故意傷害人身損害賠償協(xié)議書.doc
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合同編號：_________ 故意傷害人身損害賠償協(xié)議書 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 簽訂日期：______年_____月_____日 第 1 頁 共 3 頁 故意傷害人身損害賠償協(xié)議書 甲方： ，性別 ，漢族， 年 月 日出生，現(xiàn)住 ，身份證號 ，聯(lián)系電話： . 乙方： ，性別 ，漢族， 年 月 日出生，現(xiàn)住 ，身份證號 ，聯(lián)系電話： . 年 月 日晚上，甲、乙雙方在 地方因口角發(fā)生爭斗，甲方 受傷（后經法醫(yī)鑒定為輕傷）?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議： 一、乙方 一次性支付醫(yī)療費人民幣 元（大寫： 元整）給甲方 . 二、甲方 今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方 無關。 三、甲方 今后不得再因此事追究乙方 的任何責任。 四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。 甲方： 乙方： 第 2 頁 共 3 頁 合同編號：_________ 本文至此結束，感謝您的瀏覽! （模板僅供參考） 下載修改即可使用 第 3 頁 共 3 頁
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