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1、 《組織學與胚胎學》教學大綱 課程代碼：10271502 課程名稱：組織學與胚胎學 英文名稱：Histology and Embryology 課程類型：學科基礎課程 課程性質：必修課 授課對象：五年制（臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、放射醫(yī)學、醫(yī)事法學、信息管理、口腔醫(yī)學、生物工程、護理學） 開設學期：第2學期 課程學時：總學時90（理論50/實驗40） 課程學分：5學分 選用教材：《組織學與胚胎學》鄒仲之主編 第七版 人民衛(wèi)生出版社 2008年 執(zhí)筆人：李樹蕾（副教授） 審核人：周莉（教授） 編寫單位：組織學與胚胎學系 編寫日期：2010年9月 一、課程

2、教學目標 組織學與胚胎學課程的主要任務是使學生掌握和理解人體各器官組織的微細結構，并理解與其功能的關系；熟悉人體胚胎發(fā)生過程，理解臨床所出現(xiàn)的常見畸形。本課程通過設置一部分自學內容，以培養(yǎng)學生自主學習能力。通過對科學熱點問題的課堂討論和完成綜述，訓練學生獨立思考和促進學生個性發(fā)展；通過專題講座，使學生提前接觸臨床，開闊視野，激發(fā)學生學習興趣。為今后學習臨床及各相關專業(yè)奠定牢固的基礎。 二、課程學時分配 序號 教 學 內 容 教 學 方 法 理論學時 1 組織學緒論 PPT課堂講授、板書 2 2 細胞 PPT課堂講授、板書 2 3 上皮組織 PPT課堂講授、

3、板書 2 4 結締組織 PPT課堂講授、板書 2 5 血液和血發(fā)生 PPT課堂講授、板書 2 6 軟骨與骨 PPT課堂講授、板書 2 7 肌組織 PPT課堂講授、板書 2 8 神經(jīng)組織 PPT課堂講授、板書 2 9 循環(huán)系統(tǒng) 自學 1 10 形態(tài)學學習方法講座 PPT課堂講授 1 11 免疫系統(tǒng) PPT課堂講授、板書 2 12 內分泌系統(tǒng) PPT課堂講授、板書 2 13 消化管 PPT課堂講授、板書 2 14 消化腺 PPT課堂講授、板書 2 15 呼吸系統(tǒng) PPT課堂講授、板書 2 16 泌

4、尿系統(tǒng) PPT課堂講授、板書 2 17 皮膚 自學 1 18 組織工程研究講座 PPT課堂講授 1 19 眼和耳 PPT課堂講授、板書 2 20 男性生殖系統(tǒng) 自學 2 21 女性生殖系統(tǒng) PPT課堂講授、板書 2 22 自主學習（復習） 自學 2 23 胚胎學總論 PPT課堂講授、板書 4 24 顏面、頸及四肢的發(fā)生 PPT課堂講授、板書 1 消化系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)的發(fā)生 PPT課堂講授、板書 1 25 泌尿系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)的發(fā)生 PPT課堂講授、板書 2 26 循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)生 PPT課堂講授、板書 2 總

5、計 50 三、課程教學內容 組織學緒論（2學時） Introduction to histology 【目的要求】 熟悉：組織學常用研究技術。 了解：組織學的研究對象和在醫(yī)學中的地位，了解組織學的學習方法。 【授課內容】 1. 人體組織學（histology）研究內容、組織學在醫(yī)學中的地位及組織學的學習方法。 2. 石蠟切片術、HE染色及PAS反應原理；透射電子顯微鏡與掃描電子顯微鏡技術基本原理，電子密度的含義；組織化學和免疫組織化學技術的一般原理。（蘇木精hematoxylin ；伊紅eosin） 細胞（2學時） Cell

6、【目的要求】 掌握：各種細胞器的超微結構和功能。 熟悉：細胞核的結構及功能。 了解：細胞膜的分子結構、化學組成及功能。 【授課內容】 1. 錄像片：《The inner life of cell》哈佛大學制作 2. 細胞膜的結構和一般功能。（質膜plasmalemma） 3. 細胞質（cytoplasm）組成，各種細胞器（organelle），包括核糖體（Ribosome）、粗面內質網(wǎng)（endoplasmic reticulum）、滑面內質網(wǎng)、高爾基復合體（Golgi complex）、溶酶體（lysosome）、線粒體（mitochondria）、微體（microbody）和細

7、胞骨架（cytoskeleton）的結構和功能。（微絲microfilament；微管microtubule） 4. 細胞核（nucleus）的組成，常染色質和異染色質的概念及應用，核仁（nucleolus）的結構和功能。（核孔nuclear pore） 上皮組織（2學時） Epithelial tissue 【目的要求】 熟悉：上皮組織的一般特點和分類；各種被覆上皮的結構特點和功能。 掌握：細胞表面的特化結構與功能。 了解：腺細胞、腺上皮和腺的概念，掌握外分泌腺的主要形態(tài)特點。 【授課內容】 1.被覆上皮的分布、分類、結構特點和功能（自學）。 單層扁平上皮simple

8、 squamous epithlium；單層立方上皮simple cuboidal epithelium；單層柱狀上皮simple columnar epithelium；單層纖毛柱狀上皮simple ciliated columnar epithelium；假復層纖毛柱狀上皮pseudostratified ciliated columnar epithelium；復層扁平上皮stratified squamous epithelium；變移上皮transitional epithelium） 2.細胞表面的特化結構與功能。（微絨毛microvillus；纖毛cilium；緊密連接tigh

