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口腔粘膜病概論 NEXT BACKTOINDEX 口腔粘膜主要特點與口腔粘膜病定義 口腔粘膜病臨床病損特點 口腔粘膜病的檢查與診斷 口腔粘膜的結(jié)構(gòu)和功能 怎樣學(xué)好口腔粘膜病 病例介紹 選擇相應(yīng)內(nèi)容點擊 本章小結(jié) BACK 一 口腔粘膜主要特點與口腔粘膜病定義 概念 1 粘膜 mucosa 2 口腔粘膜 oralmucosa 被覆粘膜 唇 頰 軟腭 口底舌腹 角化低 咀嚼粘膜 齦 腭 正角化 特殊粘膜 舌 主味覺 角化 NEXT 正常唇紅 NEXT 正常頰粘膜 NEXT 正常舌腹口底粘膜 NEXT 正常硬腭粘膜 NEXT 正常軟腭粘膜 NEXT NEXT 正常牙齦 NEXT 正常舌背粘膜 NEXT 正常舌緣粘膜 NEXT 3 口腔粘膜病 oralmucosadiseases oralmedicine 感染性疾病非感染性疾病癌前病變?nèi)砑膊〉目谇槐憩F(xiàn) NEXT 口腔粘膜病的特點 與全身系統(tǒng)因素關(guān)系密切與外胚層來源的皮膚關(guān)系密切種類眾多 形態(tài)各異 同病異癥 異病同癥 NEXT 口腔粘膜病的分類 臨床分類病因分類病理分類本教材分類 BACK 口腔粘膜上皮的結(jié)構(gòu) 1 組織來源 外胚層2 分層 二 口腔粘膜的結(jié)構(gòu)和功能 NEXT 口腔上皮乳頭層網(wǎng)狀層粘膜下層 口腔粘膜結(jié)構(gòu)示意圖 光學(xué)顯微鏡 NEXT 皮膚結(jié)構(gòu)示意圖 立體圖 表皮真皮皮下組織 NEXT 3 細(xì)胞及細(xì)胞代謝上皮結(jié)締組織細(xì)胞周期 見圖 角質(zhì)形成細(xì)胞非角質(zhì)形成細(xì)胞 黑色素C 郎罕C 麥克爾C 成纖維細(xì)胞其他細(xì)胞 肥大C 巨噬C 游走C NEXT G0 G2 S M G1 細(xì)胞周期 G1 DNA合成前期S DNA合成期G2 DNA合成后期M 有絲分裂期G0 非增殖細(xì)胞 NEXT 口腔粘膜的功能 屏障功能唾液屏障 上皮屏障 免疫細(xì)胞屏障 免疫球蛋白屏障感覺功能味覺功能消化功能支持 供給 連接 固著功能 BACK 三 口腔粘膜病臨床病損特點 口腔粘膜病的病損多種多樣 這里主要介紹15種基本損害 這些病損可單發(fā) 可并發(fā) 也可交替發(fā)生于口腔粘膜 NEXT 常見病損 斑 丘斑 丘疹皰 大皰 膿皰潰瘍 糜爛 假膜 壞死 壞疽萎縮 皸裂結(jié)節(jié) 腫塊 NEXT 斑 macule 紅斑 赤斑 壞血病黑斑 阿狄森病 色素沉著 陳舊性出血 NEXT 黑斑 NEXT 紅斑 NEXT 丘斑 patch 白斑 盤狀紅斑狼瘡 癌 NEXT 丘斑 NEXT 丘疹 papule 常排列成網(wǎng)狀 環(huán)狀 帶狀 斑塊 如扁平苔蘚 NEXT 丘疹 連成網(wǎng)紋 NEXT NEXT 皰 vesicle 上皮內(nèi)皰 天皰瘡上皮下皰 類天皰瘡 病毒感染 藥物反應(yīng) 燙傷 NEXT 皰 NEXT NEXT 大皰 bulla 天皰瘡 類天皰瘡 多型紅斑 皰疹性口炎膿皰 pustule 見于膿性口炎 NEXT 大皰 NEXT 潰瘍 ulcer 糜爛 erosion NEXT 潰瘍 NEXT 糜爛 NEXT 假膜 pseudomembrane 由炎性滲出的纖維素 壞死脫落的上皮細(xì)胞和炎性細(xì)胞聚集而成 常見于潰瘍與糜爛表面 NEXT 假膜 NEXT 壞死 necrosis 壞疽 gangrene 見于壞死性口炎 NEXT 壞死 NEXT 萎縮 atrophy 萎縮性舌炎 干燥綜合征 NEXT 萎縮 NEXT 皸裂 rhagades 口角炎 慢性唇炎 NEXT 皸裂 NEXT 結(jié)節(jié) nodule 纖維瘤 痣 NEXT 結(jié)節(jié) NEXT 腫瘤 tumour 良性腫瘤 乳頭狀瘤惡性腫瘤 鱗癌 NEXT 惡性腫瘤 BACK 四 口腔粘膜病的檢查與診斷 病史 現(xiàn)病史 既往史 家族史 過敏史 嗜好史 生活習(xí)慣 生活工作環(huán)境 心理心情 系統(tǒng)復(fù)習(xí) NEXT 檢查 口腔檢查 全身檢查 頭面部 皮膚 指甲 毛發(fā)等輔助檢查 血 尿 肝 腎 免疫 遺傳 微生物病理檢查 明確診斷和確定有無惡變診斷 粘膜 唇紅 唇 頰 舌 腭 齦 口底粘膜外 牙 腺體導(dǎo)管口 關(guān)節(jié) 咽喉 淋巴 BACK 五 怎樣學(xué)好口腔粘膜病 貫通思維仔細(xì)觀察整體觀念合理用藥 BACK 病例介紹 NEXT 增殖性天皰瘡 NEXT 藥物過敏性口炎 NEXT 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍 NEXT 白塞氏綜合征 NEXT 扁平苔蘚 NEXT 白斑 NEXT 盤狀紅斑狼瘡 NEXT 干燥綜合征 NEXT 溝紋舌 NEXT 白色念珠菌感染 NEXT AIDS之毛狀白斑 BACK 本章小結(jié) 口腔粘膜病的定義和范圍常見口腔粘膜病的病損特點口腔粘膜病的病歷書寫 檢查項目和順序 BACK