《《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理》PPT課件》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理》PPT課件（35頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、 醫(yī) 療 事 故 處 理 條 例 舉 證 倒 置 病 人 維 權(quán) 意 識 的 提 高 病 人 和 家 屬 提 出 “ 專 業(yè) 化 ” 問 題 多 渠 道 獲 取 醫(yī) 學(xué) 知 識 途 徑 護(hù) 理 安 全 高 要 求 與 護(hù) 理 風(fēng) 險(xiǎn) 低 意 識 的 反 差 管 理 者 的 困 惑 與 無 奈 明 確 護(hù) 理 風(fēng) 險(xiǎn) 所 在 掌 握 風(fēng) 險(xiǎn) 發(fā) 生 規(guī) 律 提 高 風(fēng) 險(xiǎn) 防 范 能 力 有 效 回 避 護(hù) 理 風(fēng) 險(xiǎn) 為 病 人 提 供 安 全 的 、 有 序 的 、 優(yōu) 質(zhì) 護(hù) 理 。 目 的 ： 護(hù) 理 風(fēng) 險(xiǎn) ： 是 指 可 能 會 發(fā) 生 的 護(hù) 理 危 險(xiǎn) 。風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 ： 是

2、指 對 病 人 、 工 作 人 員 、 探 視 者 可 能 產(chǎn) 生 傷 害 的 潛 在 的 風(fēng) 險(xiǎn) 進(jìn) 行 識 別 、 評 估 ， 并 采 取 正 確 行 動 的 過 程 。 發(fā) 現(xiàn) 、 教 育 和 干 預(yù) 的 過 程 全 面 質(zhì) 量 管 理 持 續(xù) 質(zhì) 量 管 理 PDCA循 環(huán) ISO9000國 際 認(rèn) 證 標(biāo) 準(zhǔn) 過 程 管 理 循 證 護(hù) 理 按 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 流 程 實(shí) 施 管 理 ！ ！ ！1、 識 別 護(hù) 理 風(fēng) 險(xiǎn) 所 在 （ 分 析 ）2、 制 定 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 計(jì) 劃3、 健 全 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 機(jī) 制4、 實(shí) 施 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 措 施5、 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 效 果 評

3、 價6、 持 續(xù) 質(zhì) 量 改 進(jìn) 方 法 ： 查 詢 文 獻(xiàn) 、 報(bào) 道 ， 對 照 醫(yī) 療 事 故 處 理 條 例 反 思 歷 年 的 質(zhì) 量 問 題 和 差 錯 收 集 院 外 護(hù) 理 糾 紛 的 事 件 收 集 病 人 不 滿 意 的 信 息 和 建 議 臨 床 巡 查 、 工 作 流 程 與 護(hù) 士 溝 通 、 詢 問 病 人 和 家 屬 考 核 護(hù) 理 人 員 能 力確 定 護(hù) 理 風(fēng) 險(xiǎn) 事 件 易 發(fā) 部 位 、 環(huán) 節(jié) 和 過 程明 確 病 人 安 全 上 存 在 的 和 潛 在 的 危 害 護(hù) 理 人 員 檢 驗(yàn) 輸 血制 度 常 規(guī) 病 區(qū) 管 理技 術(shù) 操 作 設(shè) 備 設(shè)

4、 施用 藥 管 理 病 人 護(hù) 理院 內(nèi) 感 染 建 立 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 組 織明 確 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 職 責(zé) ： 護(hù)理部分析護(hù)理現(xiàn)狀及問題，不斷查找安全隱患，對共性問題防范預(yù)案提出有針對性的防范措施。護(hù)士長負(fù)責(zé)收集本科現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)信息及情況，識別 風(fēng)險(xiǎn)所在，制定本?？拼胧皶r上報(bào)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題須采取積極對策，及時上報(bào)，做好記錄 從 法 律 角 度 重 新 審 視 管 理 職 責(zé) 一 、 重 新 修 訂 各 項(xiàng) 護(hù) 理 規(guī) 章 制 度 修 訂 各 班 護(hù) 士 工 作 職 責(zé) 、 程 序 、 重 點(diǎn) 上 班 第 一 件 事 ？ 首 要 工 作 ？ 修 訂 護(hù) 理 規(guī) 章 制 度 可

5、操 作 、 有 效 性 患 者 在 使 用 呼 吸 機(jī) 時 遇 停 電 的 應(yīng) 急 預(yù) 案預(yù) 防 患 者 發(fā) 生 誤 吸 的 措 施 和 處 理 預(yù) 案預(yù) 防 患 者 化 療 藥 物 外 滲 的 措 施 和 預(yù) 案防 范 患 者 發(fā) 生 墜 床 、 摔 傷 的 預(yù) 案預(yù) 防 患 者 燙 傷 的 措 施 和 管 理 預(yù) 案預(yù) 防 病 人 意 外 傷 害 發(fā) 生 的 措 施 和 預(yù) 案病 人 轉(zhuǎn) 科 、 轉(zhuǎn) 運(yùn) 護(hù) 理 安 全 管 理 規(guī) 定二 、 制 定 病 人 安 全 管 理 預(yù) 案 三 、 制 定 病 區(qū) 安 全 管 理 預(yù) 案預(yù) 防 火 災(zāi) 發(fā) 生 管 理 預(yù) 案預(yù) 防 被 盜 預(yù) 案 及

