基本公共衛(wèi)生服務項目考試題庫及答案
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基本公共衛(wèi)生服務項目考試題庫及答案 單選題: 1.居民健康檔案編碼統(tǒng)一采用( C )位編碼制。 A. 15 B. 16 C. 17 D. 18 2.居民電子健康檔案建檔率應達到轄區(qū)內常住人口的( D )。 A. 75% B. 80% C. 85% D. 90% 3.足動脈搏動為( C )必須進行的檢查項目。 A. 老年人 B. 高血壓患者 C. 糖尿病患者 D. 嚴重精神障礙患者 4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展( B )次公眾健康咨詢活動。 A. 7 B. 9 C. 10 D. 12 5.健康教育人員每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于( C )學時。 A. 6 B. 7 C. 8 D. 9 6.發(fā)現疑似預防接種異常反應后( D )小時內,填寫疑似預防接種異常反應個案報告卡,向受種者所在地的縣級疾病預防控制機構、衛(wèi)生計生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。 A. 12 B. 24 C. 36 D. 48 7.發(fā)現懷疑與預防接種有關的死亡、嚴重殘疾、群體性疑似預防接種異常反應、對社會有重大影響的疑似預防接種異常反應時,在( A )小時內填寫疑似預防接種異常反應個案報告卡或群體 性疑似預防接種異常反應登記表,向受種者所在地的縣級疾病預防控制機構、衛(wèi)生計生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。 A. 2 B. 4 C. 6 D. 8 8.預防接種后,受種者在接種后應在留觀室觀察( B )分鐘。 A 20 B 30 C 40 D 50 9.嬰幼兒健康管理指嬰兒滿月后共開展( C )次隨訪服務。 A 6 B 7 C 8 D 9 10.適合皮下注射的疫苗有( A )。 A 麻疹疫苗 B 百白破 C 乙腦 D 卡介苗 11.按照《國家基本公共衛(wèi)生生服務規(guī)范(第三版)》要求,以下未納入國家免疫規(guī)劃疫苗的是( B )。 A.卡介苗、乙肝疫苗 B.肺炎疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗 C.脊髓灰質炎滅活疫苗、百白破疫苗 D.麻風疫苗、麻腮風疫苗 E.流腦疫苗、乙腦疫苗 12.按按照《國家基木公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,以下疫苗要在12月齡前完成3劑次接種的是( E ) A.流腦疫 B.乙腦火活疫苗 C.甲肝滅活 D.白破疫苗 E.乙肝疫苗 13.2種以上的國家免疫規(guī)劃使用的減毒活疫苗,或按免疫程序或補種原則進行接種,如未同時接種,至少應間隔( C )天再接種。 A. 14 B. 21 C. 28 D. 30 14.0-6歲兒童健康管理服務對象是( E ) A.轄區(qū)內戶籍0-6歲兒童 B.轄區(qū)內戶籍與流動的0-6歲兒童C,轄區(qū)內居住超過一年的0~6歲兒童 D.轄區(qū)內戶籍與居住超過6個月的流動兒童 E.轄區(qū)內居住超過6個月的0~6歲兒童 15.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,0-6歲兒童適合用視力表法測視力的年齡為( D ) A 1歲 B 2歲 C 3歲 D 4歲 E 5歲 16.孕(D )周前為孕產婦建立《母子健康手冊》,并進行第1次產前檢查。 A. 7 B. 9 C. 11 D. 13 17.按照《國家基木公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,早孕建冊人數是指( B ) A.在轄區(qū)內懷12周之前建冊,并進行第一次產前檢查的產婦人數 B.在區(qū)內懷孕13周之前建冊,并進行第一次產前檢查的產婦人數 C.在轄區(qū)內懷型13周之前建冊,并進行第一次產前檢查的孕婦人數 D.在轄區(qū)內懷孕12周之前建冊,并進行第一一次健教育的產婦人數 E.在轄區(qū)內懷孕13周之前建冊,并進行第一次保健指導的孕婦人數 18.按照《國家基本公共生服務規(guī)范(第三版)》要求,第1次產前檢查服務記錄表的“個人史”項中,詢問內容是( E )。 A.剖宮產史 B. 高血壓病史 C. 自然流產史 D.遺傳性疾病史 E. 服用藥物 19.按照《國家基本公共衛(wèi)生生服務規(guī)規(guī)范(第三版)》要求,超重判斷標準為( D )。 A.BMI22.0~<25.0 B.BMI23.0~<26.0 C.BMI24.0~ <27.0 D.BMI24.0~<28.0 E.BMI25.0~<30.0 20.按按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,以下不屬于《健康體檢表》的內容是( C )。 A. 癥狀 B. 一般狀況 C. 殘疾情況 D. 臟臟器功能 E. 現存主要健康問題 21.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第版)》要求求,可初步診斷為高血壓者較為完整的解釋為( A ) A.對第一次發(fā)現收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90 mmhg的居民,在去除可能引起血壓升高的因素后,非同日3次測量血壓均高于正常。 B.對第一次發(fā)現收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90 mmhg的居民,在去除可能引起血壓升高的因素后,非同日3次測量血壓均高于 正常。 C.對第一次發(fā)現收縮壓≥140mmHg居民,在去除可能引起血壓升高的因素后,非同日3次測量血壓均高于正常。 D.對第一次發(fā)現舒張壓≥90mmHg的居民,非同日3次測量血壓均高于正常。 E.對第一次發(fā)現收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg的居民,在去除可能引起血壓升高的因素后,非同日3次測量血壓均高于正常。 22.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,高血壓管理人群中,不需要轉診的對象是 ( A )。 A. 第一次出現血壓控制不滿意 B. 意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛 C. 出現新的并發(fā)癥 D. 原有并發(fā)癥加重 E. 連續(xù)兩次出現血壓控制不滿意 23.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,對連續(xù)兩次出現空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應難以控制時,正確的處理是 ( B ) A. 