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《人體解剖生理學》教學大綱 大綱說明 課程代碼： 總學時：80學時（講課48學時，實驗32學時） 總學分：4學分 課程類別：專業(yè)基礎課，必修 適用專業(yè)：藥學 預修要求： 課程的性質、目的、任務：《人體解剖生理學》由人體解剖學和人體生理學兩部分組成。人體解剖學屬于形態(tài)學，是研究人體形態(tài)結構及其規(guī)律的一門科學。人體生理學是研究生命活動基本規(guī)律的一門科學。 本課程要求學生掌握人體解剖生理學的基本概念，生命活動的基本過程及其調(diào)節(jié)過程。目的在于幫助學生在了解人體基本構造的基礎上，構建起生理學知識的基本框架，為學習藥學專業(yè)的其他相關課程及將來從事藥物的研制、開發(fā)奠定堅實的基礎。 教學基本方式：本課程是一門藥學專業(yè)學生必修的重要課程，教學方法主要包括理論教學和實驗教學。理論教學應注重形態(tài)和機能學教學方法的特點，充分利用圖片、幻燈和多媒體等教學手段；實驗教學則應充分利用模型、實物、計算機等教學手段。在教學過程中，要注意與其他醫(yī)學基礎課的知識聯(lián)系，并注重學生觀察能力、動手能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。 大綱的使用說明： 一、本大綱教學內(nèi)容按下列三種不同深度的要求進行實施： 1．掌握：該內(nèi)容應在課堂上講深、講透，要求學生對此內(nèi)容的基本知識或基礎理論深入地了解，理論聯(lián)系實際，融會貫通，牢固掌握。 2．熟悉：該內(nèi)容要重點地講解，使學生在全面理解的基礎上，抓住重點。 3．了解：對要求了解的內(nèi)容，則可概括講授并扼要介紹國內(nèi)外的進展及一般規(guī)律。 二、各章重點是對本課程具有重大影響的知識內(nèi)容，要求教師在授課過程中給予高度重視，通過深入細致地講解使學生能熟練掌握這部分內(nèi)容。 三、各章難點是大多數(shù)學生不易接受的內(nèi)容，要求教師慎重選擇有效的教學方法或清晰的事例，使學生能夠順利接受這部分內(nèi)容。 大綱正文 第一章 緒論 學時：4.5學時（講課2.5學時，實驗2學時） 基本要求： 1．掌握：內(nèi)環(huán)境的概念、穩(wěn)態(tài)的概念及生理意義。神經(jīng)調(diào)節(jié)的方式，反射的概念，反射弧的組成；體液調(diào)節(jié)的方式與激素、靶細胞、遠距分泌、旁分泌、自分泌的概念及神經(jīng)分泌、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)的概念。神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)的特點。反饋、正反饋、負反饋、前饋的概念。 2．熟悉：人體解剖生理學的研究范疇、研究方法、在藥學教學中所處地位以及與相關學科的關系。自身調(diào)節(jié)的概念，特點。 3．了解：人體解剖的基本術語。 重點：機體的內(nèi)環(huán)境及穩(wěn)態(tài)；生理功能的調(diào)節(jié)；體內(nèi)的反饋控制系統(tǒng)。 難點：人體的解剖方位。 第二章 人體的基本組成 學時：3.5學時（講課1.5學時，實驗2學時） 基本要求： 1．掌握：細胞的概念、細胞膜的結構。 2．熟悉：嵌入蛋白、表在蛋白的概念；質膜的概念及特性。細胞增殖周期概念、分期和主要特點；四大基本組織的結構特點、分類及其生理功能。 3．了解：細胞的液體鑲嵌模型學說的主要內(nèi)容。細胞器的結構與功能。細胞衰老的過程；細胞凋亡的概念及主要特點。 重點：細胞器的結構。 難點：人體四大基本組織的顯微結構。 第三章 細胞的基本功能 學時：10學時（講課4學時，實驗6學時） 基本要求： 1．掌握：易化擴散的概念、分類及特點。主動轉運的概念、特點、種類。主動轉運與被動轉運的區(qū)別。靜息電位的概念、形成機制；動作電位的概念、形成機制及特點。與生物電相關的基本概念：極化、超極化、去極化、超射、興奮性、興奮、閾值的概念，衡量刺激量的三個要素。肌節(jié)的概念，興奮-收縮耦聯(lián)的概念及過程。 2．熟悉：單純擴散的概念、取決因素及特點。動作電位的傳導機制、方式及影響因素?？膳d奮細胞興奮時興奮性變化的特點。神經(jīng)-肌接頭的組成、興奮傳遞的過程及特征。 3．了解：入胞和出胞過程；細胞跨膜信號轉導的概念及途徑（Ｇ蛋白耦聯(lián)受體介導的跨膜信號轉導；通道介導的跨膜信號轉導；酶耦聯(lián)受體介導的跨膜信號轉導）；影響神經(jīng)-肌接頭傳遞的因素；骨骼肌的超微結構；骨骼肌的收縮形式及影響因素。 