9、t junction； 中間連接intermediate junction；橋粒desmosome；半橋粒hemidesmosome；縫隙連接gap junction；基膜basememt membrane；質膜內褶plasma membrane infolding） 3.腺上皮：腺細胞、腺上皮和腺的概念。外分泌腺的形態(tài)特點(分泌部與導管部)。粘液腺、漿液腺和混合腺的特點（自學）。 結締組織（2學時） Connective tissue 【目的要求】 掌握：疏松結締組織中主要細胞成分的結構和功能，理解纖維和基質的結構和功能。 熟悉：結締組織的特點和分類。 了解：致密結締組織

10、、網(wǎng)狀組織和脂肪組織的結構特點和功能。 【授課內容】 1. 結締組織的特點和分類（固有結締組織connective tissue proper）。 2. 疏松結締組織（loose connective tissue）基質和膠原纖維（collagenous fibe）、彈性纖維(elastic fiber)、網(wǎng)狀纖維(reticular fiber)的結構和功能（自學）。 3. 成纖維細胞（fibroblast）、纖維細胞（fibrocyte）、漿細胞（plasma cell）、巨噬細胞（macrosphage）、肥大細胞（mast cell）、脂肪細胞（fat cell）及未分化的間充

11、質細胞的光鏡和電鏡特點及主要功能。 4．致密結締組織（dense connective tissue）、脂肪組織（adipose tissue）、網(wǎng)狀組織（reticular tissue）（自學）。 血液和血細胞發(fā)生（2學時） Blood and hemotopoiesis 【目的要求】 掌握：各種血細胞的結構、主要功能與正常值；造血干細胞與造血祖細胞的概念。 熟悉：血細胞的分類，熟悉血細胞發(fā)生的形態(tài)變化規(guī)律。 了解：紅骨髓的組織結構。 【授課內容】 1. 紅細胞（erythrocyte）的形態(tài)、功能與壽命，網(wǎng)織紅細胞。 2. 各類白細胞（leukocyte）的光鏡和

12、電鏡結構特點及主要功能。（嗜酸性粒細胞neutrophilic granulocyte；嗜中性粒細胞neutrophil；嗜酸性粒細胞eosinophilic granulocyte；嗜酸性粒細胞eosinophil；嗜堿性粒細胞basophilic granulocyte；嗜堿性粒細胞basophil；單核細胞monocyte；淋巴細胞lymphocyte） 3. 血小板（blood platelet）的形態(tài)和功能。 4. 紅骨髓的組織結構。 5. 造血干細胞與祖細胞的概念：各系血細胞發(fā)生的一般規(guī)律（自學）。 6. 血細胞發(fā)生調控的最新進展。 軟骨和骨（2學時） Cart

13、ilage and bone 【目的要求】 掌握：骨組織中骨質與細胞成分的結構特點與功能；骨單位的組成。 熟悉：透明軟骨、彈性軟骨和纖維軟骨的結構特點；長骨的結構。 了解：骨發(fā)生過程及骨的改建。 【授課內容】 1. 軟骨組織的結構，三種軟骨的分布、結構特點及功能（自學）。（透明軟骨hyaline cartilage；軟骨細胞chondtocyte；軟骨陷窩cartilage lacuna；同源細胞群isogenous group；纖維軟骨fibrous cartilage；彈性軟骨elastic cartilage） 2. 軟骨膜的結構與功能；軟骨生長方式。 3. 骨組織（os

14、seous tissue）各種成分的光鏡及電鏡結構特點與功能。（骨板bone lamella；骨細胞osteocyte；骨陷窩bone lacuna；骨小管bone canaliculi；成骨細胞osteoblast；類骨質osteoid；破骨細胞osteoclast；骨單位Osteon） 4. 長骨的結構。 5. 骨發(fā)生的過程。 肌組織（2學時） Muscle tissue 【目的要求】 掌握：三種肌組織的光鏡結構與功能特點；骨骼肌與心肌細胞的超微結構及兩者的異同點；閏盤的結構與功能意義。 了解：骨骼肌收縮原理，肌衛(wèi)星細胞與骨骼肌的創(chuàng)傷修復關系。 【授課內容】 1．

15、骨骼肌的光鏡與電鏡結構：骨骼肌收縮的肌絲滑動原理。（肌纖維muscle fiber；肌原纖維myofibiril；肌節(jié)sarcomere；粗肌絲thick filament；細肌絲thin filament；肌球蛋白myosin；肌動蛋白actin；橫小管transverse tubule；肌漿網(wǎng)sarcoplasmic reticulum；終池teminal cisternae；三聯(lián)體triad） 2．心肌（cardiac muscle）的光鏡和電鏡結構的特點(與骨骼肌比較)，閏盤的結構與功能意義。（閏盤intercalated disc；二聯(lián)體diad） 3．平滑肌的光鏡結構。 4．

16、肌衛(wèi)星細胞與骨骼肌的創(chuàng)傷修復。 神經(jīng)組織（2學時） Nervous tissue 【目的要求】 掌握：神經(jīng)元的光鏡與電鏡結構特點、功能與分類；化學性突觸的超微結構與功能；神經(jīng)纖維的結構與分類；運動終板的結構；血-腦屏障的結構與作用。 熟悉：神經(jīng)膠質細胞的分類、光鏡結構特點及功能；神經(jīng)組織的基本結構。 了解：各種感受器的結構與功能。 【授課內容】 1. 神經(jīng)組織的基本結構（自學）。 2. 神經(jīng)元（Neuron）：胞體（Soma）、樹突（Dendrite）與軸突（Axon）的光鏡和電鏡結構，功能及分類（自學）。（核周質Perikaryon；尼氏體Nissl bodies；神

17、經(jīng)絲Neurofilanent；神經(jīng)原纖維Neurofibril） 3. 化學突觸的超微結構與功能。（突觸Synapse） 4. 神經(jīng)膠質細胞（Neuroglial cell）的分類，各類細胞的結構特點與功能。（少突膠質細胞Oligodendrocyte；小膠質細胞Microglia；施萬細胞Schwann Cell） 5. 神經(jīng)纖維（Nerve fiber）的分類。有髓神經(jīng)纖維與無髓神經(jīng)纖維的結構特點與功能差異。（髓鞘Myelin sheath；郎氏結Ranvier node） 6. 感受器（觸覺小體Tactile corpuscle；環(huán)層小體Lamellar corpuscle；肌

