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濱州醫(yī)學(xué)院 組織胚胎學(xué) 目 錄 第1章 緒論 第2章 上皮組織 第3章 結(jié)締組織 第4章 軟骨和骨 第5章 血液和血細(xì)胞發(fā)生 第6章 肌組織 第7章 神經(jīng)組織 第9章 循環(huán)系統(tǒng) 第10章 免疫系統(tǒng) 第11章 皮膚 第12章 內(nèi)分泌系統(tǒng) 第13章 消化管 第14章 消化腺 第15章 呼吸系統(tǒng) 第16章 泌尿系統(tǒng) 第18章 男性生殖系統(tǒng) 第19章 女性生殖系統(tǒng) 第20章 胚胎學(xué)總論 第1章 緒論 一、名詞解釋 1．組織學(xué)：是研究機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的學(xué)科，是在組織、細(xì)胞、亞細(xì)胞和分子水平上對(duì)機(jī)體進(jìn)行的研究。 2. HE染色：利用蘇木精和伊紅對(duì)組織或細(xì)胞進(jìn)行染色的方法。 3. 免疫組織化學(xué)技術(shù)：利用標(biāo)記物標(biāo)記的抗體與組織或細(xì)胞的抗原特異性反應(yīng)，結(jié)合形態(tài)學(xué)觀察，對(duì)抗原做定性、定量、定位檢測(cè)的技術(shù)。 4. 原位雜交技術(shù)：利用有放射性或非放射性的外源核酸(即探針)與組織、細(xì)胞或染色體上待測(cè)DNA或RNA互補(bǔ)配對(duì)，結(jié)合成專一的核酸雜交分子，經(jīng)一定的檢測(cè)手段將待測(cè)核酸在組織、細(xì)胞或染色體上的位置顯示出來(lái)。 5. 嗜酸性:易被酸性染料著色的性質(zhì)稱為嗜酸性。部分細(xì)胞質(zhì)及細(xì)胞外基質(zhì)中的纖維等常呈嗜酸性。 6. 嗜堿性:易被堿性染料著色的性質(zhì)稱為嗜堿性。細(xì)胞核、核糖體等常呈嗜堿性。 第2章 上皮組織 一、名詞解釋 1. 微絨毛：是上皮細(xì)胞游離面伸出的細(xì)小指狀突起，電鏡下可見(jiàn)絨毛軸心的胞質(zhì)中有許多縱行的微絲，微絲連于胞質(zhì)頂部的終末網(wǎng)，微絨毛可擴(kuò)大細(xì)胞表面積，有利于細(xì)胞的吸收功能。 2. 纖毛：上皮細(xì)胞游離面伸出的較粗長(zhǎng)突起，能節(jié)律性定向擺動(dòng)，電鏡下纖毛中央為兩條單獨(dú)的微管，周圍為9組雙聯(lián)微管。纖毛主要分布于呼吸道等處。 3. 緊密連接：又稱閉鎖小帶。這種連接呈點(diǎn)狀、斑狀或帶狀，位于相鄰細(xì)胞間隙的頂端側(cè)面。緊密連接除有機(jī)械連接作用外，還可阻擋細(xì)胞外的大分子物質(zhì)經(jīng)細(xì)胞間隙進(jìn)入組織內(nèi)，具有屏障作用。 4. 縫隙連接：又稱通訊連接，呈斑狀，細(xì)胞間隙僅2～3nm，內(nèi)有等間隔連接點(diǎn)，胞膜中有規(guī)律分布由6個(gè)亞單位并合組成的連接小體，相鄰兩細(xì)胞膜中的連接小體對(duì)接，成為細(xì)胞間直接交通的管道，利于小分子物質(zhì)和離子的交換及細(xì)胞間信息的傳遞。 5．橋粒：又稱粘著斑。主要存在于上皮細(xì)胞間，呈斑狀連接，細(xì)胞間隙寬，其中含低密度的絲狀物，中央有致密的中間線，細(xì)胞膜的胞質(zhì)面有附著板，上附角蛋白絲。橋粒是一種很牢固的細(xì)胞連接。 6．連接復(fù)合體：緊密連接、中間連接、橋粒和縫隙連接這四種細(xì)胞連接中的兩個(gè)或兩個(gè)以上緊鄰存在，即可稱連接復(fù)合體。 7. 內(nèi)皮：指分布于血管、心臟及淋巴管等脈管腔面的單層扁平上皮，結(jié)構(gòu)薄而表面光滑，可以減少管內(nèi)液體物質(zhì)流動(dòng)時(shí)的阻力及有利于脈管內(nèi)外物質(zhì)的交換。 二、簡(jiǎn)答題 1. 上皮組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為：①細(xì)胞多，細(xì)胞間質(zhì)少；②上皮細(xì)胞呈極性分布；③上皮組織內(nèi)無(wú)血管；④上皮組織內(nèi)豐富的神經(jīng)末梢；⑤上皮細(xì)胞排列緊密。 2. 上皮細(xì)胞的特殊結(jié)構(gòu)：①游離面：微絨毛、纖毛；②側(cè)面：緊密連接、中間連接、橋粒、縫隙連接；③基底面：、基膜、質(zhì)膜內(nèi)褶、半橋粒 3. 漿液性腺細(xì)胞：光鏡下，核圓形，位于基部，胞質(zhì)染色較，基部胞質(zhì)嗜堿性較強(qiáng)，電鏡下，較多粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體，頂部胞質(zhì)內(nèi)有較多分泌顆粒；分泌物較稀薄。粘液性腺細(xì)胞：光鏡下，細(xì)胞核扁圓形，居細(xì)胞底部；胞質(zhì)著色較淺，分泌顆粒不能顯示；電鏡下，頂部胞質(zhì)內(nèi)有粗大粘原顆粒，分泌物較粘稠，主要為粘液。 第3章 結(jié)締組織 一、名詞解釋 1．成纖維細(xì)胞：疏松結(jié)締組織中最主要的細(xì)胞，呈扁平或梭形，有長(zhǎng)突起，胞質(zhì)弱嗜堿性，核較大，橢圓形，核仁明顯。電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)含較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體和高爾基復(fù)合體。能產(chǎn)生結(jié)締組織纖維，合成和分泌細(xì)胞外基質(zhì)。 2.巨噬細(xì)胞：形態(tài)多樣，一般為圓形或橢圓形，表面有短小突起（偽足），功能活躍者常伸出偽足。胞核小，圓或橢圓形，著色深；胞質(zhì)豐富，多為嗜酸性，可含異物顆粒和空泡。電鏡下，細(xì)胞表面有許多皺褶和突起，胞質(zhì)內(nèi)含大量溶酶體、吞噬體和吞噬小泡等。能變形運(yùn)動(dòng)，具有吞噬、提呈抗原、分泌多種生物活性分子等免疫防御功能。 3．漿細(xì)胞：呈圓形或卵圓形，核圓形，多偏居細(xì)胞一側(cè)，異染色質(zhì)常呈塊狀，沿核膜內(nèi)面呈輻射狀分布；胞質(zhì)豐富，嗜堿性，核旁有一淺染區(qū)。電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)含大量的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體。功能是合成及分泌免疫球蛋白。 4．