重點：細胞膜的物質轉運功能；細胞的生物電現(xiàn)象與興奮性。 難點：細胞的跨膜信號轉導；骨骼肌的收縮機制。 第四章 運動系統(tǒng)結構與功能 學時：3學時（講課2學時，實驗1學時） 基本要求： 1．掌握：骨的構造和分類，滑膜關節(jié)的基本結構和輔助結構。 2．熟悉：脊柱、胸廓和骨盆的組成和主要特征。肩、髖、膝關節(jié)的構成與運動。 3．了解：骨的理化特性。全身主要肌群的配布。 重點：骨的構造和關節(jié)的基本結構 難點：全身主要肌群的配布 第五章 血液 學時：0學時（自學） 基本要求： 1．掌握：血漿蛋白的主要成分、生理功能；血液在維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中的作用；血細胞的生理功能，紅細胞生成的調(diào)節(jié)過程；血液凝固的概念、過程，纖溶系統(tǒng)的組成、過程、生理意義，兩者的關系。 2．熟悉：血液的組成、理化特性及血量。血細胞的生成與破壞。 3．了解：各種血細胞的形態(tài)和結構；纖溶系統(tǒng)的組成、過程、生理意義，與血液凝固的關系。ABO血型和Rh血型；輸血原則。 重點：血細胞的形態(tài)和功能；生理止血和血液凝固。 難點：血液凝固過程。 第六章 循環(huán)系統(tǒng)的結構與功能 學時：16學時（講課8學時，實驗8學時） 基本要求： 1．掌握：心肌工作細胞（心室肌細胞），自律細胞（竇房結細胞）的靜息電位，動作電位的形成機制；心肌四個生理特性的概念及影響因素。心動周期的概念及分期；心輸出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、異長自身調(diào)節(jié)、等長自身調(diào)節(jié)、前負荷、后負荷及心肌收縮力等基本概念及生理意義；血壓的概念，動脈血壓的形成及其影響因素；收縮壓、舒張壓、平均動脈壓及脈壓的概念；心血管活動的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)過程及生理意義。 2．熟悉：循環(huán)系統(tǒng)的組成和結構。中心靜脈壓的概念及生理意義。組織液生成和回流的過程及其影響因素。微循環(huán)的概念，組成，功能及調(diào)節(jié)。 3．了解：各類血管的功能特點。心率對心輸出量的影響；正常人體表心電圖各波的生理意義；冠脈循環(huán)和腦循環(huán)及肺循環(huán)的結構特點及調(diào)節(jié)。血流量的概念，與血流阻力、血壓的關系，影響血流阻力的因素。第一心音、第二心音的特點、產(chǎn)生的主要原因和意義。影響靜脈回心血量的因素。淋巴系統(tǒng)的組成，淋巴液的生成與回流過程及生理作用。心血管的神經(jīng)的支配及心血管中樞。 重點：心肌細胞的生物電現(xiàn)象；心肌的電生理特性；心動周期及心臟的泵血過程；動脈血壓；心血管活動的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。 難點：心腔的結構；心肌細胞的生物電現(xiàn)象。 第七章 呼吸系統(tǒng)的結構與功能 學時：8學時（講課4學時，實驗4學時） 基本要求： 1．掌握：呼吸的概念及生理意義；肺通氣的概念、動力、阻力；肺通氣功能的各項指標，如肺活量、潮氣量、肺泡通氣量等概念及其生理意義。肺換氣的概念、動力及影響因素。神經(jīng)、體液因素對呼吸運動的調(diào)節(jié)過程及生理意義。 2．熟悉：呼吸系統(tǒng)的結構。肺通氣的動力、阻力；肺換氣的概念、動力及影響因素。氧、二氧化碳的運輸方式。 3．了解：呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成與調(diào)節(jié)；異常呼吸。 重點：肺的結構；肺通氣功能的各項指標；呼吸的調(diào)節(jié) 難點：胸膜腔負壓的形成機制 第八章 消化系統(tǒng)的結構與功能 學時：5學時（講課4學時，實驗1學時） 基本要求： 1．掌握：消化和吸收的概念，胃液、胰液、膽汁的主要成分，生理功能及其神經(jīng)，體液調(diào)節(jié)過程；幾種主要消化道激素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)。胃的運動形式、生理意義：掌握小腸的運動形式、生理意義；消化期胃液分泌的調(diào)節(jié)過程及各期特點。主要營養(yǎng)物質的吸收過程。 2．熟悉：消化系統(tǒng)的結構。消化的方式，消化道平滑肌的生理特性；胃排空的概念、影響因素及其調(diào)節(jié)；大腸的運動方式；胃腸的神經(jīng)支配。