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,高血壓患者的飲食指導(dǎo) 主講人：陳利亞,學(xué)習(xí)目標(biāo),了解高血壓的發(fā)病機(jī)制 熟悉飲食指南 熟悉降壓食物和高血壓患者禁忌食物 掌握高血壓患者的飲食要點(diǎn),1、從最常見(jiàn)的肥胖者高血壓說(shuō)起，太胖脂肪過(guò)多，對(duì)血管造成一定的擠壓，當(dāng)管道被擠壓以后，動(dòng)力源需要加大動(dòng)力才可能使原來(lái)的循環(huán)達(dá)到流通，動(dòng)力源動(dòng)力加大，管道壓力也會(huì)隨之加大，就形成了高壓。 2、內(nèi)部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陳代謝，排出不夠徹底，在管道內(nèi)部形成污垢，對(duì)管道造成一定的堵塞，會(huì)使壓力升高。 3、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的話(huà)，會(huì)造成高壓。,4、疾病性毛細(xì)血管堵塞和外傷性毛細(xì)血管堵塞，也是其中的因素之一。 5、機(jī)體病變性引起的，一部分高血糖患者，是因?yàn)橄到y(tǒng)太過(guò)亢奮，在腸胃方面有病變，在腸胃機(jī)體方面就會(huì)形成一定的血液循環(huán)堵塞，也會(huì)造成高壓，這里只舉一個(gè)例子。 6、心臟方面的先天及后天的缺失。 7、腦血管疾病引起的。 8、血液干涸造成的高壓。,高血壓飲食,限制總熱能控制體重在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi) 限制鈉鹽攝入 補(bǔ)充鈣和鉀鹽 減少脂肪攝入 限制飲酒 補(bǔ)充足量維生素C,盡量將體重指數(shù)BMI控制在25,攝?。?克食鹽/天 收縮壓升高 3-6mmHg 減少鹽分?jǐn)z取 降低 血壓 限鈉目標(biāo) ≤2.4mg/d（=6g食鹽）,,,鈉鹽的攝取量與血壓值呈正相關(guān),,介紹幾種食物含鹽量,,400~500g新鮮蔬菜及500ml牛奶中含鉀1000mg和鈣400mg，因此，應(yīng)多食新鮮蔬菜，多飲牛奶，豆制品可補(bǔ)充鈣和鉀,,改善動(dòng)物性食物結(jié)構(gòu)，少食含脂肪高的豬肉，多食含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類(lèi)和魚(yú)類(lèi) 少吃肥肉，不僅可以減肥和保持正常血壓，而且可以防止高血壓引起的心肌梗死和中風(fēng),100克魚(yú)肉含 5.1克脂肪，18克蛋白質(zhì)=100千卡熱量 100克豬肉含 60克脂肪，10克蛋白質(zhì)=580千卡熱量 100克雞肉含 2.5克脂肪，22克蛋白質(zhì)=120千卡熱量,血清膽固醇的來(lái)源,內(nèi)源: 自身合成,外源: 飲食中的飽和脂肪酸和膽固醇,,,,每100克食物中膽固醇的含量,,,蛋黃一個(gè),250,毫克,,豬肝二兩,368,毫克,,豬肉二兩,肥,113,毫克,瘦,75,毫克,,豬腰二兩,368,毫克,,豬腦二兩,3100,毫克,,鰱魚(yú)二兩,58,毫克,,豆腐,0,毫克,,蔬菜水果,0,毫克,高血壓治療食療六方,1、芹菜粥：芹菜連根120克，粳米250克。將芹菜洗凈，切成六分長(zhǎng)的段，粳米淘?xún)?。芹菜，粳米放入鍋?nèi)，加清水適量，用武火燒沸后轉(zhuǎn)用文火燉至米爛成粥，再加少許鹽和味精，攪勻即成。 2、荷葉粥：新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场?3、大雉雞蛋：日常食用大雉雞蛋，有預(yù)防高血壓及平衡血壓作用。蒸，煮食用都可。 4、 菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細(xì)末，備用。粳米淘?xún)舴湃脲亙?nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟，再加菊花細(xì)末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。