18、梭Muscle spindle）與效應器(運動終板Motor end plate)。 7. 血腦屏障。 循環(huán)系統(tǒng)—自學（1學時） Circulatory system 【自學要求】 掌握：循環(huán)系統(tǒng)器官管壁的一般結構；毛細血管的分類、結構和功能特點；大動脈、中動脈、小動脈和微動脈的結構和功能特點；心壁的分層結構。 熟悉：靜脈的結構特點。 了解：微循環(huán)與淋巴管；心臟傳導系統(tǒng)的組成和分布。 【自學內容】 1. 心血管系統(tǒng)的一般結構。 2. 四種動脈的結構與功能特點，動脈的年齡變化。（內膜tunica intima；中膜tunica media；外膜tunica adve

19、ntitia；內皮細胞endothelial cell；內皮下層subendothelial layer；內彈性膜internal elastic lamina；外彈性膜external elastic lamina） 3. 毛細血管一般結構、分類和功能。（連續(xù)毛細血管continuous capillary；有孔毛細血管fenestrated capillary；竇狀毛細血管sinosoid capillary） 4. 內皮細胞對血管的調控作用。 5. 心壁的分層結構與心臟傳導系統(tǒng)。（心內膜endocardium；心內膜下層subendocardial layer；心肌膜myocard

20、ium；心外膜epicardium；浦肯野纖維purkinje cell） 醫(yī)學形態(tài)學學習方法講座（1學時） Discussion of medical morphology study method 【討論目的】 通過學生總結前一階段學習方法，并相互交流，經(jīng)授課老師指導，學會如何高效率學習。 通過討論鍛煉學生的表達能力和溝通能力。 【討論內容】 1. 學生提前準備學習體會； 2. 教師指導性講解，課堂發(fā)言；相互提問； 3. 教師總結。 免疫系統(tǒng) （2學時） Immune system 【目的要求】 掌握：胸腺、淋巴結和脾的

21、主要結構和功能；彌散淋巴組織和淋巴小結的結構與作用。 熟悉：淋巴細胞、單核吞噬細胞系統(tǒng)及抗原呈遞細胞的分類與功能。 了解：免疫系統(tǒng)的組成及免疫的概念；胸腺、淋巴結和脾在免疫應答時的結構變化。 【授課內容】 1.免疫系統(tǒng)的構成與主要功能（自學）。 2.淋巴細胞、單核吞噬細胞系統(tǒng)及抗原呈遞細胞的分類與功能。（自學）。 3.淋巴組織的兩種形態(tài)(彌散淋巴組織和淋巴小結)的結構與作用（淋巴小結lymphoid nodule； 生發(fā)中心germinal center）。 4.胸腺、淋巴結和脾的主要結構和功能。（胸腺細胞thymocyte；胸腺小體thymic corpuscle；血-胸腺屏障

22、blood thymus barrier；淋巴結lymph node；輸入淋巴管afferent lymphatic vessel；輸出淋巴管efferent lymphatic vessel；淺層皮質superficial cortex；副皮質區(qū)paracortical zone； 皮質淋巴竇cortical sinus；被膜下竇subcapsular sinus；髓索medullary cord； 髓竇medullary sinus；白髓white pulp；紅髓red pulp；脾索splenic cord ；脾竇splenic sinus；邊緣區(qū)marginal zone ） 內

23、分泌系統(tǒng)（2學時） Endocrine system 【目的要求】 掌握：甲狀腺、腎上腺的光鏡結構、電鏡結構及功能；腦垂體的光鏡結構及功能，丘腦下部與腦垂體的關系；分泌含氮激素與類固醇激素的內分泌細胞的超微結構特點。 熟悉：內分泌系統(tǒng)的組成；內分泌與旁分泌的概念。 了解：甲狀旁腺光鏡結構及功能；APUD細胞系統(tǒng)；松果體的結構和功能。 【授課內容】 1. 內分泌系統(tǒng)的組成，內分泌與旁分泌的概念。內分泌腺的一般結構。含氮激素與類固醇 激素分泌細胞的超微結構特點（自學）。 2. 甲狀腺、甲狀旁腺的結構與功能（自學）。 3. 腎上腺的結構與功能（球狀帶zona glomerulos

24、a；束狀帶zona fasiculata；網(wǎng)狀帶zona reticularis）。 4. 腦垂體的分部、各部的主要細胞構成及功能；垂體門脈系統(tǒng)；丘腦下部的視上核、室旁 核、弓狀核的功能及其與腦垂體的關系。（垂體putuitery；腺垂體adenohapyphysis；神經(jīng)垂體neurohypophysis；遠側部pars distalis；結節(jié)部pars tuberalis；中間部pars intermedian；神經(jīng)部pars nervosa；赫令體herring body） 5. 松果體的結構和功能（自學）。 6. 彌散神經(jīng)內分泌系統(tǒng)（自學）。

25、 消化管（2學時） Digestive tract 【目的要求】 掌握：消化管壁的一般結構。食管、胃、小腸和大腸管壁的結構特點，尤其是胃底腺、胃粘液—碳酸氫鹽屏障、腸絨毛、小腸腺的結構和功能。 熟悉：消化管的淋巴組織及其免疫功能。 了解：胃腸五種內分泌細胞(EC細胞、ECL細胞、G細胞、I細胞和S細胞)分布和功能。 【授課內容】 1. 消化管壁的一般結構（自學，課堂提問）。（粘膜tunica mucosa；固有層lamina propria；粘膜肌層muscularis mucosa；粘膜下層submucosa；皺襞plicae；肌層tunica

