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康復(fù)護(hù)理,康復(fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本功內(nèi)容之一，是指緊密配合康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師以及其他康復(fù)專業(yè)人員，應(yīng)用專門的護(hù)理技術(shù)，對(duì)患者進(jìn)行殘余機(jī)能的訓(xùn)練，努力挖掘殘疾者心理上、軀體上的自立能力，為回歸社會(huì)做準(zhǔn)備。康復(fù)護(hù)理將成為各種傷殘、老年病、慢性病的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。,,康復(fù)護(hù)理的概念,康復(fù)護(hù)士的基本職能,保存生命減輕病痛促進(jìn)康復(fù),1、神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)隨著神經(jīng)生物學(xué)研究的進(jìn)展，人們認(rèn)識(shí)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后功能恢復(fù)是可能的，可以通過腦功能重組、次要通路建立、突觸發(fā)芽、神經(jīng)細(xì)胞再生、突觸長時(shí)程增強(qiáng)等機(jī)制實(shí)現(xiàn)。,康復(fù)護(hù)理的理論基礎(chǔ),康復(fù)護(hù)理的理論基礎(chǔ),2、生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)可以對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的影響（1）運(yùn)動(dòng)可以刺激愉快中樞的興奮性，減少精神抑郁有利于提高患者的治療情緒，恢復(fù)治療的信心。（2）運(yùn)動(dòng)可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性，從而引起體內(nèi)的一系列的生理變化。（3）長期運(yùn)動(dòng)可以使患者的心臟具有更大的潛力以應(yīng)付大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。（4）堅(jiān)持鍛煉可以提高運(yùn)動(dòng)后最大攝氧量。（5）運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)皮質(zhì)增厚，骨密度增加，反之則易形成骨質(zhì)疏松。,,康復(fù)護(hù)理工作內(nèi)容是以減輕功能障礙為核心，幫助解決功能維持、重組、代償、替代、適應(yīng)和能力重建的有關(guān)問題，在傷、病、殘的各個(gè)不同階段，工作重點(diǎn)各有不同。,康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容,急性期包括觀察康復(fù)情況（性質(zhì)、程度、范圍、影響），發(fā)現(xiàn)和了解失去和殘存的功能，以及潛在的問題。預(yù)防感染、壓瘡、攣縮、畸形、萎縮。功能恢復(fù)期包括潛在能力的激發(fā)，殘余功能的保持和強(qiáng)化，日常生活活動(dòng)能力的再訓(xùn)練，康復(fù)輔助用具的使用指導(dǎo)等。,康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容,康復(fù)護(hù)理的原則,1、早期同步即早期預(yù)防、早期介入，與臨床護(hù)理同步進(jìn)行。把康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)放在急性期和恢復(fù)早期，這是功能恢復(fù)的關(guān)鍵。2、主動(dòng)參與由替代護(hù)理過渡到促進(jìn)護(hù)理和自我護(hù)理，激發(fā)患者獨(dú)立完成活動(dòng)。,康復(fù)護(hù)理的原則,3、功能重建疾病發(fā)生后應(yīng)按照復(fù)原、代償、適應(yīng)的原則重建功能。4、整體全面把患者作為整體，從身心以及職業(yè)、社會(huì)各方面，運(yùn)用各種康復(fù)護(hù)理的方法，實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)。5、注重實(shí)用功能活動(dòng)的引發(fā)應(yīng)與日常生活活動(dòng)相結(jié)合，與患者的家庭、社區(qū)環(huán)境相結(jié)合，以促進(jìn)其生活自理能力的提高。,,相同點(diǎn)：1、基礎(chǔ)護(hù)理康復(fù)護(hù)理首先應(yīng)完成生活上的護(hù)理和有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)療措施，即完成基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容。2、執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行康復(fù)醫(yī)囑，這是完成康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃的保證。3、觀察病情嚴(yán)密觀察患者病情和殘疾的動(dòng)態(tài)化以及康復(fù)醫(yī)療的效果，及時(shí)向醫(yī)生反映。,康復(fù)護(hù)理與一般護(hù)理的異同,區(qū)別點(diǎn)：1、護(hù)理對(duì)象主要對(duì)象是骨科、神經(jīng)科、老年病的病人，他們存在著各種功能障礙。2、護(hù)理目的康復(fù)護(hù)理首先要完成與一般護(hù)理相同的目的，即使患者減輕病痛和促進(jìn)健康。此外還要預(yù)防殘疾，減輕殘疾程度，最大限度地恢復(fù)其生活和活動(dòng)能力，使病人早日回歸社會(huì)。,康復(fù)護(hù)理與一般護(hù)理的異同,區(qū)別點(diǎn)：3、護(hù)理內(nèi)容除一般護(hù)理內(nèi)容外尚有：a觀察患者的康復(fù)情況以及康復(fù)訓(xùn)練過程中康復(fù)程度的變化，做好記錄。b預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥。如偏癱患者應(yīng)預(yù)防攣縮畸形的發(fā)生，護(hù)理時(shí)要注意矯正患者姿勢。c學(xué)習(xí)和掌握各種有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)。d訓(xùn)練患者進(jìn)行“自我護(hù)理”。,康復(fù)護(hù)理與一般護(hù)理的異同,區(qū)別點(diǎn)：e心理護(hù)理：康復(fù)護(hù)理對(duì)象有其特殊、復(fù)雜的心理活動(dòng)，甚至精神、心理障礙和行為異常。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)理解患者、同情患者，時(shí)刻掌握康復(fù)對(duì)象的心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)地、耐心地、做好心理護(hù)理工作。不允許有任何譏笑、諷刺的言行。,康復(fù)護(hù)理與一般護(hù)理的異同,區(qū)別點(diǎn)4、病房管理設(shè)施和環(huán)境的要求與一般病房略有區(qū)別。不能為了保持病房安靜、舒適而讓患者多臥床，應(yīng)盡可能鼓勵(lì)患者多活動(dòng)；適當(dāng)增加康復(fù)輔助用具，如：助步器、拐杖、CPM等等。,康復(fù)護(hù)理與一般護(hù)理的異同,康復(fù)護(hù)理,謝謝聆聽！,