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1、概括技術(shù)（總結(jié)）尋找主題,,主題代表了案主想要講的主要意思，社工應(yīng)該有能力把它在適當(dāng)?shù)臅r候表達(dá)出來。 總結(jié)是把案主的口語表達(dá)、情緒感受和行為進(jìn)行綜合，整理后向案主表達(dá)，找到談話的重點(diǎn)。 概括是把案主的故事組織起來。,概括的作用,1、概述使案主有機(jī)會回顧、整合自己的信息。也可使社工有機(jī)會檢驗(yàn)自己的理解是否準(zhǔn)確。 2、協(xié)助案主產(chǎn)生新看法，設(shè)定處理問題的目標(biāo)。 3、使面談有一個暫停機(jī)會。 4、用于轉(zhuǎn)移話題，或進(jìn)入新的主題。,使用范圍,1、一段時間談話后; 2、轉(zhuǎn)為另一個主題時; 3、某一次面談結(jié)束前; 4、每一次面談開始前; 5、可由案主或社工進(jìn)行概括,個案一 ：正在戒酒的中年男人,在以前的三次面談

2、中，他告訴你喝酒正在毀掉他的家庭，但是他就是不能改變，因?yàn)樗染颇茏屗杏X很好，幫助他減輕工作中的壓力。 案主：我知道喝酒不是個好方法，它解決不了我的問題，而且我妻子威脅地說如果我還喝的話，她就要離開這個家，這我都知道，但是我就是離不開酒，喝酒讓我感到輕松。,社工1：你認(rèn)為喝酒能給你帶來平靜的感覺，即使與家庭有些磨擦也是值得的。 社工2:許多的麻煩，盡管這樣，但你還是不愿意改變。 社工3：你認(rèn)為酒帶給你的滿足要多于家庭給你的。,個案二： 歲女人（喜歡和男人來往，并需要興奮和穩(wěn)定的關(guān)系）,第一次面談案主：在過去的幾年里，我不斷和許多男人約會，他們大部分都是已經(jīng)結(jié)婚的，我的感覺好極了，因?yàn)閷ξ覜]有

3、更多的要求（眼睛發(fā)亮，臉充滿了活力，聲音明快） 第四次面談時案主：我不再感到那么好了，那不是很有意思，現(xiàn)在我想我的生活中少了責(zé)任和穩(wěn)定（聲音軟弱，眼神悲傷）,社工1：最初你感覺與許多男人約會很好，因他們對你沒有要求?，F(xiàn)在，你感覺不是那么好了，因?yàn)槟愀械缴钪猩俜€(wěn)定。 社工2：在我們開始面談時，你感覺與這些男人沒有承諾的約會很不錯，現(xiàn)在你感到這種感覺被打亂了，你正在找穩(wěn)定感； 社工3：開始時你感到很好，與這些要求不多的男人約會很刺激，現(xiàn)在你感到由于沒有穩(wěn)定性而產(chǎn)生失落感.,個人分享(自我表露）,社工在必要的情況下，適當(dāng)?shù)貙⒆约侯愃频母杏X、經(jīng)驗(yàn)和行為與案主分享，以增進(jìn)案主對自己經(jīng)驗(yàn)及行為后果具有積

4、極啟示的作用。 可以建立并且促進(jìn)專業(yè)關(guān)系 社工以身作則地開放自己，促使案主更多的自我探索。,社工傳達(dá)的正信息，應(yīng)注意： 內(nèi)容是實(shí)事求是的 態(tài)度是真誠欣賞的 時機(jī)是及時合適的 程度是恰到好處的 目標(biāo)是對方需要的,適用時機(jī),社工與案主建立了良好的關(guān)系 社工確信開放、表露自己的類似經(jīng)驗(yàn)，有助于案主問題的解決,注 意 ！,個人分享需建立在一定的咨訪關(guān)系上，有一定的談話背景，如果過于突如其來，會超出案主的心理準(zhǔn)備，反而起不到好效果。 個人分享的內(nèi)容、深度、廣度都應(yīng)與案主所涉及的主題有關(guān)，適可而止。 社工的個人分享不是目的而是手段，應(yīng)始終把重點(diǎn)放在案主身上。故開放數(shù)量不宜多，工作時間是案主的。,社工不可借