肥大細(xì)胞：細(xì)胞較大，圓形或卵圓形，核小而圓，居中。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的水溶性、嗜堿性和異染性顆粒，顆粒的主要成分為肝素、組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等。肥大細(xì)胞是結(jié)締組織的重要細(xì)胞，主要功能是參與過(guò)敏反應(yīng)。 5．分子篩：疏松結(jié)締組織基質(zhì)中的蛋白多糖多聚體形成的分子水平的多微孔篩狀結(jié)構(gòu)。具有屏障作用，只允許小于孔隙的水和營(yíng)養(yǎng)物、代謝產(chǎn)物、激素、氣體分子等通過(guò)，大于孔隙的大分子物質(zhì)和細(xì)菌等不能通過(guò)，使基質(zhì)成為限制細(xì)菌擴(kuò)散的防御屏障。 二、簡(jiǎn)答題 1．上皮與結(jié)締組織的區(qū)別 上皮組織和結(jié)締組織均由細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)組成。上皮組織主要分布被覆于體表或襯貼在管、腔及囊器官的腔面。細(xì)胞多排列緊密，細(xì)胞外基質(zhì)少，細(xì)胞有極性：游離面與基底面，含有豐富的神經(jīng)末梢，一般情況下不含血管。功能：保護(hù)，分泌，吸收和排泄等。結(jié)締組織在體內(nèi)廣泛分布于細(xì)胞、組織和器官之間，細(xì)胞成分少，基質(zhì)含量多，細(xì)胞無(wú)極性。具有連接、支持、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)輸、保護(hù)等多種功能。 第4章 軟骨和骨 一、名詞解釋 1．同源細(xì)胞群：是軟骨組織中成群分布的軟骨細(xì)胞，多由2～8個(gè)軟骨細(xì)胞聚集在一起，由一個(gè)軟骨細(xì)胞分裂而來(lái)。越靠近軟骨中央，同源細(xì)胞群的細(xì)胞數(shù)量越多，反映了軟骨的間質(zhì)性生長(zhǎng)。 2．類骨質(zhì)：骨基質(zhì)在最初形成時(shí)，細(xì)胞外基質(zhì)無(wú)骨鹽沉積，稱類骨質(zhì)。類骨質(zhì)經(jīng)鈣化后即轉(zhuǎn)變?yōu)楣琴|(zhì)。 3．骨板：是呈板層狀的骨基質(zhì)，由大量膠原纖維、沿膠原原纖維長(zhǎng)軸排列的細(xì)針狀骨鹽結(jié)晶及少量無(wú)定形基質(zhì)組成。同一層骨板內(nèi)的膠原纖維相互平行，相鄰骨板的膠原纖維相互垂直，骨細(xì)胞散在于骨板之間或骨板內(nèi)的骨陷窩內(nèi)。骨板的這種結(jié)構(gòu)有效地增強(qiáng)了骨的支持能力。 4．哈弗系統(tǒng)：又稱骨單位，位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，排列方向與骨干長(zhǎng)軸一致，呈長(zhǎng)圓筒狀，由中央管和呈同心圓排列的多層哈弗骨板組成。中央管內(nèi)有血管、神經(jīng)纖維和結(jié)締組織。哈弗系統(tǒng)是長(zhǎng)骨干的主要結(jié)構(gòu)和功能單位。 二、簡(jiǎn)答題 1. 三種軟骨的區(qū)別 ①相同點(diǎn)：三種軟骨組織均由軟骨細(xì)胞和軟骨基質(zhì)構(gòu)成。軟骨細(xì)胞：簡(jiǎn)述其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。軟骨基質(zhì)：均由纖維和基質(zhì)組成，主要成分為蛋白多糖和水。 ②不同點(diǎn)：軟骨基質(zhì)內(nèi)所含纖維的成分不同。透明軟骨含膠原原纖維；纖維軟骨含大量膠原纖維束；彈性軟骨含大量彈性纖維。 第5章 血液和血細(xì)胞發(fā)生 一、名詞解釋 1．血漿：血液除去有形成分（血細(xì)胞）即為血漿。血漿是無(wú)形成分，相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)，約占血液容積的55%，包括水、血漿蛋白、脂蛋白、脂滴、無(wú)機(jī)鹽、酶、激素、維生素和各種代謝產(chǎn)物。 2．血象：血液中血細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量、比例和血紅蛋白含量稱為血象，血象的變化可以反應(yīng)機(jī)體的功能狀態(tài)。 3．網(wǎng)織紅細(xì)胞：是從骨髓進(jìn)入血液的新生的未完全成熟的紅細(xì)胞。細(xì)胞內(nèi)尚殘留部分核糖體，用煌焦油藍(lán)染色呈細(xì)網(wǎng)狀，故稱網(wǎng)織紅細(xì)胞。它們?cè)谘髦薪?jīng)過(guò)約1天后核糖體消失，細(xì)胞完全成熟。在成人，網(wǎng)織紅細(xì)胞占紅細(xì)胞總數(shù)的0.5%～1.5%。 4．造血干細(xì)胞：又稱多能干細(xì)胞，源于受精3周時(shí)的人胚卵黃囊血島，出生后主要存在于紅骨髓。其基本特征為：有很強(qiáng)的增殖潛能；有多向分化能力；有自我復(fù)制能力。各種血細(xì)胞均起源于造血干細(xì)胞。 二、簡(jiǎn)答題 1．紅細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)特征與功能 ①成熟的紅細(xì)胞呈雙凹圓盤狀。②成熟的紅細(xì)胞無(wú)細(xì)胞核和其它細(xì)胞器，細(xì)胞質(zhì)中充滿了血紅蛋白。③紅細(xì)胞有一定的彈性和可塑性。④紅細(xì)胞膜除具有一般細(xì)胞膜的共性外，還具有其特殊性。（詳述各結(jié)構(gòu)特點(diǎn)）功能：可與結(jié)構(gòu)聯(lián)系闡述。 2．單核細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能 ①單核細(xì)胞是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞，呈圓形或橢圓形。②光鏡下的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。 ③電鏡下的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。單核細(xì)胞具有活躍的變形能力、明顯的趨化性和一定的吞噬功能。 第6章 肌組織 一、名詞解釋 1．肌節(jié)：是肌原纖維上相鄰兩條Z線之間的一段結(jié)構(gòu)，每個(gè)肌節(jié)都由1/2明帶+暗帶+1/2明帶組成。肌節(jié)是骨骼肌收縮的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。 