中醫(yī)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)word課件
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.耳針法(耳穴埋豆)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。素質(zhì)要求 服裝、鞋帽整齊。 5 10遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 5護(hù)士洗手,戴口罩 2物品 治療盤,針盒,皮膚消毒液,棉球,探棒,棉簽,鑷子,膠布,彎盤。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6操作前準(zhǔn)備 患者體位舒適合理。 625術(shù)者一手持耳輪后上方。 5定穴 另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點(diǎn)。 5皮膚消毒再次核對(duì)穴位后,用皮膚消毒液擦拭(其范圍視耳廓大小而定)。 3行針 選針后符合進(jìn)針、行針方法(埋豆方法正確)。 15觀察 患者有否暈針、疼痛等不適情況。 2操作流程起針 符合起針要求(留針處有感染時(shí)及時(shí)處理)。 535整理床單位,合理安排體位。 3整理 清理用物,歸還原處,洗手;針具處理符合要求。 5評(píng)價(jià)選穴準(zhǔn)確、操作熟練、局部嚴(yán)格消毒、體位合理、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。5操作后記錄 按要求記錄及簽名。 215技能熟練操作熟練,輕巧;選穴正確,運(yùn)用針刺手法正確。 5理論提問 回答全面、正確。 1015合 計(jì) 100.艾條灸法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院名稱 科室 姓名 項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。 5 10遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 5護(hù)士洗手,戴口罩。 2物品 治療盤,艾條,火柴,彎盤,小口瓶,必要時(shí)備浴巾,屏風(fēng)。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6操作前準(zhǔn)備 患者體位舒適合理,暴露施灸部位,保暖。 625定位 再次核對(duì);明確腧穴部位及施灸方法。 5點(diǎn)燃艾條,灸法正確。 10艾條與皮膚距離符合要求。 2及時(shí)除掉艾灰。 5施灸艾 條 灸 至 局 部 皮 膚 稍 起 紅 暈 , 施 灸 時(shí)間 合 理 。 5觀察 觀察局部皮膚及病情,詢問患者有無不適。 5操作流程灸畢 灸后艾條徹底熄滅,清潔局部皮膚。 335整理床單位,合理安排體位 3整理 清理用物,歸還原處,洗手。艾條處理符合要求。 5評(píng)價(jià) 施灸部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。 5操作后記錄 按要求記錄及簽名。 215技能熟練 操作熟練,輕巧;運(yùn)用灸法正確。 5理論提問 回答全面、正確。 1015合 計(jì) 100注:1. 艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸三種。2.若有艾灸火脫落燒傷皮膚,燒壞衣被均為不合格。.拔火罐療法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院名稱 科室 姓名 項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。 510遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 5護(hù)士洗手,戴口罩。 2物品治療盤,95%酒精棉球,血管鉗,火罐,火柴,小口瓶。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6操作前準(zhǔn)備患者 體位舒適合理,暴露拔罐部位,保暖。625定位 再次核對(duì);檢查罐口有無損壞。 5酒精棉球干濕適當(dāng)。 5點(diǎn)燃明火后在罐內(nèi)中下段環(huán)繞,未燒罐口 5拔罐準(zhǔn)確扣在已經(jīng)選定的部位,罐內(nèi)形成負(fù)壓,吸附力強(qiáng),安全熄火,點(diǎn)燃的明火穩(wěn)妥、迅速的投入小口瓶。10觀察隨時(shí)檢查火罐吸附情況,局部皮膚紅紫的程度,皮膚有無燙傷或小水泡;留罐時(shí)間l0分鐘,詢問患者的感覺。5操作流程起罐 起罐方法正確。 535整理床單位,合理安排體位。 3整理 清理用物,歸還原處,洗手?;鸸尢幚矸弦?。 5評(píng)價(jià)拔罐部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、局部皮膚吸附力、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。