調詞整藥物,預約進行下一次隨訪 B. 建議其轉診到上級醫(yī)院,2周內隨訪 C. 更換不同類的降糖藥物,2周內隨訪 D. 結合其服藥依從情況進行指導,2周內隨訪 E. 繼續(xù)密切觀觀察,2周內隨訪 24.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,建議2型糖尿病高危人群監(jiān)測血糖的時間至少是 ( C )。 A. 每季度測量1次空腹血糖 B. 每半年測量1次空腹血糖 C. 每年測量1次空腹血糖 D. 不定期測測量空腹血糖 E. 根據癥狀輕重測量空腹血糖 25.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,下列不屬 于國家基本公共衛(wèi)生服務中的服務對象是 ( E ) A. 精神分裂癥 B. 分裂情感性障礙 C. 偏執(zhí)性精神病 D. 雙相情感障礙 E. 精神發(fā)育遲滯 26.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》的要求,嚴重精 神障礙患者管理服務的工作指標是( C ) A. 報告率 B. 管理率 C. 規(guī)范管理理率 D. 服藥率 E. 規(guī)則服藥率 27.按照照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,肺結核 患者健康管理的服務對象是( B )。 A. 結核性胸膜炎患者 B. 活動性肺結核患者 C. 非結核 分枝桿菌感染患者 D. 結核菌素試驗強陽性者 E. 結核病 患者密切接觸者 28.對于由醫(yī)務人員督導導的肺結核患者,醫(yī)務人員記錄對患者 的隨訪評估結果,正確的是( C )。 A. 至少每10天記錄1次 B. 至少每15天記錄1次 C. 至 少每月記錄1次 D. 至少每2月記錄1次 E. 根據病情需 要記錄 29.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,老年人中 醫(yī)藥健康管理內容是( D )。 A. 建立健康檔案、進行中醫(yī)體質辨識 B. 建立健康檔案、進行中醫(yī)藥健康指導 C. 建立健康檔案、宜傳中醫(yī)藥健康知識 D. 進行中醫(yī)體質辨識、中醫(yī)藥保健指導 E. 進行中醫(yī)體質辨識、宣傳中醫(yī)藥健康知識 30.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,詢問受試居民體驗、感覺的規(guī)定時間是 ( E ) A. 即時 B. 近1個月 C. 近3個月 D. 近6個月 E. 近1年 31.對幼兒進行摩腹的功效是 ( A )。 A. 改善脾胃,促進消化 B. 疏風解表,止咳化痰 C. 補心益氣,鎮(zhèn)靜安神 D. 溫補腎陽,強筋壯骨 E. 活血理氣,溫中散寒 32.四神聰穴位置在( B )。 A. 在神闕前后左右各旁開1寸 B. 在百會前后左右各旁開1寸 C. 在膻中前后左右各旁開1寸 D. 在丹田前后左右各旁開1寸 E. 在百會前后左右各旁開2寸 33.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》的的要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應協(xié)助上級專業(yè)防治機構做好患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作 的傳染病包括( E )。 A. 結核病和人感染禽流感 B. 鼠疫和霍亂 C. 人感染禽流感和肺炭疽 D. 艾滋病和傳染性非典型肺炎 E. 結核病和艾滋病 34.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》的要求,責任報告單位或責任報告人發(fā)現丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者,通過網絡直報或電話、傳真等方式進行報告的時限為 ( E )。 A. 2小時 B. 4小時 C. 6小時 D. 12小時 E. 24小時 35.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)的要求,以下法律法規(guī)不屬于衛(wèi)生計生生監(jiān)協(xié)管服務工作依據的是( C )A. 《中華人民共和國食品安全法》 B. 《中華人民共和國母嬰保健法》 C. 《中華人民共和國環(huán)境保護法》 D. 《學校衛(wèi)生工作條例》 E. 《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》 36.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》的要求,在進行衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務中的非法行醫(yī)巡訪時,行醫(yī)場所必須具有的資質是( E ) A. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師證 B. 稅務登記證 C. 工商營業(yè)執(zhí)照 D. 采供血許可證或采供血機構執(zhí)業(yè)許可證 E. 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 37.居民健康生活方式中的每人每天應攝入食用油為( B )克。 A. 20 B. 25 C. 30 D. 35 38.居民健康生活方式中的每人每天攝入食鹽量為( B )克. A. 5 B. 6 C. 7 D. 8 39.對確認的2型糖尿病患者,每年提供( D )次免費空腹血糖檢測。 A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 40.一般情況下初治肺結核患者的治療療程為( B )個月。 A. 4 B. 6 C. 8 D. 10 41.肺結核耐多藥患者治療療程為( D )個月。 A. 6 B. 12 C. 18 D. 24 42.《老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表》采集信息時要能夠反映老年人近一年來平時的感受,避免采集老年人的( A )感受。 A. 即時 B. 半年 C. 一年 D. 二年 43.健康教育的概念以下哪個正確( D ) A.是有組織、有計劃、有時是、有評價的教育活動。 B.通過信息傳播和行為干預,幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動。 C. 個人獲取、理解、處理基本健康信息和服務,并運用這些信息和服務做出有利于健康的決策,以維護和促進自身健康的能力。 D.是有組織、有計劃、有時是、有評價的教育活動。