2．肌原纖維：是骨骼肌纖維肌漿內(nèi)含有的一種與肌纖維收縮有關(guān)的結(jié)構(gòu)，呈細(xì)絲狀，與肌纖維長(zhǎng)軸相平行。電鏡下可見(jiàn)肌原纖維是由粗、細(xì)兩種肌絲有規(guī)律的平行排列而成。 3．閏盤：是心肌纖維相互連接的部位，光鏡下為染色較深的粗線，與肌纖維長(zhǎng)軸垂直。電鏡下呈階梯狀，位于Z線水平，為相鄰心肌纖維的肌膜相互嵌合形成，在橫向的接觸面上，有中間連接和橋粒，在縱向接觸面上有縫隙連接，此結(jié)構(gòu)有利于化學(xué)信息和電沖動(dòng)交流，使心肌纖維同步舒縮而成為一功能整體。 4．肌質(zhì)網(wǎng)：又稱縱小管，是肌纖維內(nèi)特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)彼此吻合呈網(wǎng)狀包繞在肌原纖維的周圍故稱肌質(zhì)網(wǎng)。其膜上有鈣泵及鈣離子通道，能夠貯存鈣離子和調(diào)節(jié)肌漿內(nèi)鈣離子濃度，在肌纖維收縮中發(fā)揮重要作用。 5．三聯(lián)體：骨骼肌纖維的明帶和暗帶交界處，肌膜向肌質(zhì)內(nèi)凹陷形成橫小管；肌質(zhì)網(wǎng)在相鄰兩條橫小管之間縱向排列，在靠近橫小管處膨大為終池，橫小管和它兩側(cè)的終池共同構(gòu)成三聯(lián)體。 二、簡(jiǎn)答題 1．骨骼肌與心肌異同點(diǎn)比較 ①骨骼肌與心肌組織的相同點(diǎn)：肌質(zhì)內(nèi)都有大量肌原纖維，并呈現(xiàn)明暗相間的橫紋，故均為橫紋肌，且二者均有舒縮功能。 ②骨骼肌與心肌組織的不同： 骨骼肌 心肌 分布 較廣（運(yùn)動(dòng)、消化等） 心臟 收縮特點(diǎn) 受意識(shí)支配，收縮有力 不隨意，有節(jié)律 形態(tài) 長(zhǎng)圓柱狀 短柱狀，有分支吻合 細(xì)胞核 多個(gè)，位于肌膜下 1～2個(gè)，位于細(xì)胞中央 肌絲排列 排列規(guī)律，成肌原纖維 排列成肌絲束 橫紋 明顯 不明顯 橫小管 位于明暗帶交界處 位于Z線水平 肌質(zhì)網(wǎng) 發(fā)達(dá)、有三聯(lián)體 稀疏、有二聯(lián)體 其他 具有閏盤 第7章 神經(jīng)組織 一、名詞解釋 1．突觸：是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間一種特化的細(xì)胞連接。包括電突觸和化學(xué)性突觸兩種類型。通常指的是化學(xué)性突觸，由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分構(gòu)成。 2. 尼氏體：是位于神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)的嗜堿性塊狀或顆粒狀的物質(zhì)，電鏡下為豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體。 3. 郎飛結(jié)：神經(jīng)元長(zhǎng)的突起被施萬(wàn)細(xì)胞成層包裹而形成許多節(jié)段，每一節(jié)段稱為結(jié)間體。兩個(gè)結(jié)間體之間無(wú)髓鞘裸露的部位稱為郎飛結(jié)。 4. 運(yùn)動(dòng)終板：脊髓前角或腦干的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元胞體發(fā)出的長(zhǎng)軸突，抵達(dá)骨骼肌細(xì)胞時(shí)失去髓鞘，其軸突反復(fù)分支；每一分支形成葡萄狀終末，并與骨骼肌細(xì)胞建立突觸連接，此連接區(qū)域呈橢圓形板狀隆起，稱運(yùn)動(dòng)終板或神經(jīng)肌連接。 5. 血-腦屏障：為血液與腦組織之間存在的一道屏障，由連續(xù)型毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和神經(jīng)膠質(zhì)膜構(gòu)成?？勺钃跄承┯泻ξ镔|(zhì)進(jìn)入腦組織，以維持腦組織內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。 二、簡(jiǎn)答題 1. 突觸的定義分類和電鏡結(jié)構(gòu) ①突觸定義：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)。是一種細(xì)胞連接 方式。 ②分類：分化學(xué)性突觸和電突觸兩種。 ③電鏡結(jié)構(gòu)：電鏡下，化學(xué)性突觸可分為突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分。簡(jiǎn)述其特點(diǎn)。 第9章 循環(huán)系統(tǒng) 一、名詞解釋 1. 心瓣膜：是心內(nèi)膜向心腔內(nèi)凸起形成的薄片狀結(jié)構(gòu)，位于房室孔和動(dòng)脈口處。表面為內(nèi)皮，內(nèi)部為致密結(jié)締組織。功能是阻止心房和心室舒張時(shí)血液倒流。 2. 浦肯野纖維：組成房室束及其分支的特殊心肌細(xì)胞，位于心室的心內(nèi)膜下層。浦肯野纖維短而粗，形狀常不規(guī)則，胞質(zhì)內(nèi)有豐富線粒體和糖原，肌原纖維少，細(xì)胞間有較發(fā)達(dá)的縫隙連接，細(xì)胞的末端與心肌纖維相連，其功能是傳導(dǎo)沖動(dòng)到整個(gè)心臟。 3. 血竇：是毛細(xì)血管的一種類型，也稱竇狀毛細(xì)血管，主要分布在肝、脾、骨髓和一些內(nèi)分泌腺內(nèi)。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是管腔較大而不規(guī)則，內(nèi)皮細(xì)胞之間可有較大的間隙，有的血竇內(nèi)皮細(xì)胞有窗孔，內(nèi)皮下的基膜或連續(xù)、不連續(xù)或缺如。不同器官的血竇有較大差別。 二、簡(jiǎn)答題 1．心臟壁由心內(nèi)膜、心肌膜和心外膜構(gòu)成。 心臟壁由心內(nèi)膜、心肌膜和心外膜構(gòu)成。 心內(nèi)膜：由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和心內(nèi)膜下層組成。內(nèi)皮為單層扁平上皮，內(nèi)皮下層為結(jié)締組織，心室的心內(nèi)膜下層中有浦肯野纖維，它是組成房室束及其分支的特殊心肌細(xì)胞，短而粗，形狀常不規(guī)則，胞質(zhì)內(nèi)有豐富線粒體和糖原，肌原纖維少，細(xì)胞間有較發(fā)達(dá)的縫隙連接，細(xì)胞的末端與心肌纖維相連，其功能是傳導(dǎo)沖動(dòng)到整個(gè)心臟。 