5操作后記錄 按要求記錄及簽名。 215技能熟練 操作熟練;拔罐部位方法正確,手法穩(wěn)、準(zhǔn)、快。 5理論提問 回答全面、正確。 1015.合 計(jì) 100注:若有皮膚燙傷,衣褲等被燒壞均為不合格。穴位按摩法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整潔。 510遵照醫(yī)囑要求, 對(duì)患者評(píng)估正確,全面。5洗手,戴口罩。 2護(hù) 士指甲符合要求。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。6操作前準(zhǔn)備 患 者體位舒適合理,暴露按摩部位;保暖。625定 位再次核對(duì);準(zhǔn)確選擇腧穴部位及推拿手法。10根據(jù)手法要求和腧穴部位的不同,正確運(yùn)用。10手 法 用力均勻,禁用暴力,推拿時(shí)間合理。10操作流程觀 察隨時(shí)詢問對(duì)手法反應(yīng),及時(shí)調(diào)整或停止操作。535整理床單位,合理安排體位 3整 理清理用物,歸還原處,洗手 3評(píng) 價(jià)取穴準(zhǔn)確、所選穴位與手法、患者感受及目標(biāo)達(dá)到的程度。7操作后記 錄 按要求記錄及簽名。 215技能熟練 操作正確、熟練,運(yùn)用手法正確,用 5 15.力均勻。理論提問 回答全面、正確。 10合 計(jì) 100注:若損傷皮膚,扣20分。開天門操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整潔。 510遵照醫(yī)囑要求, 對(duì)患者評(píng)估正確,全面。5洗手,戴口罩。 2護(hù) 士指甲符合要求。 3物品 梳子、治療巾、快速手消毒液。 5核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 5操作前準(zhǔn)備 患 者 體位舒適合理,暴露按摩部位;保暖。 525定 位再次核對(duì);準(zhǔn)確選擇腧穴部位及手法。10根據(jù)手法要求和腧穴部位的不同,正確運(yùn)用。10手 法用力均勻,禁用暴力,時(shí)間合理。 10操作流程觀 察隨時(shí)詢問對(duì)手法反應(yīng),及時(shí)調(diào)整或停止操作。535整理床單位,合理安排體位 3整 理清理用物,歸還原處,洗手 3操作后 評(píng) 價(jià) 取穴準(zhǔn)確、所選穴位與手法、患者感受及目標(biāo)達(dá)到的程度。715.記 錄 按要求記錄及簽名。 2技能熟練操作正確、熟練,運(yùn)用手法正確,用力均勻。5理論提問 回答全面、正確。 1015合 計(jì) 100刮痧法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整潔。 510遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 5護(hù)士洗手,戴口罩。 2物品 治療盤,刮具(如牛角刮板等),治療碗內(nèi)盛少量清水。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6操作前準(zhǔn)備患者 體位舒適合理,暴露刮痧部位;保暖。625定位 再次核對(duì);明確刮治部位。 5刮治手法,運(yùn)用正確。 10刮治方向符合要求。 5手法 刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色痧點(diǎn),刮治時(shí)間合理。5觀察 觀察局部皮膚及病情變化,詢問患者有無不適。 5操作流程刮畢 清潔局部皮膚,保暖。 535整理床單位,合理安排體位。 3整理 清理用物,歸還原處,洗手。 5操作后 評(píng)價(jià) 刮法部位準(zhǔn)確、操作熟練、刮出痧點(diǎn)、 515.皮膚情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。記錄 按要求記錄及簽名。 2技能熟練 操作正確、熟練,運(yùn)用刮法正確,用力均勻。 5理論提問 回答全面、正確。 1015合 計(jì) 100注:刮破皮膚,扣20分。濕敷法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整潔。 5 10遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 2護(hù)士洗手,戴口罩。 5物品治療盤,藥液及容器,敷布,鑷子,彎盤,橡膠單,中單。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6操作前準(zhǔn)備 患者體位舒適合理,暴露濕敷部位;保暖。 625再次核對(duì)濕敷部位。 5藥液溫度適宜。 5敷料大小合適。 3濕敷時(shí)間、部位正確。 5濕敷未沾濕患者衣褲、床單。 2觀察局部皮膚反應(yīng)。 