5、個人分享的時機(jī)，批評案主對問題的感覺、想法與行為反應(yīng)。 避免自己成為咨詢中的主角，使話題重心轉(zhuǎn)到社工身上。 社工的個人分享應(yīng)協(xié)助案主注意到問題的關(guān)鍵，以及案主可以運(yùn)用的資源上。,案例一：高中畢業(yè)生,案主：我很專心念書，尤其離高考沒幾天了，你以前也是這樣的嗎？ 社工：雖然高考的日子離我很久了，但我還記得高考前的壓力，那種很難讓我平靜的感覺。當(dāng)時我看到我的同學(xué)能按部就班地復(fù)習(xí)，于是，當(dāng)我心情不好或在專心的時候，我就想想那些從容不迫的同學(xué)，心情就會好多了。,案例二、大學(xué)二年級男生，失戀,案主：我沒有想到我的初戀只談了四個月就結(jié)束了。 社工：雖然我的初戀時間比你長點(diǎn)，但那付出情感又要結(jié)束情感的滋味實(shí)在

6、很難過。不過，我倒是很慶幸初戀的過程讓我更加成熟，似乎幫助我改變了一些幻想的不實(shí)際的部分，后來我談戀愛就踏實(shí)多了。,即時技巧,直接、開放地討論在面談時正在發(fā)生的事情。 鞏固相互的信任關(guān)系; 處理相互之間的投射與移情問題; 處理案主的依賴問題; 處理開始與結(jié)束階段案主不舒服的感覺。,,當(dāng)涉及到專業(yè)關(guān)系時，社工應(yīng)采用即時技術(shù)對此作出反應(yīng)。在個案工作中社工經(jīng)常會面臨到案主對社工角色與能力的評判，這對社工而言是一種嚴(yán)峻的考驗(yàn)。假如社工逃避或采取自我防衛(wèi)，就可能被案主視為能力不夠、軟弱、壞榜樣，咨訪關(guān)系會受到嚴(yán)重的影響。,如果社工是開放的、關(guān)心的，即使案主覺得他們的關(guān)系不夠完美，社工仍被視為合格的、強(qiáng)大

7、的、一個好的榜樣。如果社工能通過此考驗(yàn)，那么雙方關(guān)系才會繼續(xù)并得以加強(qiáng)。,案例1：一個年輕的女性想離開家，但是又有困難,案主：我和媽媽談到我要找個自己住的地方，（向門外瞟了一眼），我們談了很長時間（看到地板上），那是很好的談話（煩躁不安地看到地板）。 1：你認(rèn)為你馬上就要搬走，然后呢？ 案主的行為顯示她和你的談話有些困難。為了使她感到舒服點(diǎn)，你應(yīng)該解決這個問題。,2：聽起來好象你們有次好的談話。 社工反映了案主所說的內(nèi)容，但沒有聚焦在她的行為上。注意她的行為，你能夠促進(jìn)案主更直接地談?wù)撍膯栴}。 3：我有這樣的感覺，你告訴我這些時有點(diǎn)困難。 你聚焦在案主正在經(jīng)歷的不舒服，就鼓勵她談?wù)撨@個不舒

8、服和探討它的含義。,,案主：老師，我星期四到了就業(yè)中心，還是沒有找到工作。每天我看報紙也沒有什么信息。我到你這里有三次了，而我仍然沒有找到工作。你究竟為我做了些什么？我來這里是因?yàn)槟隳軌驇椭业玫揭粋€工作。,案例二：大四學(xué)生，找工作困難,社工1：好象你找工作費(fèi)了很大的勁，所以你很失望。 你注意到了案主所說的內(nèi)容，但是你忽視了一個關(guān)鍵的地方你和案主之間的關(guān)系。在你幫助案主表達(dá)和解決他對你的不滿之前，要解決他的問題幾乎沒有什么進(jìn)步。,社工2：我記得，上個星期你對我們的決定就很不滿意。 即時是處理在目前關(guān)系中所發(fā)生的一切。你這個反應(yīng)是在處理過去的事情。 社工3：你認(rèn)為我沒有做好我的工作，好象我沒有做