心肌膜：較厚，主要由心肌構(gòu)成，心肌之間有豐富的毛細(xì)血管。心肌纖維相互連接的部位為，光鏡下閏盤為染色較深的粗線，與肌纖維長(zhǎng)軸垂直。電鏡下呈階梯狀，位于Z線水平，為相鄰心肌纖維的肌膜相互嵌合形成，在橫向的接觸面上，有中間連接和橋粒，在縱向接觸面上有縫隙連接，此結(jié)構(gòu)有利于化學(xué)信息和電沖動(dòng)交流，使心肌纖維同步舒縮而成為一功能整體。 心外膜：是漿膜，為胸膜臟層，由結(jié)締組織和間皮組成。 2．中動(dòng)脈又稱肌性動(dòng)脈，由內(nèi)膜、中膜和外膜組成。分別簡(jiǎn)述三層的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。大動(dòng)脈類似中動(dòng)脈。 3. 連續(xù)毛細(xì)血管（continuous capillary）：其內(nèi)皮細(xì)胞相互連續(xù)，細(xì)胞間有緊密連封閉，胞質(zhì)中大量的吞飲小泡，基膜完整。主要通過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞吞飲小泡來(lái)完成血液與組織液間的物質(zhì)交換。分布于結(jié)締組織、肌組織、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胸腺和肺等處。 有孔毛細(xì)血管（fenestrated capillary）：其內(nèi)皮細(xì)胞不含核部分極薄，有許多貫穿胞質(zhì)的內(nèi)皮窗孔，一般有隔膜封閉，這些窗孔易化了血管內(nèi)外中、小分子的交換。有連續(xù)的基膜。分布于胃腸粘膜、某些內(nèi)分泌腺和腎血管球等處。 血竇（sinusoid）：或稱竇狀毛細(xì)血管（sinusoid capillary）：血管腔較大，形狀不規(guī)則，內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大，基膜不連續(xù)或缺如，易化了大分子物質(zhì)或血細(xì)胞出入血液。主要分布于肝、脾、骨髓和某些內(nèi)分泌腺中。 第10章 免疫系統(tǒng) 一、名詞解釋 1．外周淋巴器官和淋巴組織內(nèi)的淋巴細(xì)胞可經(jīng)淋巴管進(jìn)入血流，循環(huán)于全身，它們又可通過(guò)彌散淋巴組織內(nèi)的毛細(xì)血管后微靜脈，再返回淋巴器官或淋巴組織，如此周而復(fù)始，使淋巴細(xì)胞從一個(gè)淋巴器官到另一個(gè)淋巴器官，從一處淋巴組織至另處淋巴組織。這種現(xiàn)象稱為淋巴細(xì)胞再循環(huán)。淋巴細(xì)胞再循環(huán)有利于識(shí)別抗原，促進(jìn)免疫細(xì)胞間協(xié)作，使分散于全身的免疫細(xì)胞成為一個(gè)相互關(guān)連的統(tǒng)一體。 2．是胸腺髓質(zhì)的特征性結(jié)構(gòu)，散在分布，由胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓狀排列而成。小體外周的上皮細(xì)胞較幼稚，細(xì)胞核明顯；近小體中心的上皮細(xì)胞則已完全角質(zhì)化，呈嗜酸性。胸腺小體的功能不清楚，但缺乏胸腺小體的胸腺不能培育出T細(xì)胞。 3.血-胸腺屏障：該屏障由以下5層結(jié)構(gòu)組成：①連續(xù)毛細(xì)血管，其內(nèi)皮細(xì)胞間有完整的緊密連接；②內(nèi)皮周圍完整的基膜；③血管周隙，內(nèi)含巨噬細(xì)胞；④上皮細(xì)胞的基膜；⑤一層連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞?？梢宰柚寡褐械拇蠓肿游镔|(zhì)進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，保持胸腺皮質(zhì)微環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定。 4.單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)：來(lái)源于血液中的單核細(xì)胞、廣泛分布于全身、具有強(qiáng)烈吞噬功能的細(xì)胞群體，主要包括單核細(xì)胞、結(jié)締組織和淋巴組織的巨噬細(xì)胞、破骨細(xì)胞、神經(jīng)組織的小膠質(zhì)細(xì)胞、肝巨噬細(xì)胞及肺巨噬細(xì)胞等。 二、簡(jiǎn)答題 1. 淋巴小結(jié)的結(jié)構(gòu)與功能 一個(gè)典型的次級(jí)淋巴小結(jié)由小結(jié)帽、生發(fā)中心構(gòu)成，生發(fā)中心又分為明區(qū)和暗區(qū)。暗區(qū)、明區(qū)和小結(jié)帽是初始B淋巴細(xì)胞受到抗原刺激后增殖分化的一個(gè)過(guò)程，以B淋巴細(xì)胞為主，主要發(fā)生體液免疫應(yīng)答。 2. 脾臟的結(jié)構(gòu)與功能 脾的白髓散在分布于脾的實(shí)質(zhì)中。新鮮的脾切面，呈大小不等的灰白色小點(diǎn)狀。白髓由動(dòng)脈周圍淋巴鞘、脾小體和邊緣區(qū)構(gòu)成。（1）動(dòng)脈周圍淋巴鞘（2）脾小體（3）邊緣區(qū)稍做解釋其結(jié)構(gòu)和功能。 第12章 內(nèi)分泌系統(tǒng) 一、名詞解釋 1. 垂體門脈系統(tǒng)： 垂體上動(dòng)脈從結(jié)節(jié)部上端伸入神經(jīng)垂體，在漏斗處形成竇狀毛細(xì)血管網(wǎng)，稱第一級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)，而后在結(jié)節(jié)部匯集成數(shù)條垂體門微靜脈，下行入遠(yuǎn)側(cè)部，再度分支并吻合，形成第二級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)。垂體門微靜脈及其兩端毛細(xì)血管網(wǎng)共同構(gòu)成垂體門脈系統(tǒng)。 2. 赫令體： 下丘腦視上核和室旁核內(nèi)的大型神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞胞質(zhì)中含有許多分泌顆粒，這些分泌顆粒經(jīng)軸突運(yùn)送到神經(jīng)部，在軸突的沿途和終末，分泌顆粒常聚集成團(tuán)，使軸突呈串珠狀膨大，在光鏡下呈現(xiàn)為大小不等的嗜酸性團(tuán)塊，稱作赫令體。 