通過信息傳播和行為干預,幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立 健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動與過程。 44.健康教育服務的基本內容有( B )條。 A. 5 B. 7 C. 9 D. 11 45.健康教育資料主要包括印刷資料和( B ). A. 圖片資料 B. 音像資料 C. 電子資料 D. 宣傳 墻字 46.每( A )對轄區(qū)內兒童的預防接種卡(簿)進行1次核查和整理,并查漏補缺及時進行補種。 A. 半年 B. 一年 C. 二年 D. 三年 47.通過身高和體重計算體質指數,其正常范圍是( C )。 A. 20以內 B. 22以內 C. 24以內 D. 26以內 48.對于連續(xù)2次出現血壓控制不滿意或出現藥物不良反應難以控制的以及出現新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者最佳建議是( B ) A. 輸液治療 B. 轉診上級醫(yī)院并2周內主動隨訪轉診情況 C. 自主更換藥物 D. 每天增加血壓檢查次數. 49.嚴重精神障礙危險評估分為( D )級。 A. 3 B. 4 C. 5 D. 6 50.慢性病患者隨訪服務記錄表中不包含的選項是( D ) A. 控制滿意 B. 控制不滿意 C. 不良反應 D. 輸液觀察 51.65歲以上老年人體檢輔助檢查不包括的項目是( D ) A.血常規(guī) B. 肝功能 C. 腹部B超 D. 電解質 52.不屬于中醫(yī)體質辨識類別的是( D ) A. 平和質 B. 陰虛質 C. 濕熱質 D. 多血質 53.正常成年人足背動脈搏動正確的選項是( B )。 A. 未觸及 B. 觸及雙側對稱 C. 觸及左側弱或消失 D觸及 右側弱或消失 54.65歲以上老年人健康管理率應達到( C )以上。 A. 60% B. 65% C. 70% D. 75% 55.高血壓患者規(guī)范管理率應達到( D )以上。 A. 45% B. 50% C. 55% D. 60% 56.糖尿病患者規(guī)范管理率應達到( B )以上。 A. 50% B. 60% C. 65% D. 55% 57.高血壓患者的血壓控制率應達到( B )以上。 A. 40% B. 45% C. 50% D. 55% 58.糖尿病患者的血糖控制率應達到( B )以上。 A. 35% B. 40% C. 45% D. 50% 59.嚴重精神障礙患者管理率應達到( C )以上。 A. 75% B. 80% C. 85% D.90% 60.嚴重精神障礙患者的管理發(fā)現率應達到常住人口的( B )。 A. 3.5‰ B. 4‰ C. 4.5‰ D.3‰ 61.適齡兒童的疫苗接種率應達到( C )以上。 A. 80% B. 85% C. 90% D. 95% 62.新生兒訪視率應達到( B )以上。 A. 80% B. 85% C. 90% D. 95% 63.0-6歲兒童健康管理率應達到( C )以上。 A. 80% B. 85% C. 90% D. 95% 64.孕產婦的產后訪視率應達到( B )以上。 A. 80% B. 85% C. 90% D. 95% 65.孕產婦的早孕建卡率應達到( D )以上。 A. 80% B. 85% C. 90% D. 95% 66.65歲以上老年人的中醫(yī)藥健康服務率應達到( C )以上。 A. 40% B. 50% C. 60% D. 70% 67.0-6歲兒童中醫(yī)藥健康服務率應達到( C )以上。 A. 40% B. 50% C. 60% D. 70% 多選題: 1.居民健康檔案的建立主要通過( A B C )等多種方式進行。 A 入戶服務(調查) B 疾病篩查 C 健康體檢 D 電話了解 2.居民健康檔案的終止緣由包括( A B D ),均需記錄日期。 A 死亡 B 遷出 C 外出務工 D 失訪 3.健康體檢包括( A B C )及其疾病用藥情況評價等。 A 健康檢查 B 生活方式 C 健康狀況 D 主要服藥情況 4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康檔案基本要求為資料的( A B C D E )。 A 真實性 B 科學性 C 完整性 D 連續(xù)性 E 可用性 5.建立居民健康檔案的基本原則為( A B )。 A 自愿為主多種形式相結合 B 體現健康管理和連續(xù)性服務 特點 C 科學性與連續(xù)性相結合 D 個人與家庭相結合 6.居民健康檔案的內容包括( A B C D E )。 A.個人基本信息 B. 健康體檢 C. 重點人群健康管理記錄 E. 其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄 7.健康體檢表適應于( A B C D )患者。 A.老年人 B.高血壓 C. 2型糖尿病 D. 嚴重精神障礙 E. 肺結核病 8.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,屬于專項管理的重點服務人群是( B D E ) A. 學齡兒童 B. 孕檢陽性婦女 C. 糖尿病高危人群 D. 確診原發(fā)性高血壓患者 E.嚴重精神障得患者 9.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,健康檔案建檔率的分子“建檔人數”中,建檔是指( A B ) A. 完成個人基本信息表 B. 完成健康檔案封面 C. 完成健康體檢 D. 發(fā)放醫(yī)療保健卡 E. 完成隨訪記錄 10.需要醫(yī)務人員上門進行隨訪的包括( A B C ) A.新生兒訪視 B.產后訪視 C.肺結核患者第一次訪視 D.腫瘤患者第一次訪視 11.居民健康檔案的建檔人數是指完成( A C )。 A.健康檔案封面 B. 健康體檢表 C. 個人基本信息表 D.重點人群 健康管理 12.健康教育形式包括( A B C D )和開展個性化健康教育。 A.提供健康教育資料 B. 設置健康教育宣傳欄 C. 開展公眾健康咨詢活動 D. 舉辦健康知識講座 13.健康教育印刷資料種類包括( B C D E )。 A 健康指導 B 健康教育折頁 C 健康教育處方 D 健康手冊 E 海報 14.健康教育內容包括開展( A B C D E )等公共衛(wèi)生問題的健 康教育。 A 食品衛(wèi)生 B 職業(yè)衛(wèi)生 C 放射衛(wèi)生 D 環(huán)境衛(wèi)生 E 飲水衛(wèi)生 15.預防接種采?。?A B C D E)及廣播通知等適宜方式通知兒 童監(jiān)護人。 A 預約 B 通知單 C 電話 D 手機短信 E 網絡 16.承擔預防接種的人員應當具備( A B C D )資格。 A 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 B 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 C 執(zhí)業(yè)護士 D鄉(xiāng)村 醫(yī)生 17.