小腸的吸收功能和結構特點。吸收的概念、部位、途徑與方式。 3．了解：消化道平滑肌的生理特性，消化腺的分泌功能。了解咀嚼和吞咽的過程，嘔吐過程及其生理意義。唾液、小腸液的主要成分，生理功能及其神經(jīng)，體液調(diào)節(jié)過程。了解大腸內(nèi)細菌的作用，食物中纖維素對消化道功能的影響。 重點：消化管和肝的組織學結構；胃內(nèi)消化；小腸內(nèi)消化。 第九章 能量代謝與體溫 學時：0學時（自學） 基本要求： 1．掌握：體溫的概念；基礎代謝率的概念；體溫調(diào)節(jié)過程及調(diào)定點學說。 2．熟悉：機體的熱平衡過程（產(chǎn)熱過程和散熱過程）。 3．了解：機體能量的來源、利用、測定方法與影響因素。體溫的測試部位、方法、生理變化和體溫相對穩(wěn)定的生理意義。藥物對體溫調(diào)節(jié)的影響。 重點：基礎代謝；體溫的概念；體溫調(diào)節(jié)。 難點：能量代謝測定的原理。 第十章 泌尿系統(tǒng)的結構與功能 學時：10學時（講課5學時，實驗5學時） 基本要求： 1．掌握：腎臟的顯微結構和腎的血液供應及腎血管特點；尿生成的過程和有關基本概念（腎小球濾過率，有效濾過壓、腎糖閾、滲透性利尿）；尿生成的調(diào)節(jié)。 2．熟悉：泌尿系統(tǒng)的結構。尿液濃縮和稀釋的概念、過程及調(diào)節(jié)；腎髓質滲透梯度的成因及影響因素。 3．了解：膀胱與尿道的神經(jīng)支配。血漿清除率的概念和應用；腎素的分泌及其調(diào)節(jié)過程。排尿反射的過程。 重點：腎的組織學結構；尿生成的過程和調(diào)節(jié)。 難點：尿液濃縮和稀釋 第十一章 感覺器官的結構與功能 學時：3.5學時（講課3學時，實驗0.5學時） 基本要求： 1．掌握：眼物像形成和調(diào)節(jié)；耳聽覺功能。 2．熟悉：眼房水形成過程和光路傳導及感光換能過程。 3．了解：感覺器官的定義、分類，一般生理特性。與視覺有關的生理現(xiàn)象。耳平衡覺功能。 重點：眼物像形成和調(diào)節(jié)；耳聽覺功能和平衡覺功能。 難點：內(nèi)耳的結構。 第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)的結構與功能 學時：11學時（講課10學時，實驗1學時） 基本要求： 1．掌握：神經(jīng)元的結構、一般功能及興奮在神經(jīng)纖維上的傳導特征。血-腦屏障的概念。突觸的定義、組成、分類和傳遞過程；興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位的形成機制；興奮在反射中樞內(nèi)傳播的特征。特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的組成、生理作用和相互關系；脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié)。 2．熟悉：脊神經(jīng)、腦神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)的分布，神經(jīng)系統(tǒng)的主要傳導通路。反射中樞活動的一般規(guī)律。神經(jīng)遞質的種類、主要生理作用和相應受體；脊髓的感覺傳導功能；大腦皮質的感覺分析定位。腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)；軀體運動的中樞調(diào)節(jié)。自主神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)，交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的結構與功能及各級中樞對內(nèi)臟反射活動的調(diào)節(jié)。錐體系、錐體外系的組成、生理作用和相互關系；小腦和基底神經(jīng)節(jié)對軀體運動的調(diào)節(jié)過程。 3．了解：神經(jīng)系統(tǒng)的組成與結構。了解神經(jīng)膠質細胞的種類與功能。了解中樞神經(jīng)元的連接方式；大腦皮質的高級神經(jīng)活動；學習記憶過程與機制、腦電圖、睡眠的時相和機制；大腦半球的不對稱和語言優(yōu)勢半球。 重點：血-腦屏障的概念；突觸傳遞；感覺投射系統(tǒng)；脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié)。 難點：神經(jīng)系統(tǒng)的傳導通路；神經(jīng)遞質對受體的作用；中樞抑制的原理。 