二、簡(jiǎn)答題 1.下丘腦對(duì)垂體是如何調(diào)控的？ 下丘腦弓狀核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞所產(chǎn)生的激素通過(guò)這些神經(jīng)細(xì)胞的軸突末端釋放，進(jìn)入漏斗處的第一級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)，繼而經(jīng)垂體門微靜脈到達(dá)腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部的二級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)，進(jìn)入腺垂體，調(diào)解腺垂體細(xì)胞的分泌活動(dòng)。其中對(duì)腺細(xì)胞分泌起促進(jìn)作用的激素，稱釋放激素；起抑制作用的激素，稱釋放抑制激素。下丘腦通過(guò)所產(chǎn)生的釋放激素和釋放抑制激素調(diào)節(jié)腺垂體內(nèi)各種細(xì)胞的分泌活動(dòng)；而腺垂體嗜堿性細(xì)胞產(chǎn)生的各種促激素又可調(diào)節(jié)甲狀腺、腎上腺和性腺的內(nèi)分泌活動(dòng)，這樣神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)便統(tǒng)一起來(lái)，完成對(duì)機(jī)體的多種物質(zhì)代謝及功能的調(diào)節(jié)。 神經(jīng)垂體主要由無(wú)髓神經(jīng)纖維、有孔毛細(xì)血管和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。無(wú)髓神經(jīng)纖維起源于下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元。這些細(xì)胞發(fā)出的軸突匯集形成下丘腦垂體束，經(jīng)漏斗柄進(jìn)入神經(jīng)部。視上核和室旁核的神經(jīng)元分泌激素，沿軸突轉(zhuǎn)移到神經(jīng)部貯存，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，釋放入血。神經(jīng)垂體只是儲(chǔ)存和釋放下丘腦分泌激素的部位，神經(jīng)垂體是下丘腦的一部分。兩者是結(jié)構(gòu)和功能的統(tǒng)一體。 第13章 消化管 一、名詞解釋 1.粘膜-碳酸氫鹽屏障: 由胃粘膜上皮表面覆蓋的不可溶性粘液凝膠構(gòu)成，并含有大量HCO3-。粘液層將上皮與胃蛋白酶隔離，而高濃度的HCO3-能抑制酶的活性，又可中和滲入的H+，形成H2CO3，后者被胃上皮細(xì)胞的碳酸酐酶迅速分解為H2O和CO2。正常時(shí)胃酸的分泌量和粘液-碳酸氫鹽屏障保持平衡，防止胃液對(duì)胃組織的自我消化。 2．壁細(xì)胞：胃底腺的一種細(xì)胞，主要分布于胃底腺的頸部和體部，光鏡下細(xì)胞為圓錐或三角形，核圓形，居中，一個(gè)或兩個(gè)，胞質(zhì)為嗜酸性。主要功能為分泌鹽酸和內(nèi)因子。 3．小腸絨毛: 是由上皮和固有層向腸腔突出形成的指狀突起，形狀不一，表面為單層柱狀上皮，中軸為固有層的結(jié)締組織，富含有孔毛細(xì)血管，中央乳糜管，散在的平滑肌細(xì)胞和免疫細(xì)胞?？梢詳U(kuò)大小腸的吸收面積，是消化吸收、物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的重要部位。 二、簡(jiǎn)答題 l．胃壁的結(jié)構(gòu) 由內(nèi)向外分四層結(jié)構(gòu)，（1）粘膜：上皮為單層柱狀上皮，固有層，內(nèi)有緊密排列的大量管狀腺，分為胃底腺、賁門腺和幽門腺。粘膜肌層。（2）粘膜下層：為疏松結(jié)締組織，內(nèi)含血管、淋巴管和神經(jīng)等。（3）肌層：一般由內(nèi)斜行、中環(huán)行及外縱行三層平滑肌構(gòu)成。（4）外膜：為漿膜。 2．壁細(xì)胞 又稱泌酸腺，分布于胃底和胃體部，呈分支管狀，可分為峽、頸和底三部，三者無(wú)截然界限。胃底腺由主細(xì)胞、壁細(xì)胞、頸粘液細(xì)胞、干細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞組成。對(duì)主細(xì)胞和壁細(xì)胞進(jìn)行解釋。 3．小腸絨毛 小腸粘膜上皮和固有層向腸腔突出形成的指狀突起稱小腸絨毛。腸絨毛表面為單層柱狀上皮，中軸為固有層。分別對(duì)上皮和固有層的結(jié)構(gòu)進(jìn)行解釋。 第14章 消化腺 一、名詞解釋 1.胰島：是由胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞組成的細(xì)胞團(tuán)，分布于胰腺腺泡之間。人胰島主要有A、B、D、PP、D1細(xì)胞組成，分別產(chǎn)生胰高血糖素、胰島素、生長(zhǎng)抑素、胰多肽、血管活性腸肽。 2.竇周隙：為肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞與肝細(xì)胞之間的狹小間隙，充滿血漿，是血液與肝細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的重要部位。肝細(xì)胞血竇面的大量微絨毛浸泡在血漿內(nèi)，竇周間隙內(nèi)有貯脂細(xì)胞，可以貯存維生素A，產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)。 3. 竇周隙：為肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞與肝細(xì)胞之間的狹小間隙，充滿血漿，是血液與肝細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的重要部位。肝細(xì)胞血竇面的大量微絨毛浸泡在血漿內(nèi)，竇周間隙內(nèi)有貯脂細(xì)胞，可以貯存維生素A，產(chǎn)生細(xì)胞外基質(zhì)。 4. 膽小管：相鄰肝細(xì)胞之間相對(duì)的細(xì)胞膜各自內(nèi)陷形成的微細(xì)管道，在肝板內(nèi)連接成網(wǎng)，以盲端起于中央靜脈周圍，出肝小葉匯成小葉間膽管?？拷懶」艿南噜徃渭?xì)胞膜形成由緊密連接、橋粒等組成的連接復(fù)合體，封閉膽小管周圍的細(xì)胞間隙。 二、簡(jiǎn)答題 1.胰腺的實(shí)質(zhì)由外分泌部和內(nèi)分泌部?jī)刹糠纸M成。