預防接種通知單應告知接種( A B C )和相關要求。 A. 疫苗的種類 B. 接種時間 C. 接種地點 D. 接種要求 18.常見疫苗注射方法有( A B C D )。 A. 皮內注射 B. 皮下注射 C. 肌內注射 D. 口服 19.在嬰幼兒( A B D )月齡時分別進行1次血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測。 A 6-8 B 18 C 24 D 30 20.對0-6歲兒童健康管理中發(fā)現的有( A B C )等情況的兒童 應當分析原因,給出指導或轉診的建議。 A 營養(yǎng)不良 B 貧血 C 單純性肥胖 D 黃疸 21.適合皮下注射的疫苗有( A C E ) A 麻疹疫苗 B 百白破疫苗 C 乙腦疫苗 D 卡介苗 E 麻風疫苗 22.適合肌內注射的疫苗有( A B C ) A 白破疫苗 B 乙肝疫苗 C 甲肝滅活疫苗 D 甲肝 減毒疫苗 23.按照《國家基本公共衛(wèi)生:服務規(guī)范(第三版)》要求,兒童在 3歲前應 完成的國家免疫規(guī)劃疫苗是( A B E ) A.乙腦減活疫苗第2劑 B.乙腦滅活疫苗第3劑 C. A群C群 流脳多糖疫苗第1劑 D. 脊髓灰質炎疫苗第4劑 E. 甲肝滅活疫 苗第2劑 24.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,國家免疫 規(guī)劃疫 苗兒童免疫程序中在18月齡接種的疫苗有( C D E ) A.乙肝疫苗 B. 麻風疫苗 C.麻腮風疫苗 D.百白破疫苗 E.甲 肝疫苗 25.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,對3-6歲兒童的健康指導內容正確的包括( B C D ) A. 科學喂養(yǎng) B. 生長發(fā)育 C. 疾病預防 D. 預防傷害 E. 佝僂病預防 26.按照《國家基本公共衛(wèi)牛服務規(guī)范(第三版)》要求,對1月-6歲兒童的生長發(fā)育評價分為“上”、“中”、“下”三等級,以下描述不正確的是( B E ) A.“上”相當于百分位數法的>P97 B.“上”相當于離差法的>均值+3SD C.“中”相當于百分位數法P25~P75 D.“中”相當于離差法的均值士1SD E.“下”相當于離差法的<均值一1SD 27.嬰幼兒健康管理中發(fā)現有( A B C )等情況的兒童應分析其原因,給出指導或轉診的意見。 A. 營養(yǎng)不良 B. 貧血 C. 單純性肥胖 D. 黃疸 28.產婦第一次產前檢查的個人史應了解產婦的( A B C D )及接觸放射等情況。 A. 吸煙 B. 飲酒 C. 服用藥物 D. 接觸有毒有害物質 29.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,第1次產前檢查時,屬于國家免費服務項目的是 ( A D E ) A.血常規(guī) B. 血脂 C. 血糖 D. 血型 E. 肝功功能 30.按照《國國家基木公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,第2-5次產前檢查時,孕晚期保健指導的內容包括( A B D )。 A.運運動 B. 母乳吸養(yǎng) C. 產前篩查 D. 自我監(jiān)測 E. 避免致畸因素 31.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,健康指導中危險因素控制的內容是( A B E )。 A. 戒煙 B. 健康飲酒 C. 發(fā)放宣傳材料 D. 改善環(huán)境 E. 減體重 32.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,以下哪些項目是《老年人生活白理能力評估表》評估的內容 ( A C D ) A. 進餐 B, 識字 C. 如廁 D. 梳洗 E. 辮物 33.每年為老年人提供1次健康管理服務,包括生活方式和(A B C D )。 A. 健康狀況評估 B. 體格檢查 C. 輔助檢查 D. 健康指導 34.老年人健康指導包括進行健康生活方式以及疫苗接種( A B C D )等健康指導。 A.骨質疏松預防 B.防跌倒措施 C.意外傷害預防和自救 D.認知和情感 35.老年人健康體檢輔助檢查包括( A B E )等。 A. 血脂 B. 腎功能 C. B超 D. 大便常規(guī) E. 心電圖 36.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,屬于高 血壓高危因素的是( A C D ) A. 收縮壓130~139 mmhg和/或舒張E85~89mmHg B. 腰腰圍男性≥85cm女性≥80cm C. 高血壓家族史(-、二級親屬) D. 長期膳食高鹽 E. 年齡≥40歲 37.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,血壓控滿意的說法不正確的是( A B D ) A. 一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下 B. ≥65歲高血壓患者的血壓降至150/90mmHg以下 C. ≥65歲高血壓患者血壓降至140/90 mmHg以下 D. 糖尿病或慢性腎臟病諶者的血壓目標在140/90mmHg以下 E. 糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標在130/85mmHg以下 38.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要要求,隨訪糖尿病患者時,需建議患者轉診,并2周內隨訪的情況是 ( C D E )。 A.第一次出現血糖控制不滿意 B.第一次出現藥物不良反應 C.連續(xù)兩次隨訪血糖控制不滿意 D. 藥物不良反應難以控制 E. 有新的并發(fā)癥 39.老年人健康體檢的腹部B超包括(B C D E )。 A . 腎臟 B. 膽囊 C. 肝臟 D. 脾臟 E. 胰腺 40.按照《國家基本公共衛(wèi)牛服務規(guī)范(第三版)》要求,社區(qū)醫(yī)生隨訪評估患者日飲酒量時,白酒量的折合方式,正確的是 ( A E )。 A. 紅酒/4 B. 果果酒/5 C. 啤酒/8 D. 葡葡萄酒/10 E. 黃酒/5 41.日飲酒量折合成白酒量正確的是(B C D )。 A. 啤酒/12 B. 紅酒/4 C. 黃酒/5 D. 啤酒/10 E. 果酒/6 42.健康評價無異常是指(A C D )。 A. 無新發(fā)疾病 B. 原有慢性病 C. 原有疾病控制良好 D. 原有疾病無加重或進展 43.嚴重精神障礙包括( A B C )。 A. 精神分裂癥 B.偏執(zhí)性精神病 C. 雙相情感障礙 D. 癲癇 E.精神發(fā)育遲滯。 44.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,對嚴重精神障礙患者進行分類于預時,下列屬于病情穩(wěn)定患者分類依據或干預措施是(AC D )。 