第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng) 學時：3學時（講課2.5學時，實驗0.5學時） 基本要求： 1．掌握：下丘腦與垂體的結構聯(lián)系、下丘腦促垂體區(qū)分泌的調(diào)節(jié)肽，腺垂體分泌的激素，神經(jīng)垂體釋放激素的種類與生理功能。甲狀腺激素、胰島素、糖皮質激素等激素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)過程。 2．熟悉：內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成與結構。激素概念、種類、作用機制和神經(jīng)內(nèi)分泌的概念；降鈣素、維生素D3等激素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)過程。胰高血糖素、腎上腺髓質激素、催乳素和催產(chǎn)素生理作用及其分泌調(diào)節(jié)過程。 3．了解：褪黑素、前列腺素，胸腺素的生理作用。激素作用的共同特點。 重點：內(nèi)分泌系統(tǒng)的組織學結構；下丘腦和腦垂體結構與功能聯(lián)系；甲狀腺激素、胰島素、糖皮質激素等激素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)過程。 難點：激素的作用機制。 第十四章 生殖系統(tǒng)的結構與功能 學時：2.5學時（講課1.5學時，實驗1學時） 基本要求： 1．掌握：睪丸的功能，睪酮的生理作用。卵巢的功能，雌激素、孕激素的生理作用。 2．熟悉：男、女生殖系統(tǒng)解剖，月經(jīng)周期的定義、分期和形成機制。女性生殖生理特點。 3．了解：男、女一生各階段的生殖生理特點。男、女的性興奮與性行為。妊娠、分娩與泌乳的概念、過程及調(diào)解。 重點：內(nèi)生殖器的結構；睪丸、卵巢的功能；睪酮、雌激素和孕激素的生理作用。 難點：月經(jīng)周期的形成機制。 本課程對學生自學的要求：本課程特點：理論與實踐相結合。因此要求學生理論課前必須認真預習，實驗課前務必做好論理課的復習和實驗內(nèi)容的預習，對實驗內(nèi)容做到心中有數(shù)，以提高實驗效果；課中積極參與，課后及時消化，做好小結工作。 課時數(shù)分配表： 序號 內(nèi) 容 講 授 實 驗 小 計 解剖 生理 解剖 生理 解剖 生理 1 第一章 緒論 0.5 2 —— 2 0.5 4 2 第二章 人體的基本組成 1.5 2 3.5 3 第三章 細胞的基本功能 —— 4 —— 6 —— 10 4 第四章 運動系統(tǒng)結構與功能 2 1 3 5 第五章 血液的組成與功能 —— —— —— —— 6 第六章 循環(huán)系統(tǒng)的結構與功能 2 6 1 7 3 13 7 第七章 呼吸系統(tǒng)的結構與功能 1 3 1 3 2 6 8 第八章 消化系統(tǒng)的結構與功能 1 3 1 2 3 9 第九章 能量代謝與體溫 —— —— —— —— —— 10 第十章 泌尿系統(tǒng)的結構與功能 1 4 1 4 2 8 11 第十一章 感覺器官的結構與功能 1 2 0.5 1.5 2 12 第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)的結構與功能 4 6 1 5 6 13 第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng)的結構與功能 0.5 2 0.5 1 2 14 第十四章 生殖系統(tǒng)的結構與功能 1.5 —— 1 2.5 —— 總 計 16 32 10 22 26 54 48 32 80 考核方式與評分說明： 考核方式：考核成績由理論考試、實驗考核、平時成績?nèi)糠纸M成，其中理論和實驗考核均為閉卷形式。 評分說明：滿分100分，理論考試成績占60%，實驗考核占20%，平時考核占20%，其中平時考核以考勤、提問、學習態(tài)度等形式進行。 推薦教材：岳利民，崔慧先主編《人體解剖生理學》（第6版），人民衛(wèi)生出版社2011年出版。 參考書目： 1．柏樹令.系統(tǒng)解剖學（第七版）.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008年 2．郭光文.人體解剖學圖譜.北京：人民衛(wèi)生出版社，1998年 3．朱文玉主編《人體生理學學習指導》，北京醫(yī)科大學、中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社（第1版），北京，1998年。