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醫(yī)療信息化領(lǐng)域的先進技術(shù)案例 一：無線醫(yī)療：沖破有線網(wǎng)絡(luò)，解放醫(yī)療信息化 傳統(tǒng)意義上，人類醫(yī)學(xué)事業(yè)的進步僅依靠于藥物和醫(yī)治水平的提升，如研制成功可以治療疑難雜癥的新藥或者救治患者的方法和手段取得突破性進展。然而，無線通信技術(shù)則在很長的時間里處于輔助性、配角的地方，僅在急救通信時才凸顯其作用。 而如今，隨著病人越來越個性化的治療要求、面對減少醫(yī)療事故的壓力的增大，越來越多的創(chuàng)新和先進的無線技術(shù)及終端被應(yīng)用于醫(yī)療事業(yè)中，無線通信正在對醫(yī)療行業(yè)的運作方式以及未來全球數(shù)百萬的患者產(chǎn)生根本性的影響。通過對無線技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用，特別是與醫(yī)療終端的緊密結(jié)合，沖破有線網(wǎng)絡(luò)的束縛，“解放” 醫(yī)療信息化，實現(xiàn)快速、及時地把病人數(shù)據(jù)傳輸?shù)结t(yī)生手中，減少和降低患者的就醫(yī)時間和成本，大大提高了醫(yī)護人員的工作效率，從而推動醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)生革命性的變化。 在醫(yī)院實施無線醫(yī)療后，醫(yī)護人員可以通過移動終端，迅速地獲取患者的住院信息、病史、檢驗、檢查結(jié)果和其他生命體征信息，盡可能有效地與患者交流，從而獲得高效率、高質(zhì)量的床邊探視和護理。同時，醫(yī)生可以根據(jù)查房情況，及時將信息錄入移動終端，并根據(jù)歷史記錄和臨床檢查結(jié)果，比較患者病情的變化情況，當(dāng)機立斷地會診和制定治療方案。而相關(guān)的檢查、檢驗、治療和醫(yī)囑都將隨時被記錄，并通過網(wǎng)絡(luò)在數(shù)據(jù)庫中進行存儲和更新，促使每天例行的查房變成一個 “一觸即發(fā)”的過程，避免了后期轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑、憑記憶補開醫(yī)囑和記錄病程造成的重復(fù)工作和錯誤機率。 實際上，無線技術(shù)的飛速發(fā)展正推動著無線醫(yī)療的加速興起，傳統(tǒng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)模型也進入到一個實質(zhì)性的變革時代。在過去的幾年中，一些無線技術(shù)就已經(jīng)徹底改變了醫(yī)療健康服務(wù)的提供方式，并為病人的護理帶來無數(shù)新的可能。 現(xiàn)在，醫(yī)療信息化網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用正受到前所未有的重視，無線技術(shù)正使得醫(yī)院及其醫(yī)護人員利用儀器將更多的工作焦點放在了滿足病患的看護需求上，如遠程/ 家居病人監(jiān)控、用藥的無線指示和跟蹤系統(tǒng)，以及通過無線終端在病人和醫(yī)生之間實時傳遞醫(yī)療數(shù)據(jù)等。簡而言之，無線技術(shù)在病人入院前、住院期間或出院后都能夠為他們提供各種醫(yī)療幫助。 二：遠程醫(yī)療平臺 早在99年衛(wèi)生部已經(jīng)下發(fā)了關(guān)于加強遠程視頻會診的通知。由于技術(shù)及市場成熟度方面的原因，只是在局部市場作了一些嘗試，在各地作了一些試點，取得了不錯的效果。北京、四川、福建、廣東、上海、甘肅等地的反饋信息良好，并且針對這次全球性的甲流，江蘇、遼寧等地都通過遠程視頻會診實現(xiàn)了遠程診治，取得了良好的社會效益。與此同時，各地政府對于遠程醫(yī)療推出了一些相關(guān)政策與管理辦法 這些前期的嘗試與試行，技術(shù)的完備與網(wǎng)絡(luò)的完備，社會的迫切需求都將為未來的信息化醫(yī)療產(chǎn)業(yè)提供了先決條件。 現(xiàn)在市場尚屬試點運行，強大的競爭力尚未形成。 項目介紹： 響應(yīng)國家醫(yī)改政策，建立中國第一的遠程醫(yī)療信息平臺，實現(xiàn)全國高中低醫(yī)療資源的整合。遠程醫(yī)療建立在三級醫(yī)院，二級醫(yī)院、一級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、異地同級醫(yī)院及異地不同級別醫(yī)院之間的廣域網(wǎng)絡(luò)。實現(xiàn)一對一，一對多，多對多的視頻網(wǎng)絡(luò)。 遠程醫(yī)療系統(tǒng)的應(yīng)用將給醫(yī)院、患者，專家等各方帶來便利與利益，同時提高全社會醫(yī)療服務(wù)水平；使醫(yī)療服務(wù)水平低下的社區(qū)醫(yī)院，二級城市醫(yī)院，鄉(xiāng)村醫(yī)院享受到高水平醫(yī)療服務(wù),提高了緊急處理能力,減少了病人的差旅費用。