,5、醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。 6、綠豆海帶粥：綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長(zhǎng)期當(dāng)晚餐食用。,飲食指南,推薦吃的食物 限制吃的食物 盡量少吃的食物 ———————————————————————— 谷類(lèi) 全麥面包、麥片、 全蛋面條 油條、甜點(diǎn)、方便面 饅頭等 炸薯?xiàng)l 奶制品 無(wú)脂牛奶、酸奶 低脂牛奶 全脂奶、雪糕、朱古力 肉類(lèi) 兔肉、去皮雞肉 瘦牛、羊肉 排骨、豬蹄、鴨、鵝 肥肉、香腸、內(nèi)臟 蛋類(lèi) 2-4個(gè)/每周 蛋黃、咸蛋 魚(yú)類(lèi) 各種魚(yú)（蒸、煮） 烏賊、咸魚(yú)、浸魚(yú),飲食指南,推薦吃的食物 限制吃的食物 盡量少吃的食物 貝殼類(lèi) 扇貝 蝦類(lèi)、淡菜 蝦 油類(lèi) 豆油、香油、菜油 花生油、 黃油、豬油等動(dòng)物油 色拉油 豆類(lèi) 豆腐、大豆制品 罐頭豆類(lèi) 熏豆腐干 水果 新鮮水果 罐頭水果 果汁飲料 蔬菜 新鮮蔬菜 咸菜腌菜 堅(jiān)果類(lèi) 核桃、杏仁、栗子 花生 椒鹽核桃 飲料 茶、水 酒、低脂飲料 巧克力飲料,降壓食譜五方：,1、首烏龜板： 成分：首烏、龜板、寄生、杜仲各50克，生地、枸杞、桑甚子、白芍、沙蕪子各40克，生牡場(chǎng)、石決明各100克，蜂蜜500克。 做法：將上述各種材料加水適量一起浸泡兩個(gè)小時(shí)，然后加熱煎煮取汁，先后取3次，最后把3次所取的藥液合并，以文火煎熬至濃縮汁1碗時(shí)，加入蜂蜜，燒煮至沸?；?，待藥汁冷卻后裝瓶備用。 用法：每次1湯勺，每日服用2次。 療效：適用于高血壓和腎虛、肝火旺盛者,2、毛冬青紅糖水： 成分：毛冬青根50一100克，紅糖適量。 做法：將毛冬青根和紅糖一起加水用文火煎煮。 用法：每日飯后服用，分2次服用。 療效：降壓順氣。,4、夏枯草粥： 成分：夏枯草10克，粳米50克，冰糖少許。 做法：將夏枯草洗凈放入沙鍋內(nèi)煎煮，過(guò)濾后去渣留汁，再把粳米洗凈放進(jìn)藥汁里，用小火繼續(xù)煎煮至粥熟，放進(jìn)冰糖調(diào)味后即可食用。 用法：每日2次，溫?zé)岱谩?療效：清肝、降壓。,3、決明粥： 成分：石決明粉30克，草決明10克，白菊花巧克，粳米100克，冰糖6克。 做法：將草決明放在鍋中炒至有香味即起鍋，然后將白菊花、草決明、石決明放在莎鍋中煎汁，取汁去渣。粳米洗凈之后與藥汁一起煮成稀飯加冰糖即可食用。 用法：每日1次。 療效：清肝明目，降壓。,5、花生殼水： 成分：花生殼120克。 做法：將花生殼洗凈，晾干，然后加 水用文火煎煮，直到藥汁變成褐色即可。 用法：每日1劑，分2次服用。 療效：適用于高血脂和高血壓患者。,降壓食物：,(1)西紅柿：西紅柿是維生素C的最佳來(lái)源，而且這種維生素C得到了有機(jī)酸保護(hù)，煮時(shí)不易被破壞，容易被人體吸收。西紅柿中還含有較大量的西紅柿紅素等類(lèi)胡蘿卜素，有抗氧化、消除自由基、減緩動(dòng)脈粥樣硬化形成等作用，對(duì)防止心血管疾病和高血壓有益。經(jīng)常吃西紅柿汁有緩慢降血壓、利尿、消腫的作用。西紅柿既可當(dāng)果點(diǎn)吃，又可炒菜食用。食前宜用開(kāi)水燙洗，以免誤食細(xì)菌和寄生蟲(chóng)。西紅柿不宜空腹吃，否則容易使胃酸增高，產(chǎn)生燒心、腹痛等不適應(yīng)癥狀。西紅柿可生吃，糖醋涼拌，也可炒熟吃。注意：忌與黃瓜同食。,(2)苦瓜：苦瓜含胡蘿卜素、尼克酸、粗纖維、苦瓜素人體所需的多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。其性昧苦寒，而有清熱解毒、清心消署、明目降壓之功效?？喙峡山g汁、涼拌、煮湯、炒菜食用?？喙虾械牟菟釙?huì)妨礙鈣吸收，炒菜前，應(yīng)先把苦瓜放在沸水中焯一下，去除草酸后再炒。