外分泌部包括腺泡和導(dǎo)管，內(nèi)分泌部為胰島。分別對(duì)其進(jìn)行解釋。 2.肝小葉是肝的結(jié)構(gòu)和功能單位，由中央靜脈、肝板、竇周隙、肝血竇和膽小管等組成。分別對(duì)以上結(jié)構(gòu)進(jìn)行解釋 第15章 呼吸系統(tǒng) 一、名詞解釋 1.Ⅱ型肺泡細(xì)胞：Ⅱ型肺泡細(xì)胞細(xì)胞較小，呈立方形或圓形，覆蓋肺泡約5％的面積；細(xì)胞核圓形，胞質(zhì)著色淺，呈泡沫狀；電鏡下，細(xì)胞游離面有短小的微絨毛，胞質(zhì)富含線粒體和溶酶體，有較發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體，核上方有較多高電子密度的板層小體；分泌表面活性物質(zhì)，有降低肺泡表面張力，穩(wěn)定肺泡大小的作用。 2.肺巨噬細(xì)胞： 由血液中的單核細(xì)胞分化而來(lái)，廣泛分布于肺間質(zhì)內(nèi)，于肺泡隔最多，有的游走到肺泡腔，具有活躍的吞噬、免疫和產(chǎn)生多種生物活性物質(zhì)的功能，發(fā)揮重要的免疫防御作用。吞噬較多塵埃顆粒的肺巨噬細(xì)胞稱為塵細(xì)胞。 3.氣－血屏障： 是肺泡內(nèi)氣體與血液內(nèi)氣體進(jìn)行交換所必須通過(guò)的結(jié)構(gòu)，包括肺泡表面液體層、I型肺泡細(xì)胞與基膜、薄層結(jié)締組織、毛細(xì)血管基膜與內(nèi)皮。其中有的部位缺乏薄層結(jié)締組織，更便于氣體交換。 二、簡(jiǎn)答題 1．氣管管壁由粘膜、粘膜下層和外膜三層構(gòu)成。 （1）粘膜：由上皮和固有層構(gòu)成，上皮為假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮，由纖毛細(xì)胞、杯狀細(xì)胞、基細(xì)胞、刷細(xì)胞和小顆粒細(xì)胞構(gòu)成。 （2）粘膜下層：由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，含血管、淋巴管、神經(jīng)和較多的混合腺。 （3）外膜：由16～20個(gè)“C”形透明軟骨環(huán)和結(jié)締組織構(gòu)成。軟骨環(huán)之間由彈性纖維構(gòu)成的韌帶相連接；軟骨環(huán)缺口處還有平滑肌束；軟骨環(huán)缺口處由彈性纖維、平滑肌相連。 2．肺導(dǎo)氣部結(jié)構(gòu) 肺內(nèi)導(dǎo)氣部包括小支氣管、細(xì)支氣管和終末細(xì)支氣管。（1）上皮：由假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮，漸變?yōu)閱螌永w毛柱狀上皮，至終末細(xì)支氣管時(shí)變?yōu)閱螌又鶢钌掀?；?）杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片：由多變少，最后消失；（3）平滑肌：由少變多，到終末細(xì)支氣管變成完整的環(huán)行平滑??；（4）粘膜皺襞：由無(wú)到有，終末細(xì)支氣管的粘膜皺襞很明顯。 3．肺泡的結(jié)構(gòu)與功能 肺泡是氣體交換進(jìn)行的場(chǎng)所。由Ⅰ型肺泡細(xì)胞、Ⅱ型肺泡細(xì)胞組成。（1）Ⅰ型肺泡細(xì)胞呈扁平狀，覆蓋了肺泡表面的95%左右，為氣體交換提供了足夠的面積；（2）Ⅱ型肺泡細(xì)胞分泌肺泡表面活性物質(zhì)，可以降低肺泡表面張力，穩(wěn)定肺泡的直徑。相鄰肺泡之間有薄層結(jié)締組織形成的肺泡隔，內(nèi)含豐富的連續(xù)性毛細(xì)血管。 第16章 泌尿系統(tǒng) 一、名詞解釋 1． 腎單位：腎結(jié)構(gòu)和功能單位，由腎小體和腎小管組成。每個(gè)腎約有100萬(wàn)個(gè)以上腎單位。可分為皮質(zhì)腎單位和髓旁腎單位，前者位于皮質(zhì)淺部，后者位于皮質(zhì)深部，它們與集合管系共同行使泌尿功能。 2. 球旁復(fù)合體：也稱腎小球旁器，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞組成。位腎小體血管極，球旁細(xì)胞可分泌腎素，致密斑為離子感受器，感受遠(yuǎn)端小管內(nèi)Na+的變化，球外系膜細(xì)胞起信息傳遞作用。 3．濾過(guò)屏障：又稱濾過(guò)膜，位于腎臟的腎小體內(nèi)，由血管球毛細(xì)血管的有孔內(nèi)皮、基膜和足細(xì)胞裂孔膜三層結(jié)構(gòu)組成?？蛇^(guò)濾血液，生成原尿。 二、簡(jiǎn)答題 1．腎單位的結(jié)構(gòu)與功能 腎小體呈圓球形，每個(gè)腎小體又可分為血管球和腎小囊兩部分。（1）血管球是一團(tuán)蟠曲的毛細(xì)血管，包在腎小囊中，由入球微動(dòng)脈分支而成。毛細(xì)血管匯集成一條出球微動(dòng)脈，從血管極處離開(kāi)腎小體。毛細(xì)血管袢之間有血管系膜。入球微動(dòng)脈管徑比出球微動(dòng)脈粗，故血管球內(nèi)的壓力較一般毛細(xì)血管內(nèi)的壓力高，當(dāng)血液流經(jīng)血管球時(shí)，大量水分和小分子物質(zhì)濾出血管壁而進(jìn)入腎小囊腔。電鏡下，毛細(xì)血管為有孔型，孔上無(wú)膜覆蓋，有利于濾過(guò)；血管基膜較厚，有分子篩，在血液物質(zhì)濾過(guò)中起關(guān)鍵作用。（2）腎小囊由腎小管起始端膨大凹陷而成杯狀雙層囊。其外層稱壁層，由單層扁平上皮組成。內(nèi)層稱臟層，兩層之間的腔隙為腎小囊腔。臟層細(xì)胞為胞體較大足細(xì)胞，伸出初級(jí)突起、次級(jí)突起，次級(jí)突起之間有裂孔，孔上有膜覆蓋。腎小體以濾過(guò)方式形成原尿，由于毛細(xì)血管內(nèi)血壓較高，血漿內(nèi)小分子物質(zhì)依次透過(guò)有孔內(nèi)皮、基膜和足細(xì)胞裂孔膜三層結(jié)構(gòu)進(jìn)入腎小囊腔。濾入腎小囊腔的濾液稱原尿，原尿除不含大分子蛋白質(zhì)和血細(xì)胞以外，其余成分均與血漿相似。 2．腎小管的結(jié)構(gòu)與功能 （1）近端小管曲部，管腔小，管壁由單層立方或錐體形細(xì)胞圍成。細(xì)胞體積大，分界不清，核圓形，靠近細(xì)胞基部，細(xì)胞質(zhì)嗜酸性。電鏡下觀察，細(xì)胞游離面有密集排列的微絨毛，構(gòu)成光鏡下所見(jiàn)到的刷狀緣。細(xì)胞側(cè)面有許多指狀側(cè)突。細(xì)胞基底部有質(zhì)膜內(nèi)褶，構(gòu)成光鏡下可見(jiàn)縱紋。近端小管是原尿重吸收的重要場(chǎng)所，重吸收85%的水和鈉離子，所有的葡萄糖、氨基酸、多肽和小分子蛋白質(zhì)， 50%的碳酸氫鹽、磷酸鹽，維生素等。