26、musculairs；纖維膜tunica fibrosa；漿膜tunica serosa） 2. 食管（esophagus）：結構特點，食管腺（自學）。 3. 胃（stomach）：胃粘膜的結構；表面粘液細胞；胃底腺（fundic gland）的細胞構成，各種細胞的光鏡結構與功能；賁門腺與幽門腺；胃壁其它各層的特點。（胃小凹gastric pit；表面粘液細胞surface mucous cell；壁細胞parietal cell；主細胞chief cell；頸粘液細胞mucous neck cell） 4. 小腸：皺襞與絨毛；上皮與小腸腺的細胞構成與功能；腸壁其它各層的特點；十二指腸與

27、回腸的特點。（腸絨毛intestinal villus；吸收細胞absorptive cell；中央乳糜管central lacteal；潘氏細胞Paneth cell） 5. 大腸：上皮和大腸腺的特點；大腸壁其它各層的特點（自學）。 6. 消化管的淋巴組織及其免疫功能，分泌性免疫球蛋白A的產生分泌過程。 7. 五種內分泌細胞分布和功能（自學）。 消化腺（2學時） Digestive gland 【目的要求】 掌握：胰腺外分泌部和內分泌部的主要結構和功能；肝小葉的光鏡結構(包括肝細胞、肝血竇、竇周隙、肝巨噬細胞、貯脂細胞)與功能；肝細胞、肝血竇、膽小管和竇周隙的超微結構特

28、點和功能。 了解：三種唾液腺的結構與功能特點；門管區(qū)的構成、肝血液循環(huán)的特點和膽汁排出途徑。 【授課內容】 1. 唾液腺的結構和功能（自學）。 2. 胰腺：一般構造；外分泌部腺泡與導管的結構和功能；內分泌部(胰島)的細胞構成及功 能。（外分泌部exocrine portion；內分泌部endocrine portion；腺泡acinus；胰島pancreas islet） 3. 肝：一般構造；肝小葉與門管區(qū)；肝細胞的光、電鏡結構特點和功能；血液循環(huán)途徑， 膽汁排出途徑。（肝臟liver；肝小葉hepatic lobule；肝細胞hepatocyte；肝血竇hepatic sinu

29、soid；肝巨噬細胞hepatic macrophage；枯否氏細胞Kuppfer cell； 狄氏腔space of Disse；儲脂細胞fat storing cell；膽小管bile canaliculus；門管區(qū)portal area；小葉間動脈interlobular artery；小葉間靜脈interlobular vein；小葉間膽管interlobular bile duct） 呼吸系統(tǒng)（2學時） Respiratory system 【目的要求】 掌握：肺導氣部和呼吸部的結構特點(包括肺小葉、氣-血屏障、肺泡上皮、肺泡巨噬細胞)和功能,尤其是肺泡上皮和氣-血屏障的

30、超微結構特點與功能。 熟悉：氣管與支氣管的結構。 了解：鼻粘膜的結構。 【授課內容】 1. 鼻和嗅粘膜的結構與功能（自學）。 2. 氣管和支氣管壁的結構與功能（自學）。 3.肺：一般結構；導氣部的構成，細支氣管與肺小葉概念，管壁的結構變化；呼吸部的構成，肺泡上皮與氣-血屏障；肺泡巨噬細胞。（肺泡管alveolar duct；肺泡囊；alveolar sac；肺泡pulmonary alveoli；氣-血屏障blood-air barrier；塵細胞dust cell） 泌尿系統(tǒng)（2學時） Urinary system 【目的要求】 掌握：近血管球復合體的組成、結構

31、和近血管球細胞、致密斑的功能；腎單位光鏡與電鏡結構特點及功能。 了解：腎單位、集合小管和乳頭管的分布；腎的血液循環(huán)；腎盞、腎盂、輸尿管和膀胱的結構。 【授課內容】 1. 腎的一般結構。 2. 腎單位（nephron）的組成（自學，課堂提問），各部的光鏡與電鏡結構及功能，濾過膜 的概念。（腎小體renal corpuscle；血管球glomerulus；腎小囊renal capsule；近端小管proximal tubule；近曲小管proximal convoluted tubule；直部straight portion；細段thin segment；遠端小管distal tubul

32、e；遠曲小管distal convoluted tubul；足細胞podocyte；濾過膜filtration membrane） 3. 集合小管系的組成及功能。 4. 近血管球復合體。（致密斑macula densa；極墊細胞polar cushion cell） 5. 腎血液循環(huán)、淋巴管和神經(jīng)（自學）。 6. 輸尿管的結構與功能（自學）。 7. 膀胱的結構與功能（自學）。 皮膚—自學（1學時） Skin 【自學要求】 掌握：皮膚的基本結構。 了解：表皮的角化過程；黑色素細胞和郎格漢斯細胞的分布、結構和功能；皮脂腺、汗腺及毛發(fā)。 【自學內容】 1. 表皮（epi

33、dermis）與真皮（dermis）的基本結構。（皮下組織hypodermis；乳頭層papillary layer；網(wǎng)織層reticular layer） 2. 表皮的分層及角化過程。（基底層stratum basale；角質層stratum corneum；生發(fā)層stratum germinativum；顆粒層stratum granulosum；透明層stratum lucidum） 3. 黑色素細胞、郎格漢斯細胞的分布、結構特點及功能。 4. 皮膚的附屬器。 組織工程研究講座（1學時） Lecture about tissue engineering 【目的要求