A,危險性評估為0級和無明顯精神癥狀 B. 自知力不完全 C.無嚴重藥物不良反應和軀體疾病穩(wěn)定 D.維繼續(xù)執(zhí)行上級醫(yī)院制定的治療方案 E.1個月時隨訪 45.2型糖尿病患者規(guī)范管理率中的,按照規(guī)范要求進行規(guī)范管理的人數,規(guī)范要求是指( A B C D ) A.按照國家規(guī)范要求,規(guī)范進行隨訪評估、分類干預、健康體檢及健康指導服務 B. “2型糖尿病患者隨訪記錄表”的表單填 寫完整正確 C. 服務真實 D.“健康體檢表”的表單填寫完整正確 46.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,每次隨訪嚴重精神障礙忠者時,應該根據患者病情的控制情況對患者和家屬進行的是(ADE )。 A. 督促患者按醫(yī)囑用藥 B. 有藥物不良反應即停藥 C. 癥狀消失后可停藥 D. 生活技能訓練 E. 心理支持 47.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,需要向上級專業(yè)機構報告的情況是( A B E )。 A. 第一次入戶訪視,72小時內內2次訪視均未見到患者 B. 患者漏服藥次數超過1周及以上 C. 患者出現嚴重并發(fā)癥 D. 息者皮膚嚴重瘙癢 E. 患者從本轄區(qū)居住地遷出 48.按照照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,肺結核患者管理率=已管理的肺結核患者人數/轄區(qū)同期內經上級定點醫(yī)療機構確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理的肺結核患者人數×100%,分子“已管理的肺結核患者”是指( A C )。 A. 必須是已開展第一次入戶隨訪的肺結核患者 B. 必須是已完成治療的肺結核患者 C. 必須是上級機構確診并通知基層機構的肺結核患者 D. 必須是已規(guī)則服藥的肺結核患者 E. 必須是達到規(guī)范要求隨訪頻次的肺結核患者 49.按照照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,必須開展國家基本公共衛(wèi)生服務項目中的老年人中醫(yī)藥健康管理的機 構是( B C D )。 A. 縣級中醫(yī)醫(yī)院 B. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C. 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 D. 村衛(wèi)生室 E. 縣醫(yī)院中醫(yī)科 50.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展老年人中醫(yī)藥健康管理的醫(yī)務人員是( A B E ) A. 中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 B. 接受過相關知識培訓的全科醫(yī)生C. 公共衛(wèi)生醫(yī)師 D. 其他類別醫(yī)師 E. 接受過相關知識培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生 填寫: 1.居民健康檔案管理服務對象為轄區(qū)內常住人口,以 0-6歲兒童、孕產婦、老年人、原發(fā)生高血壓患者、2型糖尿病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者等人群為重點。 2.居民健康檔案的內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。 3.健康體檢表主要用于老年人、高血壓和2型糖尿病及嚴重精神障礙患者等的年度健康檢查。 4.居民健康檔案的建立通過入戶(調查)、疾病篩查、健康體檢等方式進行。 5.居民健康檔案編碼統(tǒng)一采用17位編碼。 6.居民健康檔案電子健康檔案建檔率應達到轄區(qū)內常住人口的90%。 7.對糖尿病患者的體檢足背動脈搏動是必檢查的項目。 8.健康檔案的建檔人數是指完成健康檔案封面和個人基本信息 表的人數。 9.按照《國家基本公共衛(wèi)牛服務規(guī)范(第三版)》要求,服藥依從性是指對此藥的依從情況,“間斷”為未按醫(yī)囑服藥,頻次或數量不足。 10.體質指數的計算公式為體質指數(BMI)=體重(kg)/身高的平方(m2)。 11.健康教育形式包括提供健康教育資料、設置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康知識講座和開展個性化健康教育。 12.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年提供不少于 12 種內容的印刷資料,其中不少于 2 種以上中醫(yī)藥宣傳印刷資料,每年播放音像資料不少于6 種。 13.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)宣傳欄不少于 2 個,村衛(wèi)生室宣傳欄不少于 1個,每個宣傳欄的面積不少于2平方米,每個機構每2 個月至少更換1次健康教育宣傳欄內容。14.發(fā)放健康教育印刷資料種類常見形式有折頁、小冊子、傳單、海報。 15.預防接種的服務對象為轄區(qū)內0-6歲兒童和其他重點人群。 16.預防接種通知單應告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。 17.檢查疫苗是否凍結的方法為振蕩試驗. 18.預防接種采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、廣播通知等方式,通知兒童監(jiān)護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。 19.每半年對轄區(qū)內兒童的預防接種卡(簿)進行一次核查與整理,查缺補漏,并及時進行補種。 20.發(fā)現懷疑與預防接種有關的死亡、嚴重殘疾、群體性疑似預防接種異常反應、對初會有重大影響的疑似預防接種異常反應時,在2小時內填寫疑似預防接種異常反應個案報告卡或群體性疑似預防接種異常反應登記表,向受種者所在地的縣級疾病預防控制機構、衛(wèi)生計生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報告。 21.承擔預防接種人員應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士或鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。 22.2種以上的國家免疫規(guī)劃使用的減毒活疫苗,或按免疫程序或補種原則進行接種,如未同時接種,至少應間隔28天再接種。 