6、 發(fā) 生 后 處 理 程 序突 然 停 電 處 理 預(yù) 案病 區(qū) 門 禁 管 理 規(guī) 定陪 護(hù) 人 員 的 管 理 規(guī) 定規(guī) 范 遇 上 述 事 件 如 何 處 理 和 上 報(bào) 實(shí) 施 ： 病 人 皮 膚 管 理 規(guī) 定 實(shí) 施 皮 膚 評 估 制 、“ 褥 瘡 報(bào) 告 制 ” 、 “ 褥 瘡 預(yù) 報(bào) 制 ” 危 重 病 人 轉(zhuǎn) 科 交 接 登 記 表 急 診 手 術(shù) 病 人 交 接 登 記 預(yù) 防 、 處 理 輸 血 和 輸 液 反 應(yīng) 的 方 案 規(guī) 范 更 換 或 新 增 護(hù) 理 物 品 的 管 理 程 序 實(shí) 行 科 室 護(hù) 理 物 品 質(zhì) 量 問 題 報(bào) 告 制 ， 護(hù)理 部 要 注

7、 意 供 應(yīng) 商 的 管 理 。 制 定 各 專 科 儀 器 操 作 程 序 卡 。 測 量 、 監(jiān) 控 設(shè) 備 管 理 制 定 安 全 用 藥 管 理 規(guī) 定 規(guī) 范 高 危 藥 品 的 存 放 不 得 與 其 他 藥物 混 放 應(yīng) 用 特 殊 用 藥 的 標(biāo) 識 毒 麻 劇 限 藥 節(jié) 假 日 制 定 節(jié) 假 日 護(hù) 理 安 全 管 理 規(guī) 定 提 示 ： 護(hù) 士 長 節(jié) 假 日 前 安 全 檢 查 的 項(xiàng) 目 提 醒 ： 護(hù) 士 長 須 特 別 注 意 的 關(guān) 鍵 環(huán) 節(jié) 夜 間 、 中 午 交 接 班 工 作 繁 忙 或 閑 暇 時 護(hù) 士 考 試 前 1、 帶 教 教 員 資 格 的

8、 認(rèn) 定 、 考 核 及 標(biāo) 識 。2、 專 人 管 理 實(shí) 習(xí) 學(xué) 員 ， 建 立 實(shí) 習(xí) 學(xué) 員 個 人檔 案3、 實(shí) 習(xí) 學(xué) 員 出 科 調(diào) 查4、 實(shí) 習(xí) 結(jié) 束 調(diào) 查 教 員 新 業(yè) 務(wù) 、 新 技 術(shù) 準(zhǔn) 入 制 列 出 護(hù) 理 技 術(shù) 操 作 常 見 問 題 列 出 呼 吸 機(jī) 常 見 問 題 及 故 障 排 除 病 人 拒 絕 治 療 、 護(hù) 理 特 殊 護(hù) 理 操 作 前 告 知 新 入 院 病 人 帶 褥 瘡 應(yīng) 用 保 護(hù) 性 約 束 具 的 告 知 各 科 根 據(jù) 本 科 特 點(diǎn) 補(bǔ) 充 本 科相 關(guān) 項(xiàng) 目 的 內(nèi) 容 見 下 一 節(jié) 獎 勵 ： 堵 住 差 錯 、

9、 挽 救 生 命 的 重 要 事 件 安 全 管 理 創(chuàng) 新 罰 款 ： 查 對 制 度 三 查 七 對 、 二 人 查 對 三 查 到 班 次 環(huán) 節(jié) 質(zhì) 量 安 全 措 施 落 實(shí) 、 值 班 的 位 置 平 時 管 理 、 床 頭 交 接 皮 膚 1、 提 高 護(hù) 士 風(fēng) 險(xiǎn) 防 范 的 意 識 學(xué) 習(xí) 醫(yī) 療 事 故 處 理 條 例 、 法 律 法 規(guī) 開 展 征 集 “ 護(hù) 理 安 全 警 言 ” 的 活 動 及 時 通 報(bào) 其 它 醫(yī) 院 有 關(guān) 安 全 的 信 息 組 織 護(hù) 理 糾 紛 的 個 案 分 析 會 法 律 層面2、 職 業(yè) 道 德 、 職 業(yè) 精 神 組 織 責(zé) 任