5敷布的濕度適當(dāng)。 5操作流程觀察濕敷部位頻頻淋濕。 535整理床單位,合理安排體位。 3整理清理用物,歸還原處,洗手。 5操作后評(píng)價(jià) 濕敷部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。 515.記錄 按要求記錄及簽名。 2技能熟練 操作正確、熟練,輕巧。 5理論提問 回答全面、正確。 1015合 計(jì) 100涂藥法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求衣帽整齊。 510洗手,戴口罩。 2護(hù)士 遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 5物品 治療盤,彎盤,藥物,棉簽,鑷子,棉球,紗布,膠布,繃帶。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6操作準(zhǔn)備患者 體位舒適合理,暴露涂藥部位;保暖。625執(zhí)行無菌操作,取鑷子、清洗方法正確。 8揭去原來敷料,方法正確。 5用鹽水棉球擦去原藥跡。 4清潔皮膚觀察傷口情況。 2再次核對(duì)涂藥部位。 4準(zhǔn)備藥物 將藥物搖勻(水劑)或調(diào)勻(膏藥)。 5涂藥正確,薄厚均勻不污染衣物。 5操作流程涂藥 包扎松緊適宜、美觀。 235操 整理 整理床單位,合理安排體位。 3 15.清理用物,歸還原處,洗手。 5評(píng)價(jià) 涂藥方法、部位的準(zhǔn)確,皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。 5作后記錄 按要求記錄及簽名。 2技能熟練 操作正確、熟練,動(dòng)作輕巧。 5理論提問 回答全面、正確。 10 15合 計(jì) 100熏洗法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整潔。 510遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 5護(hù)士洗手,戴口罩。 2物品 治療盤,藥液,盛放藥液容器,水溫計(jì)等。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6操作前準(zhǔn)備患者 體位舒適合理,暴露熏洗部位;保暖。625定位 再次核對(duì);確定熏洗部位及手法。 5熏洗方法,運(yùn)用、正確。 10藥液溫度適宜。 5藥液量適宜。 2手法藥液未沾濕患者衣褲、被單;熏洗時(shí)間適宜。 5操作流程觀察 觀察藥液溫度及病情變化,詢問患者有無不適。 535.熏畢 清潔局部皮膚、擦干。 3整理床單位,合理安排體位。 3整理清理用物,歸還原處,洗手。 5評(píng)價(jià) 熏洗部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。 5操作后記錄 按要求記錄及簽名。 215技能熟練 操作正確、熟練,輕巧。 5理論提問 回答全面、正確。 1015合 計(jì) 100中藥藥熨法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 操作要求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊 510對(duì)患者評(píng)估正確,全面 5護(hù)士洗手,戴口罩 2物品治療盤、藥物、微波爐(炒具)、布袋 2 個(gè)、萬花油、棉簽、水溫計(jì)、紙巾(適量)、大毛巾、快速手消毒液、垃圾桶,必要時(shí)備屏風(fēng)。5藥物 藥物倒入布袋中,放進(jìn)微波爐里加熱,保溫 3核對(duì),解釋,體位合理,遮擋 5操作前準(zhǔn)備患者暴露藥熨部位,保暖 525將藥袋放到患處或相應(yīng)穴位,來回推熨或回旋運(yùn)轉(zhuǎn) 10移動(dòng)藥袋力量均勻,開始因溫度較高,速度可稍快,用力稍輕。 5藥袋溫度降低時(shí),速度可慢,力量稍增大 5藥熨藥袋溫度過低時(shí),及時(shí)更換 5操作流程觀察 觀察患者局部皮膚情況,詢問患者感覺。 1035.注:如有燙傷,扣 20 分。穴位敷貼療法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 操作要求 應(yīng)得分 得分 扣分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。 510對(duì)患者評(píng)估正確,全面 5護(hù)士洗手,戴口罩2物品 治療盤、墊巾、穴位貼(含藥物)、快速手消毒液、污物桶、紗塊,必要時(shí)備屏風(fēng)。 10核對(duì),解釋,注意保暖,遮擋。 4操作前準(zhǔn)備患者體位適宜,充分暴露貼藥部位。 425觀察貼藥部位皮膚情況,清潔皮膚 5清潔皮膚 定位,用正確的的方法確定穴位 4操作流程貼藥 將藥貼貼于患處妥善固定,留貼時(shí)間一般為 3-6 小時(shí)(或遵醫(yī)囑)1035擦凈局部皮膚,取合適臥位,整理床單位 5整理清理用物,洗手 2評(píng)價(jià)局部皮膚情況,藥熨后體位,患者生理感受及心理感受,預(yù)期目標(biāo)達(dá)到程度。 