23.0-6歲兒童健康管理服務內容包括新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學齡前兒童健康管理、和健康問題處理。 24.新生兒家庭訪視應在產婦出院后一周內,由醫(yī)務人員到新生兒家中進行訪視。 25.新生兒滿月訪視在出生生28-30日進行,滿28天后結合接種乙肝疫苗第2針,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)進行隨訪。 26.在嬰幼兒6、12、24、36月齡時使用行為測聽法分別進行1次聽力篩查。 27.嬰幼兒健康管理中發(fā)現的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其原因,給出指導或轉診的建議。 28.孕 13 周前為孕產婦建立《母子健康手冊》,并進行第1次產前檢查。 29.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,孕中期健康管理對未發(fā)現異常的孕婦,除了進行孕期的生活方式、心理、運動和營養(yǎng)指導外,還應告知和督促孕婦進行預防出生缺陷的產前篩查和產前診斷。 30.在收到分娩醫(yī)院轉來的產婦分娩信息后應于產婦出院后1周內到產婦家中進行產后訪視。 31.第1次產前檢查的個人史應了解產婦的吸煙、飲酒、服用藥物、接觸有毒有害物質及接觸放射等情況。 32.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》明確,每年為老年人提供1次健康管理服務,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢査、輔助檢查和健康指導。 33.老年人健康體檢,需免費檢查的一般狀況項中包括老年人健康狀況自我評估、老年人生活能力自我評估。 34.老年人健康體檢免費進行輔助檢查項中包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、空腹血糖、肝功能、腎功能、腹部B超及心電圖。 35.健康體檢表中的日飲酒量折合成白酒量:啤酒/10=白酒量,紅酒/4=白酒量,黃酒/5=白酒量。 36.服藥依從性中的間斷指未按醫(yī)囑服藥,頻次或數量不足。 37.健康評價無異常指無新發(fā)疾病,原有疾病控制良好無加重或進展,體格檢查或輔助檢查無異常結果。 38.老年人接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導、健康體檢表填寫完整。 39.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》明確,高血壓患者健康管理服務對象為轄區(qū)內35歲及以上常住居民居民中原發(fā)性高 血壓患者。 40. 按照照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,高血壓忠者健康管理的服務內容包括:篩查、隨訪評估、分類干預和健康體檢。 42.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,服藥依從性中,“規(guī)律”服藥為按醫(yī)囑服藥,“間斷”為未按醫(yī)囑服藥,頻次或數量不足“不服藥”即為醫(yī)生開了處方但患者未使用此藥。 43.高血壓隨訪時連續(xù)兩次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉診到上級醫(yī)院,并在2周內主動隨訪轉診情況。 44.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,對糖尿病患者體檢時,需要除*號,進行的免費檢査項目是足背動脈搏動和空腹血糖檢測。 45.對確認的2型糖尿病患者,每年提供4次免費空腹血糖檢測,至少開展4次面對面隨訪。 46.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》嚴重精神障礙患者管理中,服務對象是指:轄區(qū)內常住居民中診斷明確、在家居住的嚴重精神障礙患者。 47.嚴重精神障礙主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴 發(fā)精神障礙。 48.嚴重精神障礙患者隨訪間隔取決于本次隨訪時患者分類,即是否穩(wěn)定、基本穩(wěn)定和不穩(wěn)定。 49.嚴重精神障礙患者危險性評估的3級是指明顯打砸行為,不分場合,針對財物,不能接受勸說而停止。 50.醫(yī)療機構對轄區(qū)內前來就診的居民或患者,如發(fā)現有慢性咳嗽、咳痰≥2周,咯血、血痰,或發(fā)熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結核可疑癥狀者,在鑒別診斷的基礎上,填寫“雙向轉診單”。 判斷題: 1.肺結核病患者、孕產婦和0-6歲兒童必須填寫健康體檢表。(×) 2.健康體檢表的健康評價無異常是指無新發(fā)疾病原有疾病控制 重。(√) 3.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)負責首次建立居民健康檔案、更新信息及監(jiān)督管理。(×) 4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康教育人員每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于12學時(×) 5.健康教育內容包括普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關政策,不包括開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。(×) 6.每半年對轄區(qū)內兒童的預防接種卡(簿)進行1次核查和整理,缺并及時進行補種。(√) 7.在嬰幼兒6、12、24、36月齡時使用行為側聽法分別進行1 次聽力篩查。(√) 8.早產嬰兒在醫(yī)院觀察超過一個月,等到出院后醫(yī)務人員上門隨訪時還算新生兒訪視。(×) 9.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,有助產技術服務資質的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在孕晚期對孕產婦進行2次隨訪。沒有助產技術服務資質的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負黃孕產婦的孕早期、孕中期相關隨訪。(×) 10.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,老年人輔助檢查中血酯包括總膽固醇、甘油三酯。 ( X ) 11.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,老年人健康管理對象是轄區(qū)內65歲及以上常住居民。(√) 12.