9、到你希望我做的那樣。 這是一個好的用現(xiàn)在時態(tài)回應(yīng)案主沒有說出來的意思。,案例三：和社工建立了良好關(guān)系的婦女,案主：我晚上簡直不能睡覺，我總有些可怕的想法，我知道你將問我它們是什么，但是我不能告訴你，我現(xiàn)在和你這么好。如果我告訴你的話，你將再也不愿意見我了，你能不能不要我告訴你呢？,1：如果你不信任我，怎么說明我們的關(guān)系是好的呢？ 案主和你談?wù)撨@個話題是比較困難的，你的反應(yīng)離案主比較遠(yuǎn)了。 2：如果你認(rèn)為我們的關(guān)系很好，為什么你不能夠告訴我這些呢？ 案主告訴你她發(fā)現(xiàn)和你談這些問題有困難，使案主感到在表達(dá)他的想法有羞愧的努力，可能會引起她的內(nèi)疚感和防衛(wèi)。你的反應(yīng)應(yīng)該邀請案主談?wù)撍磺樵副┞断敕ǖ?/p>

10、原因,3：你擔(dān)心我們良好的關(guān)系會在你談了這些問題有所改變。 這個反應(yīng)使案主感到和你談?wù)撘粋€很敏感的話題時是舒服的。,案主經(jīng)常在談話的開始和結(jié)束階段都可能經(jīng)歷和社工一些不舒服的感受，當(dāng)它出現(xiàn)時，社工應(yīng)該聚焦在這些感受上并幫助案主去解決它們。 案主：我再不會來這里了，我習(xí)慣每周到這里來，現(xiàn)在一切都很好，我想你會對我的決定而感到高興吧。 1：你來這里已經(jīng)很久了，現(xiàn)在你完全可以控制自己。 這個反應(yīng)有點(diǎn)冷。你應(yīng)鼓勵案主對結(jié)束時的感受進(jìn)行討論。,2：我對你離開我并不感到高興，但是你已經(jīng)能夠自己處理好自己的事情。 當(dāng)社工和案主的關(guān)系比較好時，分離常常對案主是件困難的事情，你的反應(yīng)禁止案主對他感受的討論。 3

11、：我們見面有好長段時間了，并且我們有了很好的關(guān)系，我想你在告訴我你將會想念我，我也會想念你的。 這個聯(lián)系了即時和情感反映的回應(yīng)鼓勵案主參與共同的交流。 。,提供信息技巧,提供信息的目的： 案主不知道自己有哪些選擇時，有必要提供信息；這有助于案主明確其他的解決問題的方法； 當(dāng)案主未意識到某個選擇或行為計劃的可能后果時，對其提供信息是有幫助的； 可以修正無效的或不可靠的信息； 幫助案主審視他們一直都回避的問題。,提供信息與建議的區(qū)別,建議是給案主推薦或策劃一個具體的解決方法或行動途徑，并讓他照著去做； 提供信息是呈現(xiàn)與主題或問題有關(guān)的信息，由案主自己決定最后的行動途徑。 案主：（一個年輕的媽媽）：

12、我發(fā)現(xiàn)真是很難拒絕孩子的要求，很難對他說不。即使當(dāng)我明白他所提出的要求甚至?xí)o他帶來危險，我也難以拒絕。,社工1：開始時你最好拒絕的一個要求，然后看看情況怎樣。 社工推薦了可能成功也可能失敗的做法，如果這種方法有效的話，案主會非常高興，并期望社工有其他更神奇的解決方法。 如果這種方法失敗的話，案主會感到更沒有信心。,社工2：我想我們可以討論可能影響你處理這種情況的事情。首先。我們可以談?wù)勅绻阏f不，你認(rèn)為會發(fā)生什么事情？另外我們也需要了解，當(dāng)你是一個孩子的時候，在家里你的要求是被怎樣處理的。 適當(dāng)?shù)奶峁┬畔⑹前钢髂軌蛉ニ伎蓟蜃龅氖虑椋皇前钢鲬?yīng)該做什么，是他可以考慮什么，而不是必須考慮什么。