脾胃虛寒者慎食。 (3)芹菜：芹菜含芫荽甙甘露醇等物質(zhì)，有降血壓與降血脂的作用，對(duì)原發(fā)性、妊娠性、更年期高血壓等均有明顯療效。芹菜可絞汁、煮食、或與杭菊花、馬蹄煎湯，或與其它蔬菜配制等。食芹菜忌食雞肉與兔肉。,(4)海帶：營(yíng)養(yǎng)豐富，是攝取鈣、鐵的寶庫(kù)。海帶有降壓作用。海帶含大量不飽和脂肪酸，能清除附著在血管壁上的膽固醇；海帶中的膳食纖維，能調(diào)順腸胃，促進(jìn)膽固醇排泄，控制膽固醇吸收。海帶中的鈣也有助于減少膽固醇吸收，降低血壓。海帶中的碘化物能加速病變物和炎癥滲出物排出，有降血壓、防止動(dòng)脈硬化、促進(jìn)有害物質(zhì)排泄的作用。海帶可絞汁、涼拌、煮湯或炒熟食用。,5)菠菜：富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素A、維生素C，其赤根中含有一般蔬果所缺乏的維生素K，有助于防治皮膚、內(nèi)臟的出血傾向。菠菜可炒食、涼拌、作餡或煨湯，高血壓病者伴有便秘、頭痛、眩暈、面赤更宜食用。注意：不要和豆腐吃。 (6)紅蘿卜：紅蘿卜含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及多種胡蘿卜素。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，紅蘿卜含琥珀酸鉀鹽，有降低血壓、強(qiáng)心、抗炎和抗過(guò)敏作用。紅蘿卜可生食、絞汁、煮湯或炒制食用。,(7)洋蔥在歐洲，被譽(yù)為“菜中皇后”，營(yíng)養(yǎng)豐富，含抗壞血酸及18種氨基酸等。近代研究發(fā)現(xiàn)，洋蔥含有硫化物、類(lèi)黃酮、苯丙素酚類(lèi)等多種化學(xué)成分，具有消炎抑菌、防癌抗癌、利尿止瀉、以及降血糖、降血脂、降膽固醇、降血壓、預(yù)防心腦血管病、抗氧化、美容等作用，是不可多得的保健食品、常食洋蔥，可長(zhǎng)期穩(wěn)定血壓，降低血管脆性。,禁忌食物：,①碳水化合物食品： 應(yīng)忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）、干豆類(lèi)、味濃的餅干類(lèi)。 ②蛋白質(zhì)食品應(yīng)忌的食物---脂肪多的食品（牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚(yú)、鯡魚(yú)、金槍魚(yú)等、加工品（香腸） ③脂肪類(lèi)食品 應(yīng)忌的食品---動(dòng)物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚(yú),④維生素、礦物質(zhì)食品 應(yīng)忌的食物---纖維硬的蔬菜（牛蒡、竹筍、豆類(lèi)） 刺激性強(qiáng)的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜） ⑤其他食物 應(yīng)忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉） 酒類(lèi)飲料、鹽浸食物（成菜類(lèi)、成魚(yú)子） 醬菜類(lèi)、咖啡,膳食口訣（一）,概括為兩句話(huà)： 第一句是“一、二、三、四、五” 一、是指每天1袋牛奶 二、是指250g-350g碳水化合物（六兩至八兩主食） 三、是指每日3份高蛋白飲食 四、是指4句話(huà)：有粗有細(xì)，不甜不咸，三四五頓，七八分飽 五、是指每日500g蔬菜及水果,膳食口訣（二）,第二句是“紅、黃、綠、白、黑” “紅”指每日飲紅葡萄酒50-100ml，或是一天一個(gè)西紅柿，熟的西紅柿更好 “黃”是指紅黃色的蔬菜：胡蘿卜、紅辣椒、南瓜 “綠”是指綠茶 “白”是指燕麥粉或燕麥片 “黑”是指黑木耳,小結(jié),高血壓病的控制和防治是一個(gè)長(zhǎng)期、不斷堅(jiān)持的過(guò)程，需要按時(shí)服藥，合理的生活方式，定期監(jiān)測(cè)血壓，加強(qiáng)健康教育，當(dāng)然飲食在高血壓的控制和防治方面更是起到了舉足輕重的作用。,謝謝大家！,