（2）遠(yuǎn)端小管曲部，管壁上皮為立方細(xì)胞，體積較小，故管腔相對(duì)較大。細(xì)胞游離面無(wú)刷狀緣，但基底部有縱紋。細(xì)胞質(zhì)弱嗜酸性，著色較淺，細(xì)胞分界較清。核圓形，位于細(xì)胞近腔面。電鏡下觀察，細(xì)胞基部質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá)。遠(yuǎn)曲小管是離子交換的重要部位，可以在醛固酮的影響下調(diào)節(jié)酸堿平衡。 第18章 男性生殖系統(tǒng) 一、名詞解釋 1. 精子發(fā)生：是指從精原細(xì)胞到形成精子的過(guò)程。精子發(fā)生包括3個(gè)階段：（1）精原細(xì)胞分裂增殖，形成精母細(xì)胞；（2）精母細(xì)胞減數(shù)分裂，形成單倍體的精子細(xì)胞；（3）精子細(xì)胞變態(tài)形成精子。 2. 血-睪屏障:生精小管和血液之間存在著血－睪屏障，其組成包括毛細(xì)血管內(nèi)皮及其基膜、結(jié)締組織、生精上皮基膜和支持細(xì)胞緊密連接，其中緊密連接最重要。功能：防止某些物質(zhì)進(jìn)入生精小管，維持精子發(fā)育微環(huán)境；防止精子抗原外逸，引發(fā)自身免疫。 二、簡(jiǎn)答題 1．精子形成的定義與具體形態(tài)變化 精原細(xì)胞經(jīng)過(guò)減數(shù)分裂形成圓形的單倍染色體、單本DNA的精子細(xì)胞。精子細(xì)胞不再分裂，經(jīng)復(fù)雜的變化，由圓形逐漸變成蝌蚪形的精子，這個(gè)過(guò)稱精子的形成，主要變化為: 1)核濃縮，并形成精子頭部； 2)高爾基復(fù)合體形成頂體泡并呈帽狀稱頂體; 3)中心粒移至細(xì)胞尾側(cè)發(fā)出軸絲并伸長(zhǎng)形成尾部； 4)線粒體在軸絲近端形成線粒體鞘; 5)多余的胞質(zhì)形成胞質(zhì)殘余體脫落。 2．睪丸間質(zhì)細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能 睪丸間質(zhì)細(xì)胞胞質(zhì)嗜酸性，含有脂滴和色素顆粒。電鏡下，睪丸間質(zhì)細(xì)胞具有分泌類固醇激素細(xì)胞的特點(diǎn)，即：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、管泡狀嵴線粒體和較多脂滴。 功能：合成和分泌雄激素，作用于生精小管并隨血液作用于機(jī)體其他相應(yīng)部位，促進(jìn)精子發(fā)生；促進(jìn)男性生殖管道及附屬腺的發(fā)育和分化并控制其功能；維持男性第二性征，維持性功能。 3.下丘腦與睪丸的關(guān)系 下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素能促使腺垂體嗜堿性細(xì)胞分泌FSH和LH。LH刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞合成和分泌雄激素；FSH促使睪丸生精小管的支持細(xì)胞合成雄激素結(jié)合蛋白，和雄激素結(jié)合后而使生精小管內(nèi)含有高濃度雄激素，為精子發(fā)生所必需。支持細(xì)胞分泌的抑制素和睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌的雄激素均能反饋性地抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，抑制腺垂體分泌FSH和LH。 第19章 女性生殖系統(tǒng) 一、名詞解釋 1.黃體：排卵后，殘留在卵巢內(nèi)的卵泡顆粒層和卵泡膜向卵泡腔內(nèi)塌陷，卵泡膜的結(jié)締組織和毛細(xì)血管也伸入顆粒層，這些結(jié)構(gòu)在黃體生成素的作用下逐漸發(fā)育成體積較大、富含血管并具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞團(tuán)，新鮮時(shí)呈黃色，故稱黃體。主要分泌雌激素和孕激素。 2.排卵：成熟卵泡的卵泡液劇增，使卵泡壁、白膜和表面上皮變薄并局部缺血，形成透明的卵泡小斑。在酶的作用下，卵泡小斑處的膠原解聚，導(dǎo)致卵泡破裂，次級(jí)卵母細(xì)胞及其透明帶、放射冠隨卵泡液從卵巢排出，此過(guò)程稱為排卵。 3.卵丘：初級(jí)卵母細(xì)胞與其周圍的透明帶、放射冠和部分卵泡細(xì)胞擠在卵泡腔的一側(cè)，共同形成一個(gè)突入卵泡腔的圓形隆起，稱卵丘。 4.透明帶：在初級(jí)卵母細(xì)胞與卵泡細(xì)胞之間出現(xiàn)一層富含糖蛋白的均質(zhì)狀、折光性強(qiáng)的嗜酸性膜，稱為透明帶。由透明帶蛋白構(gòu)成，是初級(jí)卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞共同分泌形成的。 5.月經(jīng)周期：自青春期起，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，子宮內(nèi)膜功能層出現(xiàn)周期性變化，即每28天左右發(fā)生一次內(nèi)膜功能層的剝脫、出血、修復(fù)和增生，稱為月經(jīng)周期。 二、簡(jiǎn)答題 1.卵泡發(fā)育各階段的形態(tài)特點(diǎn) 生長(zhǎng)卵泡的發(fā)育過(guò)程可分為初級(jí)卵泡和次級(jí)卵泡。⑴初級(jí)卵泡：①在卵泡刺激素的影響下，由原始卵泡生長(zhǎng)發(fā)育而來(lái)。②初級(jí)卵母細(xì)胞體積增大。③卵泡細(xì)胞由單層扁平變?yōu)榱⒎叫?、柱狀，進(jìn)而增殖由單層變?yōu)槎鄬?。④在初?jí)卵母細(xì)胞與卵泡細(xì)胞之間出現(xiàn)由兩者共同分泌形成的透明帶，為一層均質(zhì)狀的嗜酸性膜。⑵次級(jí)卵泡：①初級(jí)卵母細(xì)胞體積繼續(xù)增大。②卵泡細(xì)胞增殖，細(xì)胞間出現(xiàn)大小不等間隙，繼而融合成一個(gè)大腔稱卵泡腔，腔內(nèi)充滿由卵泡細(xì)胞分泌的液體稱卵泡液。③隨卵泡腔的擴(kuò)大，初級(jí)卵母細(xì)胞與其周圍的卵泡細(xì)胞向卵泡腔內(nèi)隆起，形成卵丘；緊靠透明帶的一層柱狀卵泡細(xì)胞呈放射狀排列，稱為放射冠。④卵泡細(xì)胞（顆粒細(xì)胞）形成粒層；卵泡周圍的結(jié)締組織細(xì)胞增殖，形成卵泡膜，并分為內(nèi)、外二層，內(nèi)層的細(xì)胞稱膜細(xì)胞，具有分泌類固醇激素細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，外層纖維多，含有少量平滑肌纖維；粒層和卵泡膜構(gòu)成卵泡壁。 