13、,個案一：26歲吸毒者,案主正在接受戒毒治療。在治療中他談到他與幾個性伙伴一起吸海洛因，當(dāng)向他講這有可能導(dǎo)致愛滋病時，他的反映是愛滋病永遠(yuǎn)與他無緣。 社工：你說你根本沒有可能得愛滋病，但我想知道，你對愛滋病的了解有多少？你知道這種病毒通過共用針頭和體液是很容易傳播的嗎？,個案二：36歲的婦女,她有兩個女兒，在一個公司當(dāng)秘書。與丈夫的關(guān)系很糟糕。她想離婚，但又猶豫，因?yàn)樗龘?dān)心會被別人議論，也害怕因此失去工作，另外她也怕光靠自己一個人的力量，在經(jīng)濟(jì)上難以養(yǎng)育女兒。但是她相信離婚會令她高興，并從根本上解決自己的內(nèi)部沖突。,社工：談到你的情況，我要說幾件事情。首先，你可以考慮找一個專門處理離婚問題的律

14、師，這對你可能會有用，他可以告訴你關(guān)于離婚的后果和程序方面的具體信息。通常情況下，人們不會因?yàn)殡x婚而失去工作。而且在大多數(shù)情況下，在孩子成年之前，可以要求你丈夫支付撫養(yǎng)費(fèi)。我建議你與律師談?wù)勥@個問題。我想用些時間與你討論的另外一個事情是，你認(rèn)為離婚后會感到快樂，真的很有這種可能。但是結(jié)束一種親密關(guān)系的過程都會讓人內(nèi)心非常不寧，它不僅使你解脫，而且也可能使你有一種很悲傷的感覺。,對質(zhì),社工在尊重和了解案主的情況下，指出案主不能自我了解或阻礙他自己突破困境的一些矛盾和沖突。 案主在個案過程中，有意無意會掩蓋、掩飾一些東西，阻礙了自我探索。 社工揭示這種矛盾，并讓案主清楚。在社工幫助下，使案主能夠面

15、對矛盾，促進(jìn)面談進(jìn)程，促進(jìn)案主改變。,,只有在專業(yè)關(guān)系良好，才能運(yùn)用對質(zhì)的技巧； 對質(zhì)把焦點(diǎn)集中在案主的感受、想法和行動中明顯存在的差異、矛盾、沖突和含糊的信息上； 對質(zhì)的目的不是生硬地撕去案主的防衛(wèi)，而是邀請案主來挑戰(zhàn)那些矛盾的問題。 對質(zhì)的目的是幫助案主意識到在他們的想法、感受和行動中存在著差異或不協(xié)調(diào)。,要 點(diǎn),,對質(zhì)要有事實(shí)根據(jù)； 避免個人發(fā)泄或無情攻擊。對質(zhì)的目的以案主的利益為重，不可變成社工發(fā)泄對案主的不滿情緒甚至攻擊案主的工具； 對質(zhì)時要注意用詞和態(tài)度，否則不但起不到效果，還會給案主留下陰影。 對質(zhì)在個案中既是必要的，又要謹(jǐn)慎的，對質(zhì)要和支持結(jié)合起來，“認(rèn)為沒有支持的對質(zhì)是危險的