6操作后記錄 按要求記錄及簽名 215技能熟練 藥熨手法準(zhǔn)確、熟練,溫度適宜 5理論提問 回答全面、正確 1015合計(jì) 100.觀察詢問患者感覺,觀察皮膚情況 8告知 告知注意事項(xiàng)清楚詳細(xì) 8整理床單位,安排患者舒適體位 5整理整理用物,洗手 2體位是否合理 2貼藥部位、方法準(zhǔn)確度 2評(píng)價(jià)患者的感受 2操作后記錄 按要求記錄及簽名 215技能熟練 運(yùn)用貼藥法正確,動(dòng)作輕巧 5理論提問 回答全面、正確 1015合計(jì) 100天灸療法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 操作要求 應(yīng)得分 得分 扣分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。 510對(duì)患者評(píng)估正確,全面 5護(hù)士洗手,戴口罩2物品 治療盤、按醫(yī)囑配制好天灸藥物、膠布、紙巾、快速手消毒液、污物桶,必要時(shí)備屏風(fēng) 10操作前準(zhǔn)備患者 核對(duì),解釋,注意保暖,遮擋。 425.取合適體位,松開衣著,暴露貼藥部位。4按醫(yī)囑確定貼藥穴位,清潔局部皮膚 5清潔皮膚 觀察貼藥穴位皮膚情況 4準(zhǔn)備藥物根據(jù)貼藥面積,取大小合適的膠布,用油膏刀將藥物均勻的平攤于膠布上,厚薄適中8貼藥將藥貼于相應(yīng)的穴位上。消毒手,記錄貼藥時(shí)間,留貼時(shí)間恰當(dāng)。 8觀察 詢問患者感覺,觀察皮膚情況 5操作流程告知 告知注意事項(xiàng)清楚詳細(xì) 535整理床單位,安排患者舒適體位。 5整理整理用物,洗手。 2體位是否合理 2貼藥部位、方法準(zhǔn)確度 2評(píng)價(jià)患者的感受 2操作后記錄 按要求記錄及簽名。 215技能熟練 運(yùn)用貼藥法正確,動(dòng)作輕巧 5理論提問 回答全面、正確 1015合計(jì) 100.敷藥法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 操作要求 應(yīng)得分 得分 扣分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。 510對(duì)患者評(píng)估正確,全面 5護(hù)士洗手,戴口罩2物品治療盤、墊巾、遵醫(yī)囑配制藥物、膠布、紗塊、油膏刀、棉紙,棉花、污物桶,必要時(shí)備繃帶、屏風(fēng)。10核對(duì),解釋,注意保暖,遮擋。 4操作前準(zhǔn)備患者體位適宜,充分暴露患處,剃去毛發(fā)。 425觀察貼藥部位皮膚情況,清潔皮膚 5清潔皮膚 如原貼有藥膏,揭去原貼藥方法正確,不增加患者痛苦4攤藥方法正確,不污染他物 5攤藥用棉花圍于藥物四周 5敷藥敷藥部位準(zhǔn)確,溫度適宜敷藥面積大于患處8操作流程包扎 松緊適宜,美觀 835協(xié)助患者衣著,安排患者舒適體位 5整理整理床單位、用物,洗手 2體位是否合理 2敷藥部位、方法準(zhǔn)確度 2評(píng)價(jià)患者的感受,目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度 2操作后記錄 按要求記錄及簽名 215操作熟練,動(dòng)作輕巧 5技能熟練操作程序、方法正確15.理論提問 回答全面、正確 10合計(jì) 100中藥保留灌腸操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 操作要求 應(yīng)得分 得分 扣分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。 510對(duì)患者評(píng)估正確,全面 5護(hù)士洗手,戴口罩2物品治療盤、水溫計(jì)、彎盤、肛管(一次性吸痰管)、紙巾、石蠟油、棉簽、止血鉗、中單、治療碗、中藥液、灌洗器(50ml 注射器)、枕頭、溫開水少量,快速手消毒液。10核對(duì),解釋,注意保暖,遮擋。 4操作前準(zhǔn)備患者體位合適,臀部移至床沿,抬高臀部 425測(cè)量藥液溫度,溫度適宜 3抽吸藥液,排氣方法正確 3插肛管前 潤滑肛管前端正確,止血鉗夾閉肛管,彎盤置于臀邊 4分開臀部,暴露肛門 2插肛管 肛管插入長度合適,囑患者深呼吸 4固定肛管,緩慢注入藥液,反復(fù)至灌完 5 注藥液注入溫開水 5-10ML,抬高肛管末端 3觀察 詢問觀察病人對(duì)藥液注入的反應(yīng) 5拔管方法正確 3操作流程灌腸畢 交待注意事項(xiàng)清楚 335操 整理 協(xié)助患者衣著,安排患者舒適體位 5 15.整理床單位、用物,洗手 2操作熟練,手法準(zhǔn)確,床單清潔 2準(zhǔn)確掌握藥液溫度、量、插管深度等 2評(píng)價(jià)臥位正確,藥液在腸內(nèi)停留時(shí)間合適 2作后記錄 按要求記錄及簽名 2技能熟練 操作熟練,動(dòng)作輕巧,操作程序、方法正確 5理論提問 回答全面、正確 1015合計(jì) 100中藥熏蒸法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整潔。 510遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 5護(hù)士洗手,戴口罩。 2熏蒸裝置一套,墊巾,布袋,藥物,快速手消毒液,污物桶等,必要時(shí)備屏風(fēng)6物品 檢查熏蒸裝置是否完好,將藥物倒進(jìn)布袋旋緊袋口,放藥袋于容器內(nèi)加入水約至容器的2/3,預(yù)熱至水燒開。5核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 5操作前準(zhǔn)備患者 體位舒適合理,暴露熏蒸部位;保暖。528定位 再次核對(duì);確定熏蒸部位。 5熏蒸方法,運(yùn)用正確。 5待蒸汽穩(wěn)定噴出后,將玻璃接頭對(duì)準(zhǔn)患處。 5熏蒸距離合適,無燙傷病人 4操作流程 手法藥液未沾濕患者衣褲、被單;熏蒸時(shí)間適宜。 532.觀察 觀察患者患處皮膚情況,詢問患者感覺以調(diào)節(jié)噴藥距離。 5熏畢 清潔局部皮膚、擦干。 3整理床單位,合理安排體位。 3整理清理用物,歸還原處,洗手。 5評(píng)價(jià) 熏蒸部位準(zhǔn)確、皮膚情況、無燙傷、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。 5操作后記錄 按要求記錄及簽名。 215技能熟練 操作正確、熟練,輕巧。 5理論提問 回答全面、正確。 1015合 計(jì) 100(二)中藥氧氣吸入法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室: 姓名: 得分:項(xiàng)目 分值 操作要求 項(xiàng)目得分 評(píng)分細(xì)則 扣分及原因素質(zhì)要求 10修剪指甲,著裝、儀表、態(tài)度符合要求。 10 一項(xiàng)不符合-11、核對(duì)醫(yī)囑,簽名。 22、核對(duì)病人,告知中藥氧氣吸入法目的及注意事項(xiàng)。 3評(píng)估103、收集病人相關(guān)資料:主要癥狀、藥物過敏史、鼻腔情況、二便情況、心理狀況。 5資料收集不齊-1其他一項(xiàng)不符合-11、護(hù)士:洗手、戴口罩。 32、物品準(zhǔn)備:氧氣裝置一套、濕化瓶內(nèi)盛蒸餾水、藥氧藥、5ML 注射器、氧管、棉簽、盛水小杯、快速手消毒液、電筒。83、根據(jù)評(píng)估配制藥液:首次 100ML 蒸餾水+2ML 藥氧藥;非首次 100ML 蒸餾水+3-5ML 藥氧藥。3操作前184、環(huán)境:安全舒適,四防(熱、震、油火)。 4備物不齊-1藥液配制不當(dāng)-5其他一項(xiàng)不符合-11、查對(duì)、解釋:核對(duì)病人,解釋用氧時(shí)間及方式。 42、病人取舒適體位;裝氧氣表、濕化瓶。 33、給氧:檢查氧氣裝置,用棉簽沾水清潔鼻孔,連接氧管,按醫(yī)囑調(diào)好流量,檢查氧管是否通暢,插氧管固定。10操作中304、交待注意事項(xiàng),做好四防工作,勿自行調(diào) 5未查對(duì)解釋-1裝表、濕化瓶方法不對(duì)-1未檢查清潔鼻孔-1流量不對(duì)-3氧固定方法不.節(jié)流量。5、觀察:氧療效果,是否有氧療副作用表現(xiàn),氧氣裝置有無漏氣、是否通暢等。 56、停氧:按醫(yī)囑拔除氧管,關(guān)閉氧表,幫助病人擦凈面部。 3對(duì)-1未觀察-1無交待注意事項(xiàng)-2其他一項(xiàng)不符合-11、整理:安置病人,協(xié)助取舒適體位;整理床單位,清理物品。 102、 觀察有無氣促、呼吸困難、皮疹、醉酒樣反應(yīng)。 5操作后203、消毒手,再次查對(duì)、記錄。 5一項(xiàng)不符合-11、整體要求:操作準(zhǔn)確、熟練、動(dòng)作輕巧。 52、病人感覺良好,無發(fā)生意外。 5評(píng)價(jià)153、有效的治療性溝通。 5一項(xiàng)不符合-1總分 100 100穴位注射操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手姓名: 成績: 評(píng)委: 日期:項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 備注儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 3素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。 25遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 3護(hù)士洗手,戴口罩。 