34、】 掌握：組織工程的概念，主要內容和關鍵技術構成。 熟悉：組織構建、種子細胞和支架材料的研究現(xiàn)狀。 了解：組織構建、種子細胞和支架材料的國內、外最新研究進展。 【講座內容】 1. 組織工程的概念；如骨組織工程、皮膚組織工程和血管組織工程； 2. 組織構建、種子細胞和支架材料的研究現(xiàn)狀； 3. 骨組織工程、皮膚組織工程和血管組織工程最新研究進展。 眼和耳（2學時） Eye and ear 【目的要求】 掌握：視網(wǎng)膜的結構和功能；壺腹嵴、橢圓囊斑、球囊斑及螺旋器的結構與功能。 了解：眼球壁各層及屈光裝置的結構與功能；房水循環(huán)途徑；內耳迷路的組織結構。 【授課內容】

35、1. 眼球壁各層結構與功能。房水來源與循環(huán)途徑。晶狀體、睫狀小帶、玻璃體的結構與功 能。（角膜cornea；鞏膜sclera；虹膜iris；睫狀體ciliary body；脈絡膜choroid；視網(wǎng)膜retina；視桿細胞rod cell；視錐細胞cone cell；黃斑macula lutea；中央凹central fovea；晶狀體lens；玻璃體vitreous body） 2. 內耳的一般結構。骨迷路與膜迷路的組織結構。球囊斑、橢圓囊斑、壺腹嵴、螺旋器的 結構及功能。螺旋器spiral organ；內隧道inner tunnel；柱細胞pillar cell；指細胞phalang

36、eal cell；球囊斑macula sacculi；橢圓囊斑macula utriculi；壺腹嵴crista ampullaris） 男性生殖系統(tǒng)—自學（2學時） Male reproductive system 【自學要求】 掌握：生精小管的結構、精子發(fā)生過程、支持細胞與睪丸間質細胞的光鏡結構和功能。 熟悉：睪丸與附睪的一般結構。 了解：前列腺的結構。 【自學內容】 1. 睪丸與附睪的一般結構。 2. 生精小管（seminiferous tubul）：精子發(fā)生與支持細胞（生精上皮spermatogenic epithelium；生精細胞spermatogenic

37、 cell；肌樣細胞myoid cell；精原細胞spermatogonium；初級精母細胞primary spermatocyte；次級精母細胞secondary spermatocyte；精子細胞spermatid；精子sperm；支持細胞sustentacular cell；直精小管tubulus rectus；睪丸網(wǎng)rete testis）。 3. 睪丸間質細胞。 4. 精子在附睪（epididymis）的成熟。 5. 生殖管道的結構與功能。 6. 附屬腺的結構與功能（前列腺prostate）。 女性生殖系統(tǒng)（2學時） Female reproductive syste

38、m 【目的要求】 掌握：卵巢的結構特點，卵泡發(fā)育、成熟與排卵過程；黃體形成、結構與功能。 熟悉：子宮的結構、子宮內膜的周期性變化。 了解：輸卵管、陰道和乳腺的結構。 【授課內容】 1. 卵巢的一般結構；卵泡的發(fā)育、成熟、排卵或閉鎖的過程；黃體與白體。（卵泡follicle ； 原始卵泡primordial follicle；初級卵泡primary follicle；次級卵泡secondary follicle；成熟卵泡mature follicle；卵母細胞oocyte；卵泡細胞follicular cell；排卵ovulation；卵細胞ovum；受精卵fertilized e

39、gg；黃體corpus luteum；初級卵母細胞primary oocyte；透明帶zona pellucida；白體corpus albicans） 2. 子宮（uterus）的組織學結構；子宮內膜的周期性變化及其與卵巢激素的關系。 3. 輸卵管、陰道和乳腺的結構（自學）。 自主學習（復習 ，2學時） General review 【自學要求】 掌握：四大基本組織的結構特點和主要細胞光、電鏡結構和功能；組織學各系統(tǒng)主要器官的一般結構和重要結構的光、電鏡結構和功能。 了解：四大基本組織的組成和細胞種類；各系統(tǒng)器官組成的一般組織結構。 【自學內容】 1. 通過放映組織

40、學主要組織結構和細胞的光、電鏡幻燈片，學生自測前期學習效果，并加 深對前期學習的理解。在教師的引導下找出差距，給予更正。 2.講解各系統(tǒng)主要器官的鏡下觀察要點和如何區(qū)別結構相似的器官，并教會學生如何進行形態(tài)學的描述。 胚胎學總論（4學時） General embryology 【目的要求】 掌握：胚泡植入和三胚層胚盤的形成；三胚層的早期分化；胎盤的基本結構和功能；胎盤屏障的概念。 熟悉：精子獲能與受精過程和意義；胎膜的組成與功能。 了解：胚前期、胚期、胎期和圍產期的概念；前置胎盤和宮外孕；水泡狀胎塊與絨毛膜上皮癌的成因；了解雙胎、多胎和聯(lián)胎。 【授課內容】 1. Lang

41、man’s Medical Embryology flash-1 (5min.) 2. 胚前期、胚期、胎期和圍產期的概念。 3. 生殖細胞與受精（fertilization）。 4. 胚泡形成和植入（implantation），三胚層胚盤的形成，胚體、演變，胚層分化。 （著床imbed；內胚層 endoderm；上胚層epiblast ；中胚層mesoderm外胚層ectoderm） 5. 胚胎發(fā)育中的組織誘導。 6. 胎膜和胎盤。 7. 雙胎、多胎與聯(lián)體。 胚胎學各論 Special embryology 顏面的發(fā)生（1學時） Development of fa

42、ce 【目的要求】 掌握：唇裂、腭裂與面斜裂的成因。 了解：顏面與腭的形成過程；鰓弓的發(fā)生與演變。 【授課內容】 1. Langman’s Medical Embryology flash-2 (5min.) 2. 鰓弓的發(fā)生。 3. 顏面的形成：額鼻隆起、上頜隆起、下頜隆起的形成與發(fā)育、口腔與鼻的發(fā)生。先天性畸形：唇裂、面斜裂。 4.腭的形成：正中腭突和外側腭突的發(fā)生與融合。先天性畸形：腭裂。 消化系統(tǒng)與呼吸系統(tǒng)的發(fā)生（1學時） Development of digestive system and respiratory system 【目的要求】 掌握：先天

