人為主，鮮少有人傳人的狀況;故接觸禽鳥糞便後務必徹底洗手，並保持市場的衛(wèi)生狀況，應可有效預防由禽類來源感染病毒市場不要有活家禽及現(xiàn)場宰殺避免留在空氣不流通的工作場所,流感疫苗安全嗎?,流感疫苗是相當安全之不活化疫苗，可與其他疫苗分開不同部位同時接種，或間隔任何時間接種。年齡已滿6個月以上者，經醫(yī)師評估，並無對蛋之蛋白質(Egg-protein)或疫苗其他成份過敏、過去注射流感疫苗未曾發(fā)生嚴重不良反應、亦無發(fā)燒或急性病癥等不適合接種等狀況，均可接種孕婦，是否接種，則由醫(yī)師評估。另針對少部分寶寶可能滿6個月還沒吃過雞蛋，家長或醫(yī)師無法判斷，專家建議，醫(yī)師可先行評估，除幼兒有特殊過敏體質、家族中有人對雞蛋過敏或過去施打疫苗曾有過敏反應及發(fā)燒或嚴重疾病，其餘應可接受流感疫苗注射,流感疫苗安全嗎?,另針對少部分寶寶可能滿6個月還沒吃過雞蛋，家長或醫(yī)師無法判斷，專家建議，醫(yī)師可先行評估，除幼兒有特殊過敏體質、家族中有人對雞蛋過敏或過去施打疫苗曾有過敏反應及發(fā)燒或嚴重疾病，其餘應可接受流感疫苗注射接種流感疫苗後48小時內，少數(shù)的人可能發(fā)生注射部位疼痛、紅腫，發(fā)燒、倦怠的輕微反應，但一般均於接種後1、2天內恢復，嚴重的副作用則極少發(fā)生。另外民眾或醫(yī)師如遇疑似接種後持續(xù)發(fā)燒、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、心跳加速等特殊反應，應立即就醫(yī)並通報當?shù)匦l(wèi)生單位，。,預防對策(5),一般民眾:不要吃溫體宰殺的雞鴨肉,不去活宰市場不靠近雞舍及禽類排泄物選用CAS優(yōu)良肉品雞鴨肉,蛋類在食用前要洗淨,烹飪時要煮熟不接近候鳥,不購買疫區(qū)鳥類及相關製品高危險群者注射流感疫苗賞鳥保持安全距離,遠觀即可醫(yī)護人員:保持警戒心,注意病人有無接觸史,畜養(yǎng)史禽流感疫苗?,