2物品75%酒精棉球,棉簽,藥液,砂輪鋪無菌盤(鋪無菌巾或無菌紗布) 2核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 3操作前準(zhǔn)備患者取合適體位,暴露注射部位 515兩人核對(duì) 核對(duì)醫(yī)囑,選穴正確 5鋸安瓿、開瓶一次完成 2抽液方法正確(安瓿、密封瓶) 2抽液不余、不漏、不污染 2病員準(zhǔn)備 核對(duì)、解釋體位、正確選擇注射部位 5操作流程皮膚 消毒皮膚范圍、方法正確 340.消毒排氣 排氣方法正確,不浪費(fèi)藥液,再次核對(duì) 3再次核對(duì),右手持注射器,左手拇指、中指繃緊局部皮膚,進(jìn)針角度、深度適宜5注射上下提插有“得氣”感,回抽無血,注射速度適宜 5 拔針 迅速拔針,用無菌棉簽按壓進(jìn)針點(diǎn) 3再次核對(duì)床號(hào)、姓名 2觀察注藥后反應(yīng) 3整理 整理床單位,合理安排體位,清理用物,洗手 3評(píng)價(jià) 選穴正確,操作熟練,無菌觀念強(qiáng),體位合理 5操作后記錄 按要求記錄及簽名。 210技能熟練 操作熟練,輕巧,選穴正確,運(yùn)用手法正確 5理論提問 回答全面、正確。 510理論 目的、注意事項(xiàng) 20合 計(jì) 100.雷火灸法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院名稱 科室 姓名 項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 5素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。 5 10遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 5護(hù)士洗手,戴口罩。 2物品 治療盤,雷火灸條,打火機(jī),彎盤,廣口瓶,必要時(shí)備浴巾,屏風(fēng)。 6核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 6操作前準(zhǔn)備 患者體位舒適合理,暴露施灸部位,保暖。 625定位 再次核對(duì);明確腧穴部位及施灸方法。 5點(diǎn)燃雷火灸條,灸法正確。 10操作流程 施灸 雷火灸條與皮膚距離符合要求。 235.及時(shí)除掉雷火灸灰。 5雷火灸條 灸 至 局 部 皮 膚 稍 起 紅 暈 , 施灸 時(shí) 間 合 理 。 5觀察 觀察局部皮膚及病情,詢問患者有無不適。 5灸畢 灸后雷火灸條徹底熄滅,清潔局部皮膚。 3整理床單位,合理安排體位 3整理 清理用物,歸還原處,洗手。雷火灸條處理符合要求。 5評(píng)價(jià) 施灸部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標(biāo)達(dá)到的程度。 5操作后記錄 按要求記錄及簽名。 215技能熟練 操作熟練,輕巧;運(yùn)用灸法正確。 5理論提問 回答全面、正確。 1015合 計(jì) 100注:1. 艾條灸方法常用者有溫和灸、雀啄灸、回旋灸、拉辣式手法四種。2.若有雷火灸灸火脫落燒傷皮膚,燒壞衣被均為不合格。放血療法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)選手姓名: 成績: 評(píng)委: 日期:項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 備注儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。 3素質(zhì)要求服裝、鞋帽整齊。 25遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。 3護(hù)士洗手,戴口罩。 2物品 75%酒精棉球,棉簽,無菌針頭,手套 2核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋,患者理解與配合。 3操作前準(zhǔn)備患者取合適體位,暴露放血部位 515操作流兩人核對(duì) 核對(duì)醫(yī)囑,選穴正確 10 40.病員準(zhǔn)備 核對(duì)、解釋體位、正確選擇放血部位 10皮膚消毒 消毒皮膚范圍、方法正確 4點(diǎn)刺再次核對(duì),右手持無菌針頭,左手拇指、中指繃緊局部皮膚或捏起皮膚,進(jìn)針角度、深度適宜8放血 按要求放出相應(yīng)血量 3再次核對(duì)床號(hào)、姓名 2程觀察放血后反應(yīng) 3整理 整理床單位,合理安排體位,清理用物,洗手 3評(píng)價(jià) 選穴正確,操作熟練,無菌觀念強(qiáng),體位合理 5操作后記錄 按要求記錄及簽名。 210技能熟練 操作熟練,輕巧,選穴正確,運(yùn)用手法正確 5理論提問 回答全面、正確。 510理論 目的、注意事項(xiàng) 20合 計(jì) 100- 1.請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔,確保文檔完整性,對(duì)于不預(yù)覽、不比對(duì)內(nèi)容而直接下載帶來的問題本站不予受理。
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