43、性臍疝、臍糞瘺、梅克爾憩室、氣管食管瘺、透明膜病等先天性畸形的成因。 熟悉：咽囊的演變、甲狀腺的發(fā)生及甲狀舌管囊腫；消化管的發(fā)生。 了解：原始消化管的演變。肝、膽囊、胰腺的發(fā)生；呼吸系統(tǒng)的發(fā)生。 【授課內容】 1. Langman’s Medical Embryology flash-3 2. 原始消化管的演變：前腸、中腸與后腸。 3. 咽囊的發(fā)生和演變：甲狀腺的發(fā)生與甲狀舌管囊腫。 4. 食管和胃的發(fā)生。 5. 腸的發(fā)生：腸的生長，腸袢的形成與生理性臍疝，泄殖腔的分隔。先天性畸形：先天性臍疝，美克爾憩室，臍糞瘺，腸管狹窄或閉鎖，肛門閉鎖。 6. 內臟左右不對稱的研究。

44、7. 呼吸系統(tǒng)的發(fā)生：喉氣管溝的發(fā)生與演變，喉、氣管與肺的形成。氣管食管與透明膜病。 泌尿系統(tǒng)與生殖系統(tǒng)的發(fā)生（2學時） Development of urinary system and reproductive system 【目的要求】 掌握：隱睪、腹股溝疝、雙子宮等先天性畸形的成因；后腎的發(fā)生過程及其多囊腎、馬蹄腎、異位腎、腎缺如、臍尿管瘺等先天性畸形的成因。 熟悉：生殖腺的發(fā)生。 了解：生殖腺性分化的機理；前腎和中腎的發(fā)生；生殖管道的發(fā)生和分化；外生殖器的性分化。 【授課內容】 1．泌尿系統(tǒng)的發(fā)生 （1）Langman’s Medical Embryology

45、 flash-4 。 （2）前腎的發(fā)生：前腎小管及前腎管的發(fā)生。 （3）中腎的發(fā)生：中腎小管及中腎管的管發(fā)。 （4）后腎的發(fā)生：輸尿管芽和生后腎組織的形成及演變，后腎位置的改變。先天性畸形：馬蹄腎，多囊腎及異位腎。 2．生殖系統(tǒng)的發(fā)生 （1）生殖腺的發(fā)生：原始生殖細胞的來源，生殖嵴的出現(xiàn)，生殖腺的分化與H—Y抗 原。睪丸的下降。 （2）生殖管道的發(fā)生：中腎管及中腎小管在男女的不同演變，中腎旁管的形成及其在 男女性的不同演變。生殖管道的性分化與激素的關系。 （3）先天性畸形：隱睪、先天性腹股溝疝、雙子宮。 （4）原始生殖細胞遷移的機制。 循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)生（2學時） De

46、velopment of circulatory system 【目的要求】 掌握：房間隔缺損、室間隔缺損、法樂氏四聯(lián)癥的成因；動脈導管未閉的成因。 熟悉：血島的概念；心臟的發(fā)生；胎兒血循環(huán)的途徑、特點及其生后變化。 【授課內容】 1. Langman’s Medical Embryology flash-4 (5min.) 2. 早期血管的發(fā)生及卵巢造血(血島)。 3. 心臟的發(fā)生：心管的形成，心臟外形的演變，心臟內部分隔。先天性畸形：房間隔缺損、室間隔缺損、法樂氏四聯(lián)癥。 4. 心臟發(fā)育和細胞凋亡。 5. 胎兒血液循環(huán)的途徑及生后改變。動脈導管未閉。 四、成績考核

47、與評定方式 本課程的成績考核包括理論課閉卷考試成績（占總成績50%）、實驗課考試成績（占總成績30%）和平時成績（占總成績20%，包括作業(yè)、繪圖和課堂提問）。實行期末閉卷考試成績與平時學習成績相結合，理論課考試與實習課考試相結合的原則，以全面評定學生的分析問題、解決問題的能力和學習效果。理論閉卷考試命題時，每章學習目的要求中掌握的內容占理論考試內容80%，熟悉和了解內容的比例占20%。題型為單項選擇題、名詞解釋、簡答題和綜合分析題。 五、本課程與其它課程的聯(lián)系 本課程的任務是在熟知人體解剖學知識的基礎上，使學生掌握和理解人體各器官組織的微細結構，并理解與其功能的關系；熟悉人體胚胎發(fā)生

48、的過程，理解臨床所出現(xiàn)的常見畸形。因此，人體解剖學是本課程的先修課。只有掌握人體各器官組織的微細結構，才能進一步理解人體各系統(tǒng)正常的生理功能和疾病狀態(tài)下的結構、功能變化，故本課程的后續(xù)課為生理學和病理學，尤其與臨床婦產科學聯(lián)系緊密。 六、參考書及參考文獻 1.《Basic Histology》 Luiz Carlos Junqueira 主編 11th ed.2005年 2.《Langman＇s Medical Embryology》 T.W Sadler主編 9th ed. 2004年 3.《人體胚胎學》第一版 劉斌、高英茂主編 人民衛(wèi)生出版社 1996年 4.《組織學》第

49、三版 成令忠主編 人民衛(wèi)生出版社 2000年 《組織學與胚胎學》實驗課教學大綱 課程代碼：10271502 課程名稱：組織學與胚胎學 英文名稱：Histology and Embryology 課程類型：學科基礎課程 課程性質：必修課 授課對象：臨床醫(yī)學五年制 開設學期：第2學期 課程學時：總學時90（理論50/實驗40） 選用教材：《組織學與胚胎學實習指導》陳東主編，科學出版社出版，2003年 授課地點：形態(tài)學實驗中心 執(zhí)筆人：李樹蕾（副教授） 審核人：周莉（教授） 編寫單位：組織學與胚胎學系 編寫日期：2010年9月 一、課程教學目的 組織學與胚