10、 與 誠 信 的 討 論 護(hù) 理 規(guī) 章 制 度 護(hù) 理 安 全 預(yù) 案 病 區(qū) 安 全 管 理 規(guī) 定 病 人 安 全 管 理 預(yù) 案 用 藥 安 全 管 理 規(guī) 定 輸 血 反 應(yīng) 處 理 流 程 建 立 多 方 位 、 多 途 徑 、 多 視 角 的 質(zhì) 量 監(jiān) 控系 統(tǒng) 。 評 價 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 效 果 ： 檢 查 核 心 護(hù) 理 規(guī) 章 制 度 的 落 實(shí) 。 二 人 核 對 到 班 到 人 ， 三 查 具 體 到 班 到 人 。 臨 時 醫(yī) 囑 二 人 核 對 制 。 病 區(qū) 安 全 管 理 預(yù) 案 。 病 人 安 全 管 理 預(yù) 案 。 評 價 風(fēng) 險(xiǎn) 管 理 的 有 效 性

11、和 可 行 性 修 定 、 完 善 護(hù) 理 記 錄 書 寫 管 理 規(guī) 定 規(guī) 范 專 科 護(hù) 理 記 錄 頻 次 設(shè) 立 專 人 出 院 病 歷 歸 檔 檢 查 員 各 科 設(shè) 立 護(hù) 理 記 錄 監(jiān) 督 員 設(shè) 計(jì) 專 科 護(hù) 理 記 錄 表 （ 危 重 燒 傷 、 呼 吸 機(jī) 、 斷 指 再 植 等 ） 強(qiáng) 調(diào) 加 強(qiáng) 系 統(tǒng) 管 理 ， 而 不 是 指 責(zé) 個 人 主 要 放 在 系 統(tǒng) 設(shè) 計(jì) 、 組 織 工 作 和 運(yùn) 轉(zhuǎn) 管 理 大 多 數(shù) 的 問 題 不 完 全 是 當(dāng) 事 人 因 為 工 作 疏忽 或 缺 乏 訓(xùn) 練 所 造 成 是 醫(yī) 學(xué) 知 識 和 我 們 對 于 不 良

12、 事 件 的 認(rèn) 知 不足 是 系 統(tǒng) 潛 在 問 題 所 致 。 步 道 ： 愿 景 和 價 值 觀 觀 念 ： 不 斷 尋 找 最 佳 解 決 問 題 的 方 案 提 升 護(hù) 士 “ 誠 信 和 責(zé) 任 感 ” 征 集 “ 護(hù) 理 格 言 ” 、 “ 護(hù) 理 安 全 警 言 ” 強(qiáng) 化 安 全 意 識 法 律 意 識 舉 證 意 識 自 我 保 護(hù) 責(zé) 任 意 識 風(fēng) 險(xiǎn) 防 范 防 患 未 然 如 何 自 覺 執(zhí) 行 規(guī) 章 制 度 ？崗 前 培 訓(xùn) 、 遇 事 優(yōu) 秀 護(hù) 士 三 大 優(yōu) 秀 品 質(zhì) ： 忠 誠 ： “ 忠 于 職 守 ” 自 律 ： 自 己 管 理 自 己 約 束 、

13、 提 升 奉 獻(xiàn) ： 對 社 會 的 責(zé) 任 安 全 文 化 的 標(biāo) 志 ： 針 對 系 統(tǒng) +非 懲 罰 性 環(huán) 境 鼓 勵 科 室 主 動 報(bào) 告 護(hù) 理 不 良 事 件 “ 懲 罰 性 通 報(bào) ” 事 實(shí) 上 壓 制 了 溝 通 和 不 鼓 勵 討 論的 錯 誤 懲 罰 性 管 理 易 造 成 隱 瞞 護(hù) 理 問 題不 重 罰 ！ 不 責(zé) 怪 ！目 的 ： 取 得 科 室 護(hù) 士 信 任 ！ 有 問 題 敢 于 上 報(bào) ！ 分 析 原 因 ： 鼓 勵 科 室 自 查 找 問 題 、 分 析 原 因 當(dāng) 事 人 ： 責(zé) 任 、 態(tài) 度 應(yīng) 做 的 沒 做 、 做 了 不 該 做 的 缺 少 知 識 、 有 知 識 不 會 用 （ 不 會 判 斷 ） 管 理 系 統(tǒng) 缺 陷 ： 制 度 、 程 序 、 規(guī) 范制 定 管 理 對 策 ： 管 理 者 、 護(hù) 士 、 制 度 管 理 方 法 、 設(shè) 計(jì) 護(hù) 理 流 程 違 法 ： 不 巡 視 病 房 不 據(jù) 實(shí) 記 錄 不 認(rèn) 真 查 對 不 履 行 職 責(zé) 不 落 實(shí) 常 規(guī) 不 遵 守 制 度