遠程醫(yī)療系統(tǒng)同時給信息閉塞的人們提供遠程醫(yī)療教育培訓(xùn),節(jié)省偏遠農(nóng)村的醫(yī)療開支。 遠程醫(yī)療以圖像傳輸與視頻診療的方式,經(jīng)過醫(yī)學(xué)專家的醫(yī)療咨詢,可以更好的管理分配偏遠農(nóng)村緊急醫(yī)療服務(wù)；世界醫(yī)學(xué)專家可以交互進行臨床研究,共享病歷和診斷圖像；可以進行遠程教學(xué)培訓(xùn),提高不同層次醫(yī)療專業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)。 遠程醫(yī)療（Telemedicine）是網(wǎng)絡(luò)科技與醫(yī)療技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物，它通常包括：遠程診斷、專家會診、信息服務(wù)、在線檢查和遠程交流等幾個主要的部分，以計算機和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ)，實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)資料和遠程視頻、音頻信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。 由此可見，未來我們國家的醫(yī)療體制將得到進一步的完善，病人看病將不會局限于同個地方，人們的日常生活會變得更加便利！ 三：解讀新加坡醫(yī)療SOA應(yīng)用 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化之路起步比較晚，基礎(chǔ)也比較薄弱，主要是醫(yī)療行業(yè)所面對的處理信息對象的復(fù)雜性。然而，不可否認醫(yī)療行業(yè)本身是一個飛速增長的行業(yè)，信息化進程增長很快。 　　以人類聽不見得高頻率嗶嗶聲進行登記注冊。進入這個病房的醫(yī)生就可以得到唯一的病患信息，而且醫(yī)生與護士看到的信息是不同的。同時也顯示了該病患的護理人員的姓名和職責(zé)，聽起來是不是很神奇?而現(xiàn)在這種神奇越來越多地出現(xiàn)在我們的視野中。 　　在此次醫(yī)療行業(yè)SOA會議上，新加坡的醫(yī)療IT方案引人矚目。在眾多全球最宜居城市排名中，新加坡經(jīng)常位居榜首，而影響這個排名的因素之中很重要的一條就是醫(yī)療服務(wù)，先進的醫(yī)療體系背后的秘密之一就是其醫(yī)療IT方案。讓我們一起走進這座美麗的城市。 　　新加坡的醫(yī)療IT方案顯示出很多潛在的好處，其電子醫(yī)療信息轉(zhuǎn)換和合作協(xié)調(diào)都處于國際領(lǐng)先水平，下一步計劃就是建立國民電子健康檔案(National Electronic Health Record(NEHR))。但是也面臨著很多需要解決的挑戰(zhàn)，需要將臨床需求和目標同國家IT規(guī)劃保持一致，來創(chuàng)建一種基于信息基礎(chǔ)架構(gòu)的通用企業(yè)架構(gòu)和數(shù)據(jù)標準，確保個人健康信息的隱私性和保密性。 　　在這個過程中，業(yè)務(wù)架構(gòu)很好地驅(qū)動了SOA之旅，因為業(yè)務(wù)架構(gòu)關(guān)注病患核心數(shù)據(jù)信息，而這些信息為了醫(yī)療信息轉(zhuǎn)換需要組合。要確保這些信息的有效性，這樣醫(yī)療服務(wù)提供者和用戶就可以監(jiān)測到個人的健康狀態(tài)，從而提供一些關(guān)懷。此外，數(shù)據(jù)還要可靠并能夠安全地進行轉(zhuǎn)換。還有一點做的很好，就是確保共享數(shù)據(jù)第二目的的使用是有意義的。通常很少有人關(guān)心共享數(shù)據(jù)的第二目的的實際意義。 　　讓人欽佩的是新加坡已經(jīng)意識到需要超越僅僅支持SOA整體部分中的個人部分的標準，需要有一個精確的單一源來支持整個的旅程。為了實現(xiàn)這一點，他們開始在新加坡邏輯信息模型(Singapore Logical Information Model(LIM))中整合業(yè)務(wù)信息需求。再通過臨床社區(qū)對這些需求進行確認，這部分內(nèi)容也是最小化業(yè)務(wù)需求誤解風(fēng)險的重要部分。這個LIM通過SOA服務(wù)協(xié)助識別和定義業(yè)務(wù)功能。LIM另一個比較顯著的好處是定義數(shù)據(jù)語義。LIM支撐了SOA整個旅程，從服務(wù)識別到服務(wù)定義和編制，這一切對于推動國民電子健康檔案都很有幫助。 　　電子健康檔案其實已經(jīng)成為很多發(fā)達國家的醫(yī)療行業(yè)的目標。先行者的電子健康檔案也已經(jīng)在逐步建立，未來的醫(yī)療信息化發(fā)展應(yīng)該是一個值得期待的旅程。完善的醫(yī)療服務(wù)體系也預(yù)示著越來越多宜居城市的出現(xiàn)。 文章來源于網(wǎng)絡(luò)，由帆軟軟件整理