50、胎學實驗課是完成本課程教學的重要環(huán)節(jié)。其目的是使學生掌握顯微鏡的使用方法，在顯微鏡下能夠辨認人體主要細胞、組織和器官。理解受精卵發(fā)育過程和胚胎各系統(tǒng)器官的發(fā)生過程。教師在實驗教學中，以培養(yǎng)學生獨立觀察組織切片標本和電鏡照片為主，通過課程結束前放映幻燈片和總結來驗證學生觀察的正確性。在實驗課中學生通過對所理論的驗證、加深對理論知識的認識和理解。通過綜合實驗鍛煉學生的動手實踐能力，使學生在學習中體驗獲得知識的快樂和提高能力的成就感。通過創(chuàng)新性實驗訓練學生獨立思考、分析問題和解決問題的能力。 二、實驗學時分配 序號 實驗項目名稱 實驗教學類型 實驗性質 學時分配 1 組織學緒論、

51、細胞學 驗證性實驗 必修 2 2 上皮組織 驗證性實驗 必修 2 3 固有結締組織 驗證性實驗 必修 2 4 血液和血細胞發(fā)生、血涂片制備和染色 綜合性實驗 必修 2 5 軟骨和骨 驗證性實驗 必修 2 6 肌組織 驗證性實驗 必修 2 7 神經(jīng)組織 驗證性實驗 必修 2 8 循環(huán)系統(tǒng) 驗證性實驗 必修 2 9 免疫系統(tǒng) 驗證性實驗 必修 2 10 內分泌系統(tǒng) 驗證性實驗 必修 2 11 皮膚 驗證性實驗 必修 2 12 消化管 驗證性實驗 必修 2 13 消化腺 驗證性實

52、驗 必修 2 14 呼吸系統(tǒng)、制作蛙口腔上皮纖毛運動鋪片并觀察 綜合性實驗 必修 2 15 泌尿系統(tǒng) 驗證性實驗 必修 2 16 眼和耳 驗證性實驗 必修 2 17 生殖系統(tǒng) 驗證性實驗 必修 2 18 實驗考試 2 19 睪丸活動精子抑制觀察實驗 綜合性實驗 必修 2 20 人體胚胎學總論 驗證性實驗 必修 2 總計 40 三、實驗教學內容 實驗一 組織學緒論、細胞學（2學時） Introduction to histology and cell

53、 【實驗要求】 掌握：光學顯微鏡的使用方法；細胞的微細結構(脊神經(jīng)節(jié)細胞)和細胞的超微結構(肝細胞電鏡照片)。 了解：組織學與胚胎學的常用技術。 【實驗內容】 1. 觀看《組織學技術》錄像 2. 錄像片《The inner life of cell》哈佛大學制作 3. 觀察脊神經(jīng)節(jié)細胞切片標本，作業(yè)：繪圖和閱各種細胞器電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗二 上皮組織（2學時） Epithelial tissue 【實驗要求】 掌握：單層柱狀上皮、假復層柱狀纖毛上皮、復層扁平上皮的形態(tài)特點和上皮細胞的特殊結構； 熟悉：腺上皮的形態(tài)結構 【實驗

54、內容】 1.觀察單層柱狀上皮（繪圖）、假復層柱狀纖毛上皮、復層扁平上皮切片標本 2.上皮細胞特殊結構電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗三 結締組織（2學時） Connective tissue 【實驗要求】 掌握：疏松結締組織的微細結構。 熟悉：致密結締組織的形態(tài)。 了解：脂肪組織的結構特點。 【實驗內容】 1.觀察疏松結締組織鋪片（繪圖）和皮膚真皮標本， 2.疏松結締組織中幾種重要細胞的電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗四 血液和血發(fā)生（2學時） Blood and hemotopoiesis 【

55、實驗要求】 掌握：血液中各種血細胞的微細結構， 了解：紅骨髓結構。 【實驗內容】 1.觀察血涂片（繪圖）， 2. 白細胞的電鏡照片， 3.學生互采耳血自制血涂片，染色后觀察 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 采血針，染色劑等等 實驗五 軟骨和骨（2學時） Cartilage and bone 【實驗要求】 掌握：透明軟骨和骨的微細結構， 熟悉：彈性軟骨、纖維軟骨的形態(tài)特點；骨組織中各類細胞的光、電鏡結構。 了解：骨發(fā)生過程。 【實驗內容】 1.觀察透明軟骨、長骨磨片（繪圖）和胎兒指骨（骨發(fā)生過程）切片標本， 2.骨組織中重要細胞的電鏡照片

56、【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗六 肌組織（2學時） Muscle tissue 【實驗要求】 掌握：骨骼肌、心肌和平滑肌光鏡下結構；骨骼肌和心肌的超微結構特點， 了解：平滑肌的電鏡結構特點。 【實驗內容】 1.觀察骨骼?。ɡL圖）、心肌和平滑肌切片標本， 2.骨骼肌和心肌的電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗七 神經(jīng)組織（2學時） Nervous tissue 【實驗要求】 掌握：神經(jīng)元(脊髓)、神經(jīng)膠質細胞、有髓神經(jīng)纖維（坐骨神經(jīng)）形態(tài)結構；神經(jīng)纖維、運動終板及突觸的電鏡圖像；血腦屏障的結構特點。 熟悉：神經(jīng)末