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,對轄區(qū)內35歲及以上常住居民,每年為其免費測量一次血壓。 ( √ ) 13.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,對己確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發(fā)性高血壓患者,及時轉診。(√) 14.高血壓患者最近一次隨訪,若患者失訪,則最近一次隨訪血壓判斷為未達標。(√) 15.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,正常體重的2型糖尿病患者,每次隨訪時不不必測量體重,可每年測量一次體重及體質指數。(√) 16.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,2型糖尿病患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求進行2型糖尿病思者健康管理的人數/年內轄區(qū)內2型糖尿病患者總人數×100%。(×)17.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,對嚴重精神障礙患者的危險性評估4級是指:持續(xù)的打碩行為,不分場合,針對財物或人,不能接受勸說而停止(包括自傷、自殺)。 ( √ ) 18.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,初治涂陽肺結核患者服用標準化療方案抗結核藥后,出現尿液變紅、紅色眼淚現象,作為服藥后不良反應,基層醫(yī)生應及時將患者轉診到定點醫(yī)療機構結核科,2周內隨訪,并記錄隨訪結果。 ( × ) 19.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,耐多藥肺結核患者則應在治療每滿1個月時復查痰涂片和培養(yǎng)。 ( × ) 20.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,老年人中醫(yī)藥健康管理目標人群是轄區(qū)65歲戶籍人群。 ( × ) 21.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,提供兒童 中醫(yī)藥健康管理服務的人員應當為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過兒童中醫(yī)藥保健知識和技能培訓能夠提供上述服務的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)。 ( √ ) 22.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,0~36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理目標人群是轄區(qū)戶籍兒童。 ( × ) 23.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》的要求,發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的脊灰質炎、人感染禽流感病人和疑似病人,應按有關要求于2小時內報告。( × ) 24.按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》的要求,衛(wèi)生計生監(jiān)督管員在進行轄區(qū)內非法行醫(yī)、非法采供血日常巡訪時,如發(fā)現非法行醫(yī)、非法采供血行為,應當場責令其停業(yè)。 ( × ) 25.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求縣(區(qū))級衛(wèi)生計生行政部門、縣(區(qū))級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心各司其職,協(xié)同做好衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務。(√ ) 26.對首次發(fā)現血壓高、血糖高者,需要復查或轉診,等確診后方可納入慢性病管理。(√) 27.嚴重精神障礙危險性評估的3級是指明顯打砸行為,不分場合,針對財物,能接受勸說而停止。(×) 28.慢性病患者均應該檢查足背動脈搏動。(×) 29.在嬰幼兒6-8、18、30月齡時分別進行一次免費血常規(guī)檢查。 (×) 30.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務必須達到100%。(√) 簡答題: 1.簡述疫苗接種時的“三查七對”。 答:接種疫苗時的三查:檢查受種者健康狀況和接種禁忌癥;檢查預防接種卡(簿)與兒童預防接種證;檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期。 七對:核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。 2.新生兒家庭訪視的主要內容有哪些? 答:新生兒家庭訪視的內容包括: (1).詢問①了解產婦孕期及新生兒出生情況②了解新生兒一般情況③新生兒喂養(yǎng)情況 (2).測量新生兒體重和體溫。 (3).體格檢查,包括一般情況、頭頸部、眼、耳等內容。 (4).通過檢查存在異常情況建議轉診。 (5).指導,包括居住環(huán)境、母乳喂養(yǎng)、護理、疾病預防、傷害預防、口腔保健、促進母嬰交流等。 (4).通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。 3.母乳喂養(yǎng)的好處有哪些? 答:(1)母乳含有嬰兒所需要的全部營養(yǎng)物質,容易消化吸收,有利于嬰兒生長發(fā)育。 (2)母乳含有抗體,可以增強嬰兒的抗病能力。 (3)母乳喂養(yǎng)促使子宮收縮,有利于產后恢復。 (4)母乳清潔無菌,溫度適宜,經濟方便。 (5)母乳喂養(yǎng)可增進母子感情。 4.老年人健康體檢時應免費開展哪些輔助檢查? 答:老年人健康體檢時輔助檢查包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部B超(肝膽胰脾)。 5.簡述嚴重精神障礙患者的危險性評估分級。 答:嚴重精神障礙患者危險性評估分為6級 0級:無符合以下1-5級中的任何行為。 1級:口頭威脅、喊叫,但沒有打砸行為。 2級:打砸行為,局限在家里,針對財物,能被勸說制止。 3級:明顯打砸行為,不分場合,針對財物,不能接受勸說而停止。 4級:持續(xù)的打砸行為,不分場合,針對財物或人,不能接受勸說而停止(包括自傷、自殺)。 5級:持械針對人的任何暴力行為,或者縱火、爆炸等行為,無望在家里還是公共場合。 6.法定傳染病如何報告?