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目錄 骨折的分類 骨折的原因 骨折的癥狀 骨折急救的原則和注意事項(xiàng) 骨折急救的臨時(shí)固定 一 骨折的分類 根據(jù)骨折處是否與外界相通分 根據(jù)骨折的時(shí)間分 根據(jù)骨折的程度及形態(tài)分 閉合性骨折開放性骨折 新鮮骨折陳舊性骨折 不完全骨折完全骨折 二 骨折的原因 直接暴力骨折發(fā)生在暴力直接作用的部位 積累性勞損多次或長期反復(fù)的直接或間接作用造成骨骼某點(diǎn)骨折 也稱疲勞性骨折 間接暴力骨折發(fā)生在身體接觸暴力較遠(yuǎn)的部位 肌肉牽拉力肌肉猛烈而不協(xié)調(diào)地收縮或韌帶突然緊張引起附著部的撕脫骨折 三 骨折的癥狀 一 全身表現(xiàn) 二 局部表現(xiàn) 休克 體溫 部分傷員還會(huì)出現(xiàn)口渴 便秘等現(xiàn)象 疼痛和壓痛 局部腫脹和瘀血 功能障礙 畸形 異?；顒?dòng)和骨擦音 三 X線檢查 四 骨折急救原則和注意事項(xiàng) 救命在先 防止休克 早期就地固定 先止血再包扎固定 五 骨折急救的臨時(shí)固定 鎖骨骨折 用三條三角巾分別折成寬帶 兩條做成環(huán)套于雙肩 另一條在背部將兩環(huán)拉緊打結(jié) 腋下放置棉墊等松軟物以防腋下組織受壓 最后以小懸臂帶將患肢掛起 取一塊合適夾板 置于傷肢外側(cè) 用疊成帶狀的三角巾在骨折的上下兩端將夾板固定 再用小懸臂帶將鉛筆掛起 最后用三角巾把傷肢綁在軀干上加以固定 肱骨干骨折 前臂骨折 前臂出于中間位 拇指朝上 肘關(guān)節(jié)屈曲90 在前臂的背側(cè)一塊有墊夾板固定 夾板的長度應(yīng)超過肘和手腕 用2條寬帶縛夾板 最后用大懸臂帶將前臂掛于胸前 患手握棉花團(tuán)或繃帶卷 將墊夾板置于前臂和手的掌側(cè)用繃帶纏繞固定 最后用大懸臂帶將患肢掛于胸前 手腕部骨折 用一塊長夾板置于傷肢的外側(cè) 內(nèi)側(cè)以健肢固定 外側(cè)夾板的長度從腋下至足跟 然后用7條寬帶固定夾板 在外側(cè)打結(jié) 股骨骨折 用長夾板置于傷肢的外側(cè) 夾板的長度從大腿中部至足跟 然后用5條寬帶固定夾板 分別在膝上 膝下和踝部外側(cè)打結(jié) 小腿骨折 對(duì)頸椎骨折患者應(yīng)由三人共同處理 其中一人專門負(fù)責(zé)患者頭部的牽拉固定 使患者的頭出于傷后的位置 不可屈 伸 旋轉(zhuǎn) 其余兩人抬患者的肩 背 腰 衣服固定后用擔(dān)架搬運(yùn) 頸椎骨折 對(duì)懷疑有胸 腰椎骨折的患者 必須由3 4人同時(shí)托住頭 肩 臀和下肢 將患者的身體平托起來后放在硬板擔(dān)架上 搬運(yùn)者同時(shí)用力向一個(gè)方向滾動(dòng)患者身體 使其成俯臥位后搬運(yùn) 胸 腰椎骨折 嚴(yán)禁抱頭 抬腳式搬運(yùn) 以免脊柱過度彎曲而加重對(duì)脊髓的損傷 頸椎 胸椎 腰椎骨折搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意什么 課后思考 1 當(dāng)同學(xué)發(fā)生意外傷害時(shí) 你將如何判斷是否出現(xiàn)骨折 你將采取何種措施 2 高空墜落時(shí) 可能會(huì)發(fā)生何種類型的骨折 你應(yīng)當(dāng)注意些什么