57、梢的超微結構。 【實驗內容】 1.觀察神經(jīng)元（繪圖）、膠質細胞、有髓神經(jīng)纖維標本， 2.神經(jīng)元和神經(jīng)纖維電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗八 循環(huán)系統(tǒng)（2學時） Circulatory system 【實驗要求】 掌握：大動脈、中動脈、小動脈、毛細血管和心臟的形態(tài)結構；毛細血管的超微結構。 熟悉：大靜脈、中靜脈、和小靜脈的結構特點。 【實驗內容】 1．通過提問和教師總結考查理論自學效果。 2．觀察動脈、靜脈（繪圖）、毛細血管和心臟標本切片標本。 3. 三類毛細血管電鏡照片。 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗九

58、 免疫系統(tǒng)（2學時） Immune system 【實驗要求】 掌握：胸腺、淋巴結、脾的結構；血胸屏障的超微結構。 【實驗內容】 1.觀察胸腺、淋巴結、脾的切片標本 2 .血-胸屏障的電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗十 內分泌系統(tǒng)（2學時） Endocrine system 【實驗要求】 掌握：甲狀腺、腎上腺、腦垂體的形態(tài)結構特點； 【實驗內容】 1. 觀察甲狀腺、腎上腺、腦垂體切片標本 2. 閱甲狀腺、腎上腺、腦垂體的電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗十一 消化管（2學時） Digesti

59、ve tract 【實驗要求】 掌握：食管、胃、小腸、結腸的結構；壁細胞、主細胞的超微結構。 了解：闌尾的結構特點。 【實驗內容】 1. 觀察食管、胃、小腸、結腸切片標本， 2. 壁細胞、主細胞的電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗十二 消化腺（2學時） Digestive gland 【實驗要求】 掌握：胰腺和肝臟的形態(tài)結構和肝臟的超微結構特點。 【實驗內容】 1. 觀察胰腺和肝臟切片標本， 2. 肝小葉和肝細胞電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗十三 呼吸系統(tǒng)（2學時） Respirator

60、y system 【實驗要求】 掌握：氣管和支氣管壁的形態(tài)結構；肺內導氣部、呼吸部的形態(tài)結構和肺泡上皮與氣血屏障的超微結構特點。 【實驗內容】 1. 觀察氣管、肺切片標本， 2. 閱肺泡上皮與氣-血屏障的電鏡照片， 3. 學生制作蛙口腔上皮的纖毛運動鋪片，并觀察。 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗十四 泌尿系統(tǒng)（2學時） Urinary system 【實驗要求】 掌握：腎臟的結構與刷狀緣、質膜內褶、濾過膜的超微結構；近血管球復合體的結構特點。 【實驗內容】 1. 觀察腎臟切片標本， 2. 閱腎小球濾過膜、腎小管上皮的電鏡照片 【儀器設備】

61、 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗十五 皮膚（2學時） Skin 【實驗要求】 掌握：足底皮各層結構和頭皮各種附屬結構。 【實驗內容】 1．通過提問和教師總結考查理論自學效果。 2. 觀察足底皮和頭皮切片標本 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗十六 眼和耳（2學時） Eye and ear 【實驗要求】 掌握：眼球壁各層形態(tài)結構；橢圓囊斑、球囊斑、壺腹嵴、螺旋器的結構特點。 熟悉：骨迷路與膜迷路的一般結構。 【實驗內容】 1.觀察眼球壁、內耳切片標本 2.閱視細胞和螺旋器的電鏡照片 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡

62、 實驗十七 生殖系統(tǒng)（2學時） Reproductive system 【實驗要求】 掌握：生精小管管壁和睪丸間質細胞的形態(tài)結構；各級卵泡的結構。 熟悉：附睪的結構；黃體的形成和結構特點；子宮內膜的周期性變化。 了解：前列腺的結構特點。 掌握：各級卵泡的結構。 熟悉：黃體的形成和結構特點；子宮內膜的周期性變化。 【實驗內容】 1． 觀察睪丸、附睪和前列腺切片標本。 2． 觀察卵巢、子宮標本。 3． 閱睪丸支持細胞、生長卵泡的電鏡照片。 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡、生理鹽水、載玻片和棉簽等 實驗十八 實驗考試（2學時） Practice

63、 examination 【考試要求】 1.通過幻燈片辨認光鏡和電鏡下人體重要細胞和組織； 2.通過觀察切片標本辨認人體器官，并敘述其依據(jù)。 【考試內容】 1. 幻燈片展示20種人體重要細胞和組織； 2. 觀察切片標本辨認10種人體重要器官。 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 實驗十九 睪丸活動精子抑制實驗 Abservation of sperm activity by inhibited in the testis 【實驗要求】 觀察活動精子的頭尾形態(tài)和運動狀態(tài)； 觀察運動狀態(tài)的精子被藥物抑制，停止運動發(fā)生的時間和狀態(tài)。 【實驗內容】 1．

64、取材和動物分組； 2． 實驗觀察； 3. 完成實驗報告。 【器材與試劑】 溫箱、手術操作臺、顯微鏡、手術器械、燒杯、吸管、載玻片和蓋玻片； 37℃生理鹽水、抑制精子避孕藥。 實驗二十 胚胎學總論（2學時） General embryology 【實驗要求】 熟悉：人胚早期的發(fā)生過程。胎膜、胎盤結構以及常見畸形的成因。 【實驗內容】 1． 觀察人胚早期的發(fā)生過程的各種模型。 2． 觀察雞胚的三胚層切片標本。 【儀器設備】 數(shù)碼互動設備、多媒體、顯微鏡 四、實驗成績考核與評定方式 實驗課成績占總成績30%，其中通過幻燈片辨認20種人體光鏡和電鏡下重要細胞和組織結構，共10分；通過觀察切片標本辨認10種人體器官，并對器官的主要結構進行描述，共20分。對實驗成績不合格者及實驗缺席者，本課程將不準予通過。