16、，而沒有對質(zhì)的支持是蒼白的”（Egan),注 意！,對質(zhì)雖然不是批評、責(zé)備，但仍然容易引起案主的反感，故可先配合通情達(dá)理或情感反映技術(shù)，再對質(zhì)。其使用務(wù)必謹(jǐn)慎、適當(dāng)。 過分小心，害怕使用對質(zhì)，對案主的成長并不利。 過分使用，則有可能傷害案主的感情。,對質(zhì)的方法,在個案過程中案主的語言和非言語行為明顯存在不一致。案主通常不會或者很模糊地意識到這種矛盾的存在。 使用對質(zhì)的方法就是對案主自相矛盾的地方進(jìn)行描述。 在描述這些矛盾時，使用對質(zhì)反應(yīng)有助于展現(xiàn)矛盾，或?qū)⑦@些矛盾的兩個方面聯(lián)系起來。,準(zhǔn)確地找出案主自相矛盾的地方,言語與非言語行為 言語信息和行動 兩個言語信息 兩個非言語行為,案例一：親子關(guān)系

17、不好,案主：我知道打兒子是沒用的，但我氣起來的時候，就只想打他。 社工：你想改變管教兒子的方式，但是一直沒做到，是什么困難阻礙你改變呢？,案例二：35歲的職員,案主：我不在乎加班費(fèi)，我習(xí)慣上班要把事情都做完，所以，我經(jīng)常會加班。我那么全心全意地工作，但每次公司加薪和提升都沒有我，我難道還值得如此苦干下去嗎？ 社工：你本以為自己投入工作是不計較什么的，但如今你的苦心毫無所獲，你對自己投入工作感到很矛盾。,表達(dá)技術(shù),內(nèi)容表達(dá) 情感表達(dá),內(nèi)容表達(dá),社工傳達(dá)自己的觀點(diǎn)、看法以及信息等； 與內(nèi)容反映的區(qū)別： 內(nèi)容反映是社工反映案主的陳述； 內(nèi)容表達(dá)是社工傳達(dá)自己的意見； 社工在表達(dá)時要尊

18、重案主的，不要認(rèn)為自己的看法或意見是唯一的正確，案主必須接受的。,案主：每當(dāng)我看到學(xué)生不想學(xué)習(xí)的時候，我就特別的難過，我覺得自己對他們沒有盡到責(zé)任，同時我也覺得他們沒有什么理想和目標(biāo)，整天無所事事，不想讀書，也不知道自己該干什么。 社工1：因?yàn)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)狀況不是很好，你覺得自己對他們有很大的責(zé)任。 社工2：我很欣賞你對自己的工作和學(xué)生的態(tài)度。,情感表達(dá),社工識別自己的感受并向案主表達(dá)情感表達(dá)可以是針對案主，也可以是自己或者其他事情 與情感反映的區(qū)別； 情感反映是社工反映案主陳述中的情感； 情感表達(dá)是社工表達(dá)自己的感受,社工的情感表達(dá)是為了幫助案主的自我探討和認(rèn)識，而不是為了滿足自己的表達(dá)欲望和

19、宣泄自己的情感，因此社工所表達(dá)的內(nèi)容、方式應(yīng)有助于案主的陳述和咨詢的進(jìn)行。,案例一：30歲的男性,案主：我剛找到一個工作，他們又讓我走。當(dāng)我得到這個工作時，我知道它很適合我。我是那樣地興奮。我很努力地工作，并且每個人都說我做得很好。上個星期五經(jīng)理把我叫去，給我工資，并說他很遺憾，但是裁員使他不得不解雇我。 社工：我為你的不幸而感到遺憾。,案例二：28歲懷孕的婦女,案主：我的第一個孩子智力低下，醫(yī)生認(rèn)為那是因?yàn)檫z傳的原因，所以他建議我做人工流產(chǎn)。這對他來說當(dāng)然很容易，，，我知道以后要撫養(yǎng)兩個智力低下的孩子是很艱難的。如果我去做人工流產(chǎn)會好些，，，，，，，我不知道。,社工1：人工流產(chǎn)是解決你問題的唯一辦法。 這表示社工對人工流產(chǎn)有強(qiáng)烈的傾向，并要求案主接受你的影響。 社工2：聽你艱難的情況使我更加關(guān)心你的決定。 這個反應(yīng)是和案主溝通公平地關(guān)心。,