2．次級(jí)卵泡的形態(tài) 體積大于初級(jí)卵泡，卵泡細(xì)胞增至6-12層，細(xì)胞之間出現(xiàn)卵泡液。卵母細(xì)胞增大，居卵泡一側(cè)，與周圍卵泡細(xì)胞一起形成卵丘。緊貼透明帶的一層卵泡細(xì)胞呈放射狀排列，即放射冠。卵泡腔周邊的卵泡細(xì)胞為顆粒層，構(gòu)成卵泡壁。卵泡膜分化為兩層，內(nèi)層含豐富的膜細(xì)胞和毛細(xì)血管。外層由結(jié)締組織構(gòu)成，膠原纖維較多。 2．黃體的結(jié)構(gòu)與功能 黃體的形成：成熟卵泡排卵后，殘留的卵泡壁向內(nèi)塌陷形成皺襞，卵泡膜的結(jié)締組織和血管也隨之陷入，在黃體生成素的作用下，發(fā)育成一個(gè)體積較大并富含血管的內(nèi)分泌細(xì)胞團(tuán)，新鮮時(shí)呈黃色，稱為黃體。黃體的結(jié)構(gòu)：顆粒細(xì)胞分化為粒黃體細(xì)胞，體積較大，呈多角形，染色淺，數(shù)量多，位于黃體的中央；膜細(xì)胞分化為膜黃體細(xì)胞，體積較小，呈圓形或多角形，染色深，數(shù)量少，位于黃體的周邊。兩種細(xì)胞均具有分泌類固醇激素細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。功能：粒黃體細(xì)胞主要分泌孕激素，并與膜黃體細(xì)胞協(xié)同分泌雌激素。 3．子宮內(nèi)膜的周期性變化 子宮內(nèi)膜的月經(jīng)周期變化分為三期,分別受到不同激素的調(diào)節(jié)。①增生期：在雌激素作用下,上皮細(xì)胞與基質(zhì)細(xì)胞不斷增殖。增生早期,子宮腺少、細(xì)而短。增生晚期,子宮內(nèi)膜增厚至2～3mm,子宮腺增多,增長(zhǎng),腺腔增大,腺上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)糖原。②分泌期：在雌激素和孕激素作用下,子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚至5mm。子宮腺極度彎曲,腺腔膨脹,充滿腺細(xì)胞的分泌物,內(nèi)有大量糖原。固有層基質(zhì)中含大量組織液而呈現(xiàn)水腫?；|(zhì)細(xì)胞肥大,胞質(zhì)內(nèi)充滿糖原、脂滴。卵若受精,內(nèi)膜繼續(xù)增厚,發(fā)育為蛻膜；否則,進(jìn)入月經(jīng)期。③月經(jīng)期：由于黃體退化,雌激素和孕激素的水平下降,螺旋動(dòng)脈收縮,內(nèi)膜缺血導(dǎo)致包括血管壁在內(nèi)的各種組織細(xì)胞壞死。而后,螺旋動(dòng)脈短暫擴(kuò)張,血液涌人內(nèi)膜功能層,內(nèi)膜表層崩潰,壞死的組織塊及血液進(jìn)入子宮腔,從陰道排出。在月經(jīng)期末,功能層全部脫落，基底層的子宮腺細(xì)胞迅速分裂增生，向表面鋪展，修復(fù)內(nèi)膜上皮，進(jìn)入增生期。 第20章 胚胎學(xué)總論 一、名詞解釋 1.精子獲能：當(dāng)精子在女性生殖管道中運(yùn)行過(guò)程中，包裹在精子頭部的糖蛋白被女性生殖管道中的酶類降解，頂體酶可以釋放出來(lái)，而獲得受精能力，此過(guò)程稱精子獲能。 2.受精：是指已經(jīng)獲能的精子與卵子結(jié)合成為受精卵的過(guò)程。 3. 頂體反應(yīng)：當(dāng)精子接觸到卵母細(xì)胞周圍的放射冠和透明帶時(shí)，其頂體釋放頂體酶，溶蝕放射冠和透明帶，此過(guò)程稱頂體反應(yīng)。 4. 透明帶反應(yīng)：當(dāng)精子得細(xì)胞核及部分胞質(zhì)進(jìn)入卵細(xì)胞的胞質(zhì)時(shí)，卵細(xì)胞周邊的皮質(zhì)顆粒釋放其內(nèi)容物進(jìn)入卵周隙，引起透明帶中ZP3（精子受體）糖蛋白分子的變化，使透明帶失去了接受精子穿越的能力，這一過(guò)程稱透明帶反應(yīng)。 5.胚泡：桑椹胚的細(xì)胞繼續(xù)分裂增殖，卵裂球的數(shù)目增至100個(gè)左右時(shí)，細(xì)胞間出現(xiàn)個(gè)大腔，腔內(nèi)充滿液體，而子細(xì)胞也被分為內(nèi)外兩群，外群的細(xì)胞呈單層皮稱滋養(yǎng)層，內(nèi)群細(xì)胞堆積成群稱內(nèi)細(xì)胞群，整個(gè)胚形似囊泡，故稱胚泡。 6. 植入：胚泡逐漸埋入子宮內(nèi)膜功能層的過(guò)程稱植入，植入的時(shí)間是受精后的5～6天開(kāi)始，11～12天完成，植入的部位是子宮體或子宮底部的子宮內(nèi)膜。 7. 胎盤屏障：是將母體血和胎兒血隔開(kāi)，又能進(jìn)行選擇性物質(zhì)交換所通過(guò)的結(jié)構(gòu)，稱胎盤屏障。胎盤屏障由絨毛毛細(xì)血管內(nèi)皮及其基膜、結(jié)締組織、細(xì)胞滋養(yǎng)層及其基膜和合體滋養(yǎng)層構(gòu)成。妊娠后期，只由合體滋養(yǎng)層、毛細(xì)血管內(nèi)皮和兩者之間的基膜構(gòu)成。 8.致畸敏感期：是指受精后的3～8周是胚體的器官的原基形成的關(guān)鍵時(shí)期，胚胎受到致畸因子作用最易發(fā)生畸形的發(fā)育階段，稱為致畸敏感期。 二、簡(jiǎn)答題 1．受精的定義、部位、過(guò)程、條件和意義。 精子和卵子結(jié)合成受精卵的過(guò)程稱為受精。（1）受精部位：常見(jiàn)于輸卵管的壺腹部。（2）受精過(guò)程：分為三期：①大量獲能精子發(fā)生頂體反應(yīng)，解離放射冠；②精子與ZP3（精子受體）結(jié)合，融蝕透明帶進(jìn)入卵周隙；③精子與卵子細(xì)胞膜融合，發(fā)生透明帶反應(yīng)，兩性原核染色體混合，形成受精卵。（3）受精條件：發(fā)育正常的并且獲能的精子與發(fā)育正常的卵子在限定的時(shí)間內(nèi)相遇。（4）受精的意義：①是新生命的開(kāi)端；②恢復(fù)二倍體核型；③遺傳與變異的統(tǒng)一；④決定新個(gè)體的遺傳性別。 2．?dāng)⑹雠吲葜踩氲亩x、時(shí)間、部位、過(guò)程。胚泡逐漸埋入子宮內(nèi)膜的過(guò)程稱植入，又稱著床。（1）植入的時(shí)間：始于受精后第5～6天，完成于第11～12天。（2）植入部位：常見(jiàn)的植入部位是子宮體和底部。（3）植入過(guò)程：受精后第5天，透明帶溶解消失，極端滋養(yǎng)層與子宮內(nèi)膜接觸，分泌蛋白酶分解消化子宮內(nèi)膜，胚泡沿著被消化組織的缺口逐漸侵入功能層后，缺口處上皮修復(fù)。