(報告方式、報告期限) 答:甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人或病原菌攜帶者,應在2小時內完成網絡直報,無網絡直報條件的責任報告單位應在2小時內以最快方式報出傳染病報告卡;對其他乙類傳染病病人、疑似病人,傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者,應在24小時內通過網絡進行信息的錄入報告,無網絡直報條件的責任報告單位應在24小時內報出傳染病報告卡到屬地疾病預防控制機構;對丙類傳染病病人、疑似病人,應在24小時內通過網絡信息錄入報告,無網絡直報條件的責任報告單位應在24小時內報出傳染病報告卡到屬地預防控制機構。 7.簡述鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民健康檔案的基本要求。 答:資料的真實性,科學性,完整性,連續(xù)性,可用性。 8.簡述抑郁與心理健康。 答:抑郁以心境低落為主,與處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發(fā)生木僵。嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。三大主要癥狀:情緒低落、思維遲緩和運動抑制。心理健康是指一種高效而滿意的、持續(xù)的心理狀態(tài)。心理健康也是指人的基本心理活動的過程內容完整、協(xié)調一致,即認識、情感、意志、行為、人格完整和協(xié)調,能適應社會。 9.高血壓患者病情評估時出現哪些情況均為病情危急情況,須在處理后緊急轉診? 答:(1).收縮壓≥180mmg和(或)舒張壓≥110 mmhg。 (2).意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥。 (3).處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常 (4).存在不能處理的其他疾病 出現如上情形之一,須在處理后緊急轉診。 10.高血壓高危對象的判定標準和管理。 答:有以下六項指標中的任一項高危因素,則為高血壓高危對象: (1)血壓高值(收縮壓130~139mmHg和(或)舒張壓85~89mmHg) (2)超重或肥胖,和(或)腹型肥胖: 超重:28kg/m2>BMI≥24kgm2;肥胖:BMI≥28kg/m2 腰圍:男男≥90cm(2.7尺),女≥85cm(2.6尺)為腹型肥胖。 (3)高血壓家族史(一、二級親屬)。 (4)長期膳食高鹽。 (5)長期過量飲酒(每日飲白酒≥100ml)。 (6)年齡≥55歲。 對于發(fā)現的高血壓高危対象,應該建議其每半年至少測量1次血壓,并進行針對性健康指導 11.糖尿病患者病情評估時出現哪些情況均為病情危急情況,須在處理后緊急轉診? 答:糖尿病患者出現下列任何危險情況之一時,均為病情危急情況。 (1).出現血糖≥16.7 mmol/L或血糖≤3.9 mmol/L (2).收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110 Mmhg. (3).意識或行為改變、呼氣有爛蘋果樣內酮味、心悸、出汗、食 欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅 (4).持續(xù)性心動過速(心率超過100次/分鐘)。 (5).體溫超過39"C。 (6).其他的突發(fā)異常情況,如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血高 于正常值等。 (7).存在不能處理的其他疾病。 出現如上情形之一,須在處理后緊急轉診。 12.簡述腰圍測量方法和中心型肥胖判斷標準。 答:腰圍測量方法:測量肋骨下緣與髂嵴連線中點的腹部周徑。 中心型肥胖判斷標準:·男性腰圍≥90cm ·女性腰圍≥85cm 13.簡述居民健康檔案終止時的填寫要求。 答:居民健康檔案終止時的填寫要求: 若失訪,在空白處寫明失訪原因。 若死亡,寫明死亡日期和死亡原因。 若遷出,記錄遷往地點基本情況、檔案交接記錄。 14.如何填寫健康體檢表的健康評價? 答:(1)疾病評價。無異常是指無新發(fā)疾病或原有疾病控制良 好無加重或進展,否則為有異常。 (2)異常結果評價。填寫具體異常情況,包括生活能力,情 感篩查等身體和心理的異常情況。 15.家庭醫(yī)生簽約服務的重點人群和家庭醫(yī)生簽約服務的意義各 是什么? 答:家庭醫(yī)生簽約服務的重點人群是:高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、殘疾人、老年人、孕產婦和兒童,解決社區(qū)主要問題,滿足社區(qū)基本衛(wèi)生問題為目的,融健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術指導、基本醫(yī)療為一體,為群眾提供有效、經濟、方便、綜合、連續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。 家庭醫(yī)生簽約服務的意義是達到:“首診在社區(qū)、救治在醫(yī)院、康復回社區(qū)”分級診療目標。 16.產后訪視服務內容包括哪些? 答:在收到分娩醫(yī)院轉來的產婦分娩信息后應于產婦出出院后1周內到產婦家中進行產后訪視,進行產褥期健康管理,加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。 (1)詢問:分娩日期及出院日期,會陰切開及腹部傷口情況,有無產后出血及感染等異常情況。 (2)觀察:產婦的面色,精神狀態(tài)、是否有產后抑郁,觀察產婦喂奶的全過程。 (3)檢查:測量體溫和血壓,檢查乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。 (4)評估:對產婦健康情況進行評估與分類,是否發(fā)現異常。(5)指導:對產婦進行產褥期保健指導,主要包括對個人衛(wèi)生、心理、營養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理與喂養(yǎng)等內容。 (6)處理:對產婦母乳喂養(yǎng)困難、產后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。 (7)轉診:發(fā)現有產褥感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者及產后抑郁等問題的產婦,應及時轉至分娩或上 級醫(yī)療衛(wèi)生機構進一步檢查、診斷和治療,兩周內隨訪轉診結果。(8)通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。 e6794480